脊柱有很多类型肿瘤,包括良性、恶性、原发性、转移性,不同肿瘤手术方式不一样,手术时间变化非常大,部分良性肿瘤只要切掉肿瘤,对脊柱稳定性没有明显影响者,手术时间往往在一小时内。目前处理更多的是转移性肿瘤,需要完成两个目的:
1、对神经组织进行减压,即压迫神经的部分肿瘤要切掉;
2、重建脊柱稳定性,对受损脊柱节段在病灶上下,正常椎骨内打入椎弓螺钉,通过连接棒重新达到支撑脊柱目的,称为分离手术,这种手术往往手术时间需要2-3小时。
当然,还有骨原发性恶性肿瘤,比如脊柱骨肉瘤以及单发甲状腺癌、乳腺癌,预后良好的转移瘤,现在采用全脊椎切除的手术方式,手术时间大概在3-4小时,有些多节段的全脊椎切除需要手术时间更长,有时可能达到6-7小时。