中日友好医院
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小孩发烧时一般不建议首选通过灌肠退烧,虽然灌肠能够帮助体温下降,由于副作用相对比较大,依从性比较差,发热时如果使用其它的治疗方法,例如口服退热药物不能缓解,无法进食,意识不清,可能会选择灌肠进行降温。造成的副作用可能有以下两方面:
1、损伤肠道:灌肠时通常使用冷盐水通过物理方法降温,另外也可以使用退热药物,例如对乙酰氨基酚的肛栓,降低体温,上述方法可能都会造成肛门和直肠不同程度的损伤;
2、排便异常:灌肠还可能造成后期排便出现异常。
如果口服退热药不能控制发热或者无法口服药物时,可以选择将灌肠作为必要的选择手段。多数小孩使用肛肠进行退烧,依从性可能较差,同时也无法自行在家里进行,可操作性要比口服退热药物更难。
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"小孩发烧灌肠好不好,需要结合临床实际情况来看。小孩出现发烧,既可以是低烧,也有可能是高烧。如果是低热症状,比如体温在38℃以内,并且精神状态良好,一般不需要给予退热治疗,也就是说不需要进行灌肠,也不需要吃药,只需要及时给补液治疗就可以。如果处于高热症状,比如体温大于38.5℃,首选药物退热,可以服用布洛芬或者对乙酰氨基酚。如果是持续的高热不退,使用药物效果不佳的情况下,也可以结合相应的物理退热,也就是说可以选择酒精擦浴,也可以选择灌肠。如果是小孩非常小,比如两周岁以下,不宜采取物理降温,包括灌肠,因为灌肠具有一定的风险。儿童较小的年龄,肠黏膜比较脆弱,容易发生并发症。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/09收听(78190)
"小孩子发烧,是不建议用灌肠的方法来进行退烧的。灌肠治疗就是把液体或者药物,通过肛门注射肠管来达到治疗目的。当小孩发烧时,如果出现不配合吃药,不好好打针的问题,医生可以往孩子肛门插管灌药,以此来起到药物退烧的作用。但是,如果灌肠时不小心,可能造成穿孔、出血等肠管损伤。孩子因为肠壁更薄弱,出现这种风险会更大。给孩子用不该用的激素、抗生素,随意改变药物使用方式,可能会增加过敏、耐药的风险。局部药物刺激,有可能会引起结肠炎。灌肠还可能会改变肠道正常菌群的环境,诱发肠道感染。长期保留大量的液体,还可能导致孩子水电解质紊乱,甚至死亡。所以,当有别的退烧的方法治疗时,就不要冒险做灌肠。"
李侠│兰州大学第二医院
2018/09/22收听(11320)
"小孩出现发烧的症状,在特定的情况下,可以选择通过灌肠来退烧,尤其是小孩出现有高热持续不退的症状,比如体温高达40℃以上持续不退,而且甚至处于昏睡的状态,通过退热剂,比如布洛芬、对乙酰氨基酚,以及物理降温,比如皮肤擦拭等方法,都无法降低小孩的体温的时候,可以选择适当的使用生理盐水进行灌肠来降低体温,效果良好。当小孩恢复到体温正常的状态时,还要注意保暖,避免受凉,以免过度因为灌肠引起体温极度下降,影响生命体征的稳定。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/04/07收听(53212)
"小孩发烧的时候进行灌肠治疗,最主要的作用就是进行退热,退热的速度是比较快的,而且退热的持续时间也比较长,而且对于孩子的胃肠黏膜损伤比较小。但是灌肠的时候,如果操作比较粗鲁,容易造成孩子直肠黏膜或者是肛门损伤,会让孩子感觉比较不舒服,还有可能会导致感染的情况发生。但是,如果操作的时候比较轻柔,往往不会损伤肠黏膜,一般情况下也没有什么副作用。但是发烧灌肠治疗以后,往往小孩子出汗特别严重,一定要给孩子多喝水,补充发烧时造成体内丢失的水分。发烧的温度如果比较高,灌肠也没有效果,需要带孩子赶快去医院做具体的检查,明确发烧的病因进行针对性治疗,对于退烧效果才是比较好的,不可以在家里盲目的治疗,是比较危险的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/18收听(86758)
"灌肠一般是根据孩子的不同年龄来采取的一种方法,如果孩子年龄非常小,而且发烧的温度比较高,这个时候最有效。最直接的方法就是采取灌肠、退热栓、退热贴的方法。如果孩子年龄比较小,这个时候是不能吃药的或者没有吞咽吃药的能力,灌肠的恢复速度非常快,但是它是有一定的副作用,因为药物到达肠道是有副作用的,所以在一般情况下还是建议如果体温不超过38.5℃,可以采用物理降温法,38.5℃以后可以采用退热贴、退热栓来配合加以治疗,最好不要采取灌肠的方法。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/21收听(61044)
