上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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一般无法防止长智齿,且没必要防止长智齿,因为患者不能决定智齿的生长,其由遗传因素决定。如果特别担心长智齿,稍微注意即可,长牙过程中发现智齿无法萌出并经常发炎,可给智齿拍片查看具体情况,若明确没有保留价值,必要时可将智齿拔除。若智齿长歪、总咬到腮帮子或长囊肿,可考虑拔除智齿,若为矫正需要,矫正医生建议将智齿拔除,也可以拔除。
若智齿长的位置较正,与邻牙关系较好,亦没有牙龈阻挡,且不痛,与对颌牙亦有较好的咬合关系,则没必要防止智齿生长。所以并非所有的智齿均有害,明确有影响或有拔牙适应证时,拔除即可。
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智齿就是第三恒磨牙,一般此牙萌出的时候往往是在18-20岁,是萌出最晚的一个恒牙,很多人称为智慧牙。其是一个正常的牙齿,是牙列当中的一个重要的组成部分,所以萌出智齿是一个正常的现象。但是目前由于人类长期食用比较精细的食物,下颌骨开始发生退化,退化以后下颌骨的长度不足,在智齿萌出的时候没有足够的位置让其萌出,所以常常会出现智齿阻生。阻生有很多种,有近中阻生、远中阻生、颊舌向的阻生,还有低位的水平阻生,还有更严重的倒置阻生。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/11收听(25690)
"智齿本身就是人类正常的牙齿,询问为什么长智齿就跟问人类为什么要长牙齿一样,这个问题没有太大意义,但是之所以现在人对智齿有这么大的误解,认为它不应该生长,这其实也是由于生物进化的一个原因。由于现代人所咀嚼的食物越来越软,越来越精细,所以颌骨发育相对是较小的,而智齿作为最后一颗萌出的牙齿,由于在萌出时颌骨内已经没有了它足够的空间,所以出现了智齿经常异位萌出的情况,而异位萌出的智齿特别容易在冠周形成冠周炎,造成患者的反复疼痛,所以很多患者认为智齿如果不长就好了,其实它本身是人类正常的牙齿,有一小部分人先天缺失,大部分人都是有智齿的。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/11收听(40082)
"智齿位于下颌或者上颌第三颗磨牙这个位置,因为解剖因素埋伏的比较深,在有些情况下牙齿是生长不出来的,大多数情况下都有一定生长能力。如果颌骨的空间比较充足,牙齿顺利生长出来没有问题,并且没有一定的症状。如果空间不足,会造成智齿的萌出障碍,会引起相应的肿胀、疼痛、周围组织炎症,严重时会发生边缘性的骨髓炎。对于智齿生长发育是由于相邻空间充足,或者有其他因素引起的,智齿的生长代表身体生长发育的一部分潜能,像这种情况需要通过临床检查,或者详细曲面断层分析,看智齿生长位置和方向,确定其是否有生长的可能或者有发炎的可能。如果生长不出来,长期造成发炎情况,需要尽早去掉。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(43675)
一般人在18-25岁就开始长智齿,长智齿时往往会伴有疼痛。但是观察最后牙的远中牙龈并没有红肿,一般就是长智齿。可以数一数牙齿的数目,一般人的牙齿有32颗,上下左右四个区各八颗。从中间开始数,如果出现第八颗牙,就是长智齿了。如果还是不能判断是否长了智齿,建议到正规医院的口腔科拍摄全口曲面断层片。拍出片子就可以看到全口所有的牙齿,可以判断智齿是否萌出、萌出的位置、每个智齿萌出的方向以及牙根的情况,均可以看得一清二楚。
2018/12/04收听(19104)
"想要确定是不是长智齿,有两种办法,一种是肉眼观察的办法,另外一种是X线片检查的办法。在长智齿的时候,绝大多数患者都会有一些疼痛不舒服的感觉,一般是在18-25岁之间长出来的,第二磨牙远中方向的一颗牙齿,有的时候长牙之前牙龈会出现肿痛、咀嚼不适。在长牙的过程中,牙齿会有牙尖或者半个牙齿暴露出来,局部形成盲袋,容易引起冠周炎症、疼痛、肿胀。如果是这种情况,基本上可以确定就是长智齿。但是有一部分人智齿埋伏在牙龈的下方并不长出来,可以考虑做X线检查,在曲面断层片上可以看到,牙槽骨内有埋伏的牙齿或者牙胚,这个时候也可以确定有智齿存在。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/03/16收听(34603)
智齿是人类的第三磨牙,一般是在18-25岁期间长出来的牙齿。如果想要判断嘴里面长的是不是智齿,有多种方法进行,最常见的是通过X线片。X线片可以非常明显的看到四颗智齿是否存在,如果存在牙胚,说明这个位置将来会长智齿。第二种方法是通过自身的感觉,在长智齿的过程中,绝大多数患者都会出现智齿冠周炎的表现,也就是在第二磨牙的远中会出现牙龈红肿、张口受限,甚至脸部肿胀,并且经常反复的发生,慢慢会有牙齿露头,这时候说明就是长智齿了。
2019/03/18收听(77924)
长智齿是很普遍的一个说法,智齿是成年人在18岁以后长的牙,俗称智齿,其实是人体当中的第三磨牙。... 张艺│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/30播放(71426)
长智齿是很普遍的一个说法,智齿是成年人在18岁以后长的牙,俗称智齿,其实是人体当中的第三磨牙。...
