小腿肌肉酸痛通常是由于剧烈运动，造成了腓肠肌的肌纤维撕裂，产生无菌性炎症，造成局部的微小肿胀，出现酸胀、疼痛的情况。
也可能是由于骨关节炎，带着小腿肌肉酸痛。也可能是由于腰椎管狭窄症或者腰椎间盘突出症，使小腿后外侧出现了肌肉酸胀、疼痛或麻木等症状。对于不同的病因，要采取不同的方法，但是总体原则一样。
要避免小腿肌肉损伤，减少过度负荷，减少肌肉纤维的进一步撕裂。也可以通过热敷、理疗，促进局部血液循环。每天晚上用约40℃温热水泡双足踝15-20分钟的时间，促进下肢的血液循环，有助于缓解小腿酸胀。
也可以外用活血膏药或外抹膏剂，有助于起到活血化瘀、舒经通络的作用。在疼痛、酸胀较明显时，也可以短期口服非甾体类抗炎药物，如洛索洛芬钠、塞来昔布等，根据自身情况适当选择。
对于腰椎疾病所引起来的小腿酸胀，应该口服营养神经药物，如维生素B12等。通过综合治疗，多数的小腿肌肉酸胀症状就会逐渐缓解。如果是由于大隐静脉曲张或者下肢其他血管病变，应该到血管外科进行诊断和治疗。