"宝宝发烧时灌肠的副作用主要包括以下几个方面:第一个,如果灌肠的时候操作比较粗暴,容易造成直肠黏膜或者肛门的损伤,会让宝宝感觉不舒服,还有可能会由于出现黏膜损伤而导致感染情况的发生。第二个,由于肛门给药灌肠的时候,孩子直肠周围有静脉窦,通过灌肠给药会出现迅速的退热,这时候往往出汗严重,如果不及时给予补充水分,会出现脱水、低体温的情况。第三个,由于肛门给药刺激肠道黏膜,有的的孩子会出现腹泻、腹胀、腹痛等副作用。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/28收听(18444)
"宝宝发烧是不建议灌肠的。宝宝发烧提示有感染,要给予抗感染治疗,如病毒、细菌、支原体等。积极的抗感染治疗,能够缓解宝宝发烧的症状。另外,宝宝发烧的时候超过38.5℃,建议口服退烧药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,口服退烧药物以后要少量多次的喝温开水,有助于降温。宝宝发烧炎症没有退的时候,会反复的出现发烧,间隔4-6个小时,可以口服一次退烧药。灌肠成分复杂包括中药、退烧药,以及其它的药物,所以复杂的成分对宝宝肠道黏膜都是一种刺激。另外,宝宝灌肠很难接受有疼痛感,所以不建议宝宝灌肠,发烧的时候对症吃口服药物,必要的时候及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/18收听(41640)
"小儿发烧能选择口服退烧药,尽量不要选择打针,能打针尽量不要选择输液,灌肠其实跟打针类似,相对口服来说,安全性要差一点,所以在孩子发烧的时候,尽量选择口服的药物帮助退烧。临床中常用的退烧药有布洛芬或者对乙酰氨基酚,两种药一般是在孩子的体温大于38.5℃以上才考虑使用,要严格按照说明书进行服用。如果孩子的体温虽然有点高,但是没有超过38.5℃,可以采取物理降温的办法,比如少穿点衣服、适当多喝点温开水或者采取温水擦浴、洗温水澡等,这些处理方案对孩子退烧也很有帮助。物理降温也要兼顾到孩子的舒适程度,如果孩子对物理降温很是拒绝,不要采取这个办法了。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2019/06/17收听(35724)
"灌肠是指将一定量的溶液直接注入直肠、结肠,刺激结肠、直肠蠕动,而引起排便的一种方法。灌肠治疗最常用在直肠粪便嵌塞的病人,使粪质软后容易排出,灌肠也可以用于帮助生物反馈治疗的便秘病人。短时间的灌肠对全身的影响不大,不良反应较少,是一种较好的通便方法,可用于急性便秘的早期治疗。长期使用灌肠通便对于人体是有害的,特别是长期采用肥皂水灌肠,可引起结肠炎,同时还可能出现过敏、腹泻、脱水,也有极少数死亡病案报道。因此,正确掌握灌肠的适应症及灌肠方法,对病人来说很重要。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/29收听(15824)
很多患者因为大便干燥或者大便不畅、排不干净,采用灌肠的方式。部分患者使用开塞露灌肠。开塞露灌入... 李辉│中日友好医院 2023/08/17播放(52682)
很多患者因为大便干燥或者大便不畅、排不干净,采用灌肠的方式。部分患者使用开塞露灌肠。开塞露灌入...
李辉│中日友好医院
2023/08/17播放(52682)
"灌肠是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体,以达到通便、排气的治疗,它能够刺激肠蠕动软化、清除粪便,稀释肠内的毒物减少吸收,也可以达到供即药物、营养、水分等治疗的目的。在临床上最常用于治疗便秘、肠梗阻,所用的灌注液包括清洁水、肥皂水、开塞露、中药等等。最终目的就是将肠道保持通畅,在治疗这类疾病时灌肠是非常好的办法,但平时应该保持良好的生活、饮食习惯,合理膳食,多食清淡易消化的食物,多饮水,多加强运动减少灌肠的频率和次数。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/11/04收听(39122)
"患者经常灌肠对身体会有不利的影响,比如出现肛门损伤、出血以及肠道出血等情况。灌肠是肠道检查或者治疗疾病的一种操作方式,但没有必要时不用通过这种方法进行治疗。一般只有在患者出现特殊情况时,才需要用这种方法,比如儿童有发烧的情况,但不能服用退烧药,可以采用灌肠进行治疗。如果患者出现了中暑而导致高烧不退,也可以把冰生理盐水通过灌肠起到散热的作用。如果患者有大便燥结而引起消化道的梗塞,出现腹部疼痛、腹胀的情况,也可以用肥皂水进行灌肠,一般都是能够缓解症状的。因此只有病人处于特殊情况时才需要进行灌肠,对治疗疾病也有效果。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/17收听(49684)
