胸腔积液能治疗好吗

2023-01-02 11:27播放 :

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胸腔积液的治疗有两种手段,少量积液时观察即可。少量积液可能在短时间有点炎症,过两天机体可自行吸收。少量即低于500ml以下,即胸片的结果显示有少量胸腔积液,或者医学术语叫做肋膈角变钝。超过1000ml以上叫中量和大量胸腔积液。大量的积液要进行治疗,通过穿刺引流,即放个小管子或者穿刺针到胸膜腔把水引流出来,这是治疗最常用的手段。当然更重要的是诊断,把水拿去化验,看是不是有细菌、肿瘤,还是有其它问题,明确诊断才是最重要。

所以治疗胸腔积液最主要的办法是要搞清楚来源,如果是肺部感染引起的控制感染即可。如果是肿瘤要治疗原发肿瘤疾病,如果是结核要抗痨治疗,单纯胸腔积液引流即就可。但是如果积液是肿瘤引起,其是放不干的,像井水一样,放了以后又有,所以应根据原发病和原因决定治疗方案。

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胸腔积液如何治疗

"胸腔积液治疗首先要明确胸腔积液性质,如果要是漏出液,往往都是心源性或者营养不良,或者是肝脏或者肾脏疾病引起来的,补充蛋白和利尿是大的治疗原则。而渗出液的治疗病因也比较多,首先最常见就是结核性胸膜炎,因为胸膜炎的治疗主要:1、主要还是通过抽水,抽水是非常必要的,而且要抽得比较勤,避免胸膜的黏连,并在基础上还要积极进行结核病的治疗,防止胸膜粘连也可以必要的时候应用激素,是非常重要的,因为不及时的抽积液往往容易形成粘连。2、如果是肺炎引起来的,有的患者可以形成脓胸,脓胸引流也是非常重要的,可以来放引流管。脓胸的往往有的时候可能要放粗的引流管,给予抗感染的治疗。抗感染治疗以后逐渐脓胸能够达到吸收以后,局部的冲洗并逐渐的退出才能够治愈,局部胸膜增厚往往能够控制。3、还有就是恶性的胸腔积液,比如癌性的。癌性胸腔积液比如说胸膜间皮瘤或者是恶性肿瘤胸膜转移,往往胸水量比较大,增长比较快。抽胸水以后主要是为了缓解对肺组织的压迫,但是营养丢失也比较严重。抽胸水胸水量比较大时往往也是需要放置引流管,并且进行化疗和补充营养的丢失。胸水的增长非常严重,持续不能改善也可以考虑可以采取局部胸膜的固定术,或者打药物进行胸膜的粘连,起到治疗作用。"

语音时长02:58''

张连国首都医科大学宣武医院

2020/05/05收听(20448)

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