首都医科大学宣武医院
心血管内科
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心肌肥厚会影响寿命，心肌肥厚有以下几种原因：
1、长期高血压：高血压对心血管疾病的发生、发展，包括心肌梗死、脑血管病等具有相关性，高血压会增加心脑血管疾病的发病几率，死亡率也同样增加，所以高血压与寿命有关；
2、瓣膜病：风湿性心脏瓣膜病的发病率在逐渐减少，但是随着老龄化到来，退行性心脏瓣膜改变、钙化性心脏瓣膜病越来越多，会导致心肌肥厚，而且会降低老年人的生活质量，与寿命同样相关；
3、肥厚型心肌病：肥厚型心肌病青少年也可以发病，可以导致心力衰竭，以及各种类型的心律失常，与寿命有较大关系。
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心肌肥厚会不会影响寿命要看是属于哪一种情况引起。如果是运动员，相比正常人来讲心肌是厚一些，但是并不会影响寿命。如果是肥厚性心肌病，由于该病是心肌的病理性肥厚，肥厚的心肌并非正常生理性排列，所以会影响心脏功能甚至可以出现恶性心律失常而引起猝死。长期高血压如果血压没有得到很好的平稳控制，也可以引起的心肌肥厚，心电图上表现为左室高电压，久而久之也可以影响心脏功能而影响寿命。如果积极平稳控制好血压，再加上选用能够逆转心室重塑的药物，就可以改善因高血压引起的心肌肥厚，从而提高寿命。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/17收听(20018)
"心肌肥厚的患者是否影响寿命，不能一概而论。因为肥厚梗阻型的心肌肥厚会影响寿命，而非梗阻型肥厚心肌病预后相对较好。通常情况下，心肌肥厚在临床上见于两种情况，一种是高血压引起来的心肌肥厚，大多见于长期的高血压，血压控制不佳。这种肥厚表现为对称性的肥厚。另外一种是肥厚型心肌病，可以表现为非对称性的，肥厚只发生在室间隔。肥厚分为梗阻型和非梗阻型。临床预后高血压的心肌肥厚，主要跟高血压的控制情况有关。高血压控制得差，引起心、脑、肾等靶器官的损害，或者已经合并临床疾病，要看引起疾病的程度是否严重。除此之外，肥厚梗阻型的心肌病预后相对较差，部分病人会发生室性心律失常，有猝死的风险。而非梗阻型肥厚心肌病预后相对较好，平时注意复查即可。患者日常活动不要太剧烈，注意休息，避免熬夜；建议吃低盐、低脂、清淡的饮食，限制油腻。疾病发生时，要及时到医院，听从医生的建议，进行规范化的药物治疗。"
张妮│北京医院
2020/05/17收听(86206)
李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(28507)
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/07播放(28507)
"60多岁心肌肥厚患者存活时间无法一概而论，如高血压相关心肌肥厚可能对寿命影响较小，而严重瓣膜病相关心肌肥厚的预后较差。大部分老年人心肌肥厚均由于高血压相关心肌肥厚，对寿命影响较小，长期高血压无法得到控制除可导致心肌肥厚外，可能还合并肾功能下降或蛋白尿等，如果肾功能不全较明显，即可能对生存质量及生存期产生影响。如果同时合并动脉粥样硬化状态，即合并心脑血管的动脉粥样硬化性的疾病状态，则对寿命影响较大。但如果仅单纯心肌肥厚、心脏舒张功能减低，而其它脏器良好，也无明显粥样硬化性心、脑血管疾病存在，对寿命影响小。但肥厚型心肌病导致的心肌肥厚，如肥厚型心肌病伴右心流出道梗阻现象或流出道梗阻严重，则可能对寿命影响较大。如果心肌肥厚由于严重瓣膜病导致，如主动脉瓣退行性变相关的明显瓣膜狭窄，也可能导致系列不良临床后果。建议心肌肥厚的患者及时到心内科就诊，明确具体原发病后配合医生进行相关治疗，平时要改善生活习惯，积极的心态，避免加重病情。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/05/13收听(45296)
"甲状腺癌是常见的一类癌症，在甲状腺癌里边甲状腺乳头状癌占的比例是最多的，甲状腺乳头状癌占所有甲状腺癌的比例是85%左右。甲状腺乳头状癌恶性程度比较低、治疗效果比较好、生存时间比较长，所以甲状腺癌是最善良的癌症就是因为甲状腺癌比较容易治愈。对于早期的甲状腺癌病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性手术切除都是可以彻底治愈的，一般不会影响寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/06收听(16126)
