肺癌验血5项指标有哪些

高文仓
副主任中医师

浙江中医药大学附属第二医院

肿瘤内科

肺癌验血5项指标有哪些

2023-09-03 19:44播放 :

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视频内容

肺癌血象5项，即肺癌肿瘤标志物，属于临床常规检查项目。与肺癌密切相关的肿瘤标志物有5项，第1项为癌胚抗原CEA，第2项为CYFRA21-1，即糖蛋白，第3为烯醇化酶NSE，第4为糖类抗原125即CA125，第五项为鳞状细胞抗原SCC。

上述五项各有其倾向性，如肺鳞癌患者表现为SCC升高；肺腺癌患者表现为CEA升高；小细胞肺癌表现为NSE升高。5项指标可进行组合检查，一种情况可能几种类型肿瘤混合，如腺癌和鳞癌混合，非小细胞肺癌会转化为小细胞肺癌，所以5项指标可以作为联合检测。

5项指标检查对治疗后是否有肿瘤、是否存在复发和转移具有重要价值。当患者进行根治性手术后或根治性放化疗后，每3-6个月进行随访复查，当正常指标突然出现异常升高，可能预示着肿瘤复发。

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肺癌验血5项指标有哪些

"肺癌通过验血，比较常用的血清肿瘤标志物有以下五种：癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段、胃泌素释放肽前体以及鳞状上皮细胞癌抗原。在这五种肿瘤标志物当中，神经元特异性烯醇化酶和胃泌素释放肽前体，对于小细胞肺癌有较高的特异性；而细胞角蛋白19片段和鳞状上皮细胞癌抗原，对肺鳞状细胞癌有较高的特异性；癌胚抗原常用于肺腺癌的辅助诊断。在实际的临床工作当中，常将以上的肿瘤标志物联合使用，可以提高检测的敏感度和特异度。"

语音时长01:12''

张宁│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/27收听(85546)

肺癌指标有哪些

肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。发生肺癌时，有一些肿瘤指标可能会升高，但是这些指标并不能够完全确定是不是肺癌，肺癌的确诊主要还是通过肺穿刺或者气管镜取病理检查。肺癌的肿瘤标志物有CEA，也就是癌胚抗原，在肺肿瘤患者中会有所升高，但是发生胃肠道肿瘤可能也会升高。还有SCC，这个指标叫做鳞癌抗原，在肺鳞癌患者中会升高。另外就是NSE，叫做神经元特异性烯醇化酶，这个指标在肺腺癌当中会有所升高。肺癌还可以做基因检测，比如肺腺癌做基因检测，看有没有基因突变，比如EGFR基因突变，看能不能用靶向药物治疗等等。

语音时长01:11''

孙伟│六安市人民医院

2019/01/24收听(14470)

心脏验血指标有哪些

"目前在临床当中，如果想检测心脏是否存在问题，主要的指标有心肌酶。比如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶，除此之外，像肌红蛋白、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T以上这些指标都有助于评估患者目前是否发生了急性心肌梗死，有没有心肌损伤。除此之外，像BNP、NT-proBNP这些指标有助于评估患者目前是否存在心力衰竭。心脏的验血指标还有一些是相关性的指标，比如血糖、血清、尿酸，还有像高同型半胱氨酸，这种指标都是心脏病的高危因素，所以是相关指标。"

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/18收听(89080)

肠癌验血指标有哪些

肠癌患者在验血的时候，主要查血常规、凝血常规、肿瘤指标，同时要查肝肾功能。血常规主要是了解患者红细胞、白细胞、血红蛋白以及血小板的变化情况，了解患者是否有肠道出血或肠癌破溃出血，在肠癌的化疗过程中需要重点监测白细胞的情况，因为很多化疗药物都有可能会导致白细胞降低。肿瘤指标的检查也是比较重要的，比如要监测CEA 、AFP、CA199等，如果肿瘤指标升高，说明在化疗期间以及在随诊过程中，有可能出现肿瘤转移或复发，需要进一步完善相关检查来进一步明确诊断。如果患者肝功能出现异常，比如白蛋白降低，说明近期患者营养状况比较差，必要的时候要增加营养。

语音时长01:20''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/05/21收听(15238)

01:26

甲亢验血指标有哪些

如考虑甲亢，需检测甲状腺功能，包括T3、T4、TSH水平。甲功三项包括甲状腺T4水平、T3水平...

