脖子后面疼不一定是颈椎病，具体情况如下：

1、其他疾病：脖子后面有肌肉、筋膜、韧带等结构，如果患者脖子后面疼痛，不一定是颈椎病，也可能是其他疾病如颈部肌肉劳损、筋膜炎症等。通过局部按压能够确认痛点，经过热敷、理疗、推拿、按摩、针灸等治疗，症状很快会得到改善。而且此类较轻的疾病并不会累及神经，不会引起肢体的放射性疼痛、麻木、四肢乏力等；

2、颈椎病：如果患者是颈椎病，可以引起脖子后面疼痛，同时会伴有颈部僵硬、颈椎活动受限。严重时会有脑供血不全症状，如头晕、恶心等，也会有心脏症状如胸闷、气短。四肢出现症状，会表现为麻木、无力、行走困难，通过颈椎核磁共振检查能够明确诊断。

综上所述，脖子后面疼不一定是颈椎病，也可能为其他疾病。具体可以到脊柱外科门诊问诊咨询，有专科医生对患者进行详细的问诊、体格检查、影像学检查，为患者最终确诊，尽快治疗。