"这个问题提的是不明确的，我们只能说早期甲亢在大夫的指导下，经过积极的治疗，甲亢患者的寿命不会受到影响。但是，如果患者得了甲亢之后不干预治疗，实际上它是会影响到患者寿命的。如果不规律治疗，甲亢没有控制住，在某些应激情况下，比如感染、精神刺激、创伤、疲劳过度，或者是骤停抗甲状腺的药物，或者准备手术等等一些其它的应激因素，就可能诱发甲亢危象。这时候患者会出现高热、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、心房颤动，甚至出现虚脱、休克、神经昏迷等严重的症状，这种情况是可以危及患者生命安全的。这种情况下，如果不积极治疗的话，往往有50%的死亡率，即使得到早期发现、及时治疗，也会有10%左右的死亡率，这是甲亢危象。如果甲亢患者不积极治疗，可能会引起骨质疏松，这样也会影响到患者的生活质量。还有就是人们千万不要对于甲亢患者心脏方面的症状有忽视，而忽略甲亢的治疗。因为甲亢不控制，可以加重心脏负担，导致病情的恶化，引发心房颤动、心绞痛和心速，甚至会诱发心肌梗死跟心力衰竭，这些就会影响到患者的生命和生活质量。所以说甲亢不影响寿命，这个是太片面了，我们得具体情况具体来看。"
郝兆虎│天津市第四中心医院
2018/01/15收听(15802)
"甲亢不影响寿命，这句话本身并不是一个非常严谨的说法，因为我们目前的检查、检验比较及时，对于甲亢的诊断比较明确，治疗也比较到位，所以大多数人甲亢是比较安全的。但是甲亢如果没有及时治疗也可以出现影响到生命的危险，比如甲亢危象，这是一个非常危险的甲状腺急症，没有及时的处理的话，甲亢危象的死亡率是非常高的，所以如果患有甲亢，一定要及时的，规范的药物治疗，避免甲状腺急症的出现。"
邹本良│中国中医科学院西苑医院
2017/11/25收听(53984)
甲状腺癌的治愈率比较高，国内数据显示，甲状腺癌患者的十年生存率可以达到90%以上，即90%以上... 洪宏喜│广东省中医院 2023/11/23播放(75556)
甲状腺癌的治愈率比较高，国内数据显示，甲状腺癌患者的十年生存率可以达到90%以上，即90%以上...
洪宏喜│广东省中医院
2023/11/23播放(75556)
"甲状腺功能亢进症在严重的时候是可以影响人的愈后的，甲状腺功能亢进症如果在病情控制不好或者是没有治疗的情况下，会引起比较特殊的临床表现。比如甲亢危象，甲亢危象是甲亢在诱因存在时候产生的一种比较重的临床表现。临床上主要表现是高热、心动过速，再就是严重的可以伴有休克以及生命危险，病死率是比较高的。再就是甲亢可以影响到心脏，出现心脏的病变，甚至会出现心力衰竭，心力衰竭严重了也会影响人的寿命。没有这个说法甲亢不影响寿命，甲亢严重了是会出现比较严重的情况。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(34354)
甲亢能否影响寿命不能一概而论，与患者的依从性密切相关。一般来说，只要患者配合医生积极进行规范治... 廖世煌│广州中医药大学第一附属医院 2023/08/22播放(77372)
甲亢能否影响寿命不能一概而论，与患者的依从性密切相关。一般来说，只要患者配合医生积极进行规范治...
廖世煌│广州中医药大学第一附属医院
2023/08/22播放(77372)
甲状腺癌是一种细胞生物学和组织病理学较为特殊的恶性肿瘤，其生物学行为较好，很多甲状腺癌的患者经过积极规范的治疗以后，可以获得临床治愈的效果，甚至甲状腺癌的患者几乎不影响寿命。但是这些主要包括乳头状腺癌和滤泡状腺癌这两种病理学类型，据临床统计分析，此两种病理类型的甲状腺癌患者其5年生存率可以达到98%以上，但是，部分甲状腺癌的特殊病理类型，如甲状腺未分化癌和甲状腺髓样癌其预后相对较差。对于未分化癌，如果出现淋巴结转移和血行转移，其治疗疗效仍然会有较大的下降，目前未分化癌5年生存率大约在70%左右，髓样癌的预后相对较好，可以达到85%以上。因此甲状腺癌不影响寿命的说法，与其组织学病理类型有关，并不是所有的甲状腺癌都具有这样好的预后。
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/09/03收听(64558)
"艾滋病对寿命是否有影响，取决于多种因素，其中最关键的是感染者是否能够进行及时有效的治疗。如果艾滋病感染者在病毒感染初期就开始规律服药治疗，其寿命肯定是可以得到极大的延长。最理想的状态是感染者终身处于艾滋病的无症状期，不会进入发病期，能够活到正常人的预期寿命，75岁左右。但这只是最理想的状态，在治疗过程中会受一些因素影响，导致不能达到这种状态，如药副作用过于严重，导致患者不能耐受放弃服药，或国家提供的免费药物均已耐药，而患者又无力负担自费药物使治疗中断，此类因素都会影响治疗效果。另外，感染艾滋病病毒后如果感染者不进行任何治疗或干预措施，按病变自然进程发展，其潜伏期时间从几个月到20年不等，平均为8-9年。随后感染者进入发病期，此时期持续的时间较短，平均为一年到一年半左右。综上所述，感染艾滋病后如不治疗寿命平均在10年左右，但不同个体之间有明显的个体差异，不可一概而论。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(29378)
"甲亢是一种常见的内分泌疾病，由于医学的发展，对于甲亢的治疗方法比较多，而且完全可靠，无论是药物治疗，还是放射性碘治疗或者手术治疗，都比较可靠，安全有效。如果得了甲亢，积极就医，可以治愈，而且甲功恢复正常、代谢功能正常，就不会影响寿命。如果甲亢病人有病不就医，一旦有诱因出现，甲亢危象是可以影响人的生命的。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/25收听(49696)