杜亚萍│河北医科大学第四医院

2023/07/24播放(74018)

甲亢验血指标有哪些

"甲亢一般门诊复诊，需要化验的血指标包括甲状腺激素三项，指标治疗比较重要，临床调整抗甲亢药物用量可以根据甲状腺激素变化进行调整，还有促甲状腺受体抗体水平，抗体在甲状腺整个治疗过程中也是比较关键的。患者治疗时间达到一年半或者两年，准备要停药需要看抗体水平，抗体水平降到正常范围之内，患者就可以考虑停药，反之则不能。甲亢患者在口服抗甲亢药物治疗期间，应该监测血常规和肝功能，抗甲状腺药物两个比较明显的副作用，可以造成白细胞减少和肝功能损害，这两个指标在甲亢治疗初期一定要监测，出现白细胞减少、肝功能异常需要对抗甲药物进行剂量调整或者停药。"

语音时长01:20''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/07/25收听(96396)

食道癌验血指标有哪些

"食道癌验血指标主要包括以下几类：第一、基础化验，如血常规、肝肾功、血糖、电解质，食道癌患者由于肿瘤病灶出血以及营养不良，会导致病人出现贫血症状，因此血常规会显示红细胞、血红蛋白数量减少，肝功也会显示白蛋白数量减少，血糖浓度会下降，电解质也会出现严重的紊乱，累及肾脏时还可引起肌酐、尿素氮的急剧升高。第二、肿瘤标志物，如癌胚抗原、细胞角蛋白片段19、鳞癌相关抗原，也会在食道癌发生后有一定程度的升高表现。结合血化验指标的变化，以及临床症状、消化道内镜检查、病理组织学检查，可以确诊食道癌。"

语音时长01:29''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/03/17收听(55602)

01:34

肺癌诊断指标有哪些

肺癌为起源于支气管黏膜上皮细胞及肺泡的肿瘤，为我国甚至全世界发病率及死亡率最高的恶性肿瘤。临床...

吴文娟│浙江医院

2023/03/10播放(69488)

新型冠状病毒患者验血的指标有什么

"新型冠状病毒患者验血的指标一般包括血常规、C-反应蛋白，以及肝功、肾功、凝血象、血气分析、降钙素原等，在早期血常规一般可以表现出白细胞和中性粒细胞正常或降低，而淋巴细胞计数偏少，这是新型冠状病毒肺炎的诊断依据之一。新冠肺炎患者的C-反应蛋白可增快，早期患者的肝功、肾功、凝血象可能均未见明显异常。但对于重型和危重型的患者，化验肝肾功能以及凝血象是看是否出现肝损伤、肾衰竭以及凝血功能障碍。对于出现呼吸困难、低氧血症的患者，要查血气分析，看是否有呼吸衰竭，必要的情况下根据血气分析结果对患者进行气管插管及有创呼吸机的应用。"

语音时长01:16''

张家丽│大连市中西医结合医院

2020/03/25收听(30544)

肺癌验血哪些指标高

"肺癌验血有很多指标是可以升高的，如肿瘤标志物中的癌胚抗原最为常见，正常情况下数值小于5ng\/m，如果大于10ng\/m甚至更高，一般提示早期肺癌的可能。鳞状细胞相关抗原指标也可以明显的升高，也提示肺鳞癌的可能。肺癌也可以出现肺部感染，导致血常规中白细胞总数和中性粒细胞增高，经过胸部CT检查可以发现肺部感染、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张，甚至伴有大量胸腔积液，一旦发生发热、咳嗽、咳黄痰、胸痛等症状，需要积极的给予抗感染治疗。肺癌指标除了肿瘤标志物中相关指标以外，还包括凝血三项以及血小板中的凝血机制指标升高，提示患者有癌性血栓的可能。"

语音时长01:12''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/11收听(60522)

01:38

肺癌验血哪些指标高

肺癌验血时主要是检测肿瘤标志物，其是肿瘤细胞产生的一种特异性糖蛋白抗原，释放入血液后可通过血检...

周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/05/21播放(66942)

01:21

肺癌阴性阳性的指标有哪些

如果想明确肺癌阴性和阳性的指标较多，包括肿瘤标志物、痰液脱落细胞学、胸水脱落细胞学、手术切下来...