"每天灌肠好不好要分情况具体决定,如果是正常的人,每天灌肠没有任何益处,一般不作为建议。如果有一些疾病,每天灌肠可能会起到很好的治疗作用,比如肠梗阻的患者通过保守治疗时,每天灌肠是非常好的治疗方式之一,需要给予一些相应的药物灌肠,效果更好。如果是肠梗阻,可以选择大承气汤等一些中药灌肠,可以有效刺激肠蠕动,缓解肠梗阻的症状,使用一些温盐水或者石蜡油也非常不错。如果出现便秘的情况,及时灌肠比较好,但是一般不建议每天灌肠。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/06收听(26044)
孩子偶有发烧,是比较好的现象,发烧会代谢体内细菌和病毒,能够起到提高身体素质的作用。发烧是人体机体免疫系统的自我保护炎性反应,不要过度紧张。如果孩子体温不超过38.5度,可以口服小儿氨酚烷胺颗粒,能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的发烧症状。也可以口服中成药,如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等清热解毒药物。若体温超过38.5度,可以口服对乙酰氨基酚混悬液,具有解热镇痛的功效,能够起到快速退烧的作用。孩子发烧时需要多喝水,注意休息,补充维生素C,尽量避免到人群多的地方去,防止交叉感染,要警惕高烧引起的惊厥。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/03收听(51528)
溃疡性结肠炎灌肠治疗本身是治疗溃疡性结肠炎的一个很有效的办法,但是并不是所有的患者都适合,因为... 李坤│山东第一医科大学第一附属医院 2023/09/06播放(94402)
溃疡性结肠炎灌肠治疗本身是治疗溃疡性结肠炎的一个很有效的办法,但是并不是所有的患者都适合,因为...
李坤│山东第一医科大学第一附属医院
2023/09/06播放(94402)
"溃疡性结肠炎灌肠有这个治疗方法,灌肠起到局部治疗的作用。一般用这个方法治疗溃疡性直肠炎,就是离肛门比较近,好接受。但随着发展也会用新的治疗方法,就是药物灌注,通过类似输液样的管道把药从肛门处滴注,达到结肠的近端,这样起到治疗作用。这样灌肠病人的耐受程度会好一点,所以灌肠对病人是比较好的治疗方法。"
周艳阳│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/20收听(94402)
"出现发烧的时候还是尽量不要采用灌肠的方法进行治疗。虽然灌肠对于治疗发烧速度是比较快的,持续时间也比较长,退热效果也比较好,但是,灌肠的副作用比较大,容易对直肠或者肛门造成一定的损伤,很容易发生体温过低的现象。出现发烧症状的时候,如果温度超过38.5度,建议口服退烧药进行治疗,可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒,效果都是比较好的。此外,在一些小诊所进行灌肠治疗的时候,医生会使用激素类的药物进行灌肠的治疗,激素副作用比较大,而且退烧效果特别强,容易掩盖原发病症状,找不出发烧的病因进行针对性治疗,所以,对于发烧的治疗就更加不好了。"
2019/03/11收听(68550)
长期灌肠对身体是没有好处的,通常会引发结肠炎,有的患者身体比较特殊,可能会出现过敏的现象或者腹泻,严重的会导致脱水的发生,需要多加的注意以免引发副作用。虽然灌肠能够促进排便,是一种治疗便秘的方式,但是也需要根据病情以及患者的体质来选择,灌肠的患者通常是由于直肠病变,或者长期出现便秘,如果因为灌肠后导致了水肿或者严重的发炎,需要涂抹药物并停止灌肠的操作。大便干燥的患者,可以通过饮食和锻炼的方式调理,是最有效也比较安全的方式,每天早上可以口服蜂蜜。
2019/12/23收听(49740)
"灌肠主要是用于一些治疗严重的便秘,或者对胃肠道有溃疡性结肠炎这种疾病,使用灌肠进行一些治疗。经常灌肠肯定对消化道是不好的,首先对局部,像肛门和直肠一般会产生多多少少的损伤。其次它可能诱发结肠炎,产生一些新的炎症,是在原来疾病基础上的,所以不建议反复灌肠或者成为依赖、习惯。便秘还是建议通过一些其它,像使用甘油、中药或者从饮食上调节,促进肠道蠕动,减轻便秘的症状,而不是上来就是想通过灌肠这种方法来解决。另外,像如果是结肠炎什么的,还是尽量以口服的方法来进行治疗,反复频率高的使用灌肠这种方法其实是不提倡的。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(68588)
灌肠有时是针对不同的疾病而采用的方法,但是是否可以长期灌肠也要视病人具体情况。如果是溃疡性结肠... 李辉│中日友好医院 2023/09/17播放(87320)
灌肠有时是针对不同的疾病而采用的方法,但是是否可以长期灌肠也要视病人具体情况。如果是溃疡性结肠...
2023/09/17播放(87320)
湖北省中西医结合医院 温暖
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