IgA肾病本身不影响寿命，因为IgA肾病即使进一步发展出现了肾功能不全，甚至到了尿毒症，就需要血液透析、腹膜透析、肾移植等肾脏替代治疗，替代治疗的方法都可以基本代替自身肾脏的生理功能，不影响患者本身的寿命。但是肾病发展到尿毒症以后，可能会导致其他的脏器发生进程的病变，随着疾病的进展，其他脏器的功能损伤，包括脑血管的病变、心脏的病变，可能会最终影响到患者的寿命，也就是IgA肾病本身不影响寿命。但是如果不及时治疗，进展到了尿毒症以后，随着尿毒症时间的延长，虽然有适当替代治疗的办法，但是伴随着其他脏器的损伤，可能会导致一个人的寿命缩短，这是逻辑和关系。所以仍然需要积极的治疗IgA肾病，延缓疾病的进展到肾功能不全、尿毒症的时间，更进一步可以延长自身的寿命，这是指导原则的问题。
王涌│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(72874)
甲状腺癌属于恶性肿瘤，所以对患者的生命有所影响，对生命的影响主要取决于发现肿瘤的时间。对于恶性... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/08/28播放(45410)
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2023/08/28播放(45410)
肾癌的生存期与肾癌的病期和肾癌治疗的效果关系极大。据资料显示，Ⅰ期肾癌做手术以后，配合中药和其... 赵田雍│中国中医科学院广安门医院 2023/12/05播放(52928)
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绝大多数的甲状腺癌不影响寿命。从流行病学的角度上来讲，甲状腺癌绝大多数是来源于甲状腺的乳头状癌... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/25播放(31942)
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徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/25播放(31942)
心肌肥厚如果是由心衰引起，需进行干预，治疗心衰，高血压要降压治疗，现在有几种降压药，比如ACE... 马建林│海南省人民医院 2023/01/23播放(53558)
心肌肥厚如果是由心衰引起，需进行干预，治疗心衰，高血压要降压治疗，现在有几种降压药，比如ACE...
马建林│海南省人民医院
2023/01/23播放(53558)
心肌肥厚疾病之间的差别是很大的，所以，生存寿命也是不同的，患者具体寿命时间和所患心肌肥厚疾病的类型，是否接受规范的治疗，以及治疗之后的一些反应都有关系。如果患者属于梗阻性肥厚型心肌病，就会有流出道梗阻的情况，容易发生猝死的现象，如果能够积极接受治疗，有希望能够得到较长时间的生命延长，比如一些青年患者可以活到中年或中年以上。如果是治疗之后反应相对比较差，可能寿命相对比较短。一些症状相对比较轻或者没有明显流出道梗阻的心肌肥厚患者，寿命可以接近于正常人。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(84036)
"心肌肥厚多是病理性的，患者寿命的多少与疾病控制有关，如果是高血压或主动脉瓣狭窄，经过积极治疗对心脏的影响较小，但具体时间要根据患者病情分析。心肌肥厚有两种情况，由于心肌本身存在病变而变得肥厚，有些患者还可能造成左室流出通道的梗阻，叫肥厚型心肌病。首先肥厚型心肌病会对心脏造成舒张功能不全，患者会出现劳累性的呼吸困难，以及左室流出道梗阻，由此引发胸痛甚至晕厥，持续时间长会导致心力衰竭。其次肥厚型心肌病是由于左室负荷过重，比如高血压或者是主动脉瓣狭窄的患者，心脏为了代偿而使得左心室肥厚。这种情况也可带来心脏舒张功能的减低，以及心肌缺血，时间久后可造成心功能不全。所以心肌肥厚多是病理性的，但要具体看对寿命的影响，实际上跟疾病的控制有关，如果高血压或主动脉瓣狭窄患者，针对原发病进行治疗，左室肥厚的过程就会终止，长期以往，对心脏的影响就会变小。肥厚型心脏病是目前原因并不清楚的心肌损害性疾病，响通过药物治疗可以得到明显改善。心肌肥厚的患者平时应避免劳累，特别应避免剧烈运动、负重或屏气等，可减少猝死的发生。同时还应预防感染，以免发生心力衰竭和感染性心内膜炎，应尽量避免使用增强心肌收缩力的药物，如洋地黄类药物、异丙肾上腺素等。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(81556)
湖北省中西医结合医院 温暖
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