梁卫东│成都医学院第一附属医院

2023/10/06播放(75246)

01:43

肺癌验血哪些指标高

肺癌患者验血检查肿瘤标志物，如癌胚抗原和鳞癌相关性比较高的SCC，即鳞癌相关性抗原，与小细胞肺...

宋翔│山西医科大学第二医院

2023/05/22播放(62574)

01:38

肺癌的抗原指标有哪些，有什么作用

肺癌也就是肺部恶性肿瘤，它的抗原指标，主要有癌胚抗原，也就是CEA，还有神经元特异性烯醇化酶(...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/13播放(25322)

肾功能指标有哪些

肾功能检测的指标，在临床上最常用的是血清尿素、肌酐、β2微球蛋白和尿酸。血清尿素又称成为尿素氮，是蛋白质的代谢产物，主要经过肾小球滤过，随尿液排出体外，肾实质损伤时滤过率下降，会使血清中的尿素氮的浓度增加，可以反映肾小球的滤过功能；第2个指标是肌酐，肾功能正常时肌酐的排出恒定，当肾实质受到损害，肾小球滤过率下降，血清肌酐的浓度就会急剧上升，临床上肾功能不全、肾衰竭、尿毒症就是按照肌酐来划分的；第3个就是β2微球蛋白，大部分是在近端小吸收，肾功能减退时，会有明显的增加；第4个就是尿酸，尿酸是嘌呤代谢的产物，主要是经过肾脏排泄，能够了解肾脏的功能，通过尿酸的测定。

语音时长01:23''

王建│锦州市中心医院

2018/11/27收听(68592)

肿瘤指标有哪些

"临床上常用的肿瘤指标或称肿瘤标志物，既包括传统的体液肿瘤标志物，同时也包括癌基因和抑癌基因，其中，体液肿瘤标志物常用的有神经元特异性烯醇化酶、前列腺特异性抗原、人绒毛膜促性腺激素、雌激素受体、孕激素受体、甲胎蛋白、癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原、糖类抗原125、糖类抗原153、糖类抗原199、糖类抗原724。除了这些常用的体液肿瘤标志物外，肿瘤指标还包括癌基因和抑癌基因，比如，EGFR基因、RAS基因、TP53基因、BRCA1和BRCA2基因都与肿瘤明显相关。"

语音时长01:45''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/13收听(47460)

癌症指标有哪些

语音时长01:13''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/14收听(22058)

01:49

肝功能异常的指标有哪些

肝功能异常本身是一个笼统的说法，反映肝功能损害有很多指标，而肝功能异常是总称。对于肝功能而言，...

杨慧│山西医科大学第一医院

2023/10/31播放(85646)

肾功能指标有哪些

"临床中要想检测肾功能，可以抽血化验检测血尿素和血肌酐的水平。尿素和肌酐都是机体的代谢产物，当肾脏功能存在不全的时候，或者肾功能损伤的时候，尿素和肌酐会有所升高。因为尿素受影响因素比较多，所以在反映肾功能特异性方面来说，肌酐会更好。还可以把血肌酐、性别、年龄带入公式，来计算肾小球滤过率，肾小球滤过率比血肌酐能够更好的反映肾脏排毒的能力。因为同样的肌酐，病人如果在不同年龄、不同性别，肾脏功能不一样，所以可以通过检测肾小球滤过率来评估肾功能。还可以做影像学相关的检查，比如可以做肾脏核素扫描，看一下肾脏分肾功能情况等。当然肾功能检测的金标准还是菊粉清除率，但是操作比较繁琐，临床应用比较少。"

语音时长01:33''

杨冰│北京大学人民医院

2021/02/17收听(91804)

感染指标有哪些

"感染指标包括血常规中的白细胞、中性粒细胞百分比，C反应蛋白、降钙素原、白介素-6等。如果病人存在呼吸系统、肠道系统、泌尿系统、胆道系统的症状，如发热、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿痛、恶心、呕吐等，再伴随炎症指标的升高，比如白细胞在成人大于10^4\/L，中性粒细胞百分比大于75%，C反应蛋白大于10mg\/L，降钙素原大于0.5ng\/ml，白介素-6大于7pg\/ml，即可诊断感染。一旦确认感染，需要积极给予抗感染治疗，可根据感染部位经验性选择有效抗菌药物，使用抗菌药期间要避免饮酒，注意休息，多喝水。"

语音时长01:29''

高晓贝│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/03收听(47596)

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