张艺│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/30播放(71426)
"人类分为乳牙列和恒牙列,恒牙列于6岁开始生长,一共有28-32颗牙,智齿就是后面的4颗牙。有的人有智齿,有的人没有智齿。它是人类进化的过程中的产物。远古时期,人类是有32颗牙齿,每个人都有智齿,后来随着人类的进化,颅骨增大而下颌减小,同时人类的进食也逐渐精细,不需要过多的咀嚼。所以随着进化,智齿慢慢的消失。现在有的人天生是28颗牙齿,没有智齿,有的人仍然有32颗牙齿,包括智齿,这些都是正常的。"
曹兴军│锦州市中心医院
2018/10/06收听(46694)
医学上常说智齿就是人成年后长出的牙齿,也就是说乳牙脱落后,人一般会长28颗牙齿,成年人还会长四颗,也就是32颗,也就是说你长成大人了。在医学上智齿叫第三模牙,从前往后数的第8颗牙齿,智齿是人类32颗牙齿中最后长出来的恒牙,位于上下牙弓的最后方,因为在智齿长出来时,大多数在16到24岁左右,在人的智慧成长之后又称为智慧齿,简称智齿。人类在进化的过程中,由于食物吃的越来越细,颌骨承受的负担越来越小,导致颌骨骨量不断减少。而牙齿的体积也不会随之缩小,最终使牙齿萌出的位置不足,最后萌出的第三模牙极易形成智齿冠周炎,这也是智齿异味萌出的最主要的原因。从现在的医学角度来看,智齿是人类进化的结果,众所周知用尽废退是生物进化论的一个普遍规律,智齿就是一个很好的例子。
张玉峰│徐州矿务集团总医院
2018/05/11收听(58175)
"长智齿是不能防止的,因为智齿本身是正常的牙齿,只要先天发育有智齿的存在,一定会逐渐生长出来或者产生阻生齿存留于颌骨内,不可能将其预防住。但临床上可以早期直接将智齿拔除,很多患者在青少年时期由于正畸的需要,直接就将智齿予以拔除,这也是临床上比较常见的情况。如果在智齿萌出前,针对全口拍摄曲面体层摄影查看智齿是否存在以及智齿萌出位置、方向。如果发现智齿本身在颌骨内就出现水平萌出或者倾斜萌出的情况,直接可以在其没有症状时考虑拔除。"
2020/03/04收听(68199)
"智齿是人一生中生长最晚的牙齿,也是大家所说的第三磨牙,因为它生长的时间较晚,到二十几岁,正是人一生智力发育的高峰期,所以名为智齿。在智齿的生长方面个体差异很大,有的人二十岁之前长,有的人四五十岁才长,有的人终生不长,这都是正常的。随着人类食物日益精细,牙齿的磨耗日益减少,由于咀嚼精细食物对颌骨的刺激降低,使得颌骨慢慢退化逐渐缩小,不可避免地造成牙齿萌出的空间不足,智齿的萌出时间也就相应地推迟到成年以后,也就是18到30岁之间。因为智齿是退化的器官,也有一部分人没有智齿的形成,也就不会有智齿的生长了。"
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2017/08/18收听(28871)
长智齿的症状简单说来可能就是红、肿、热、痛,因为是一个炎性的表现。初期可能会感觉到黏膜发红、局... 杨昭霞│湖南省脑科医院 2019/04/02播放(81862)
长智齿的症状简单说来可能就是红、肿、热、痛,因为是一个炎性的表现。初期可能会感觉到黏膜发红、局...
杨昭霞│湖南省脑科医院
2019/04/02播放(81862)
通常在18-19岁,会发现已经长好的、完整的恒牙列,这时是28颗,左右各有7颗,在它的后面会有... 荣文笙│北京大学口腔医院 2020/01/11播放(75584)
通常在18-19岁,会发现已经长好的、完整的恒牙列,这时是28颗,左右各有7颗,在它的后面会有...
荣文笙│北京大学口腔医院
2020/01/11播放(75584)
"智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿,由于它萌出的时间很晚,一般在16岁到25岁之间萌出,此时人的心理、生理发育都接近于成熟,有智慧到来的象征,因此被称为智齿。智齿生长方面,个体有很大差异性,通常情况下,应该有上下左右对称的四颗牙,有的少于四颗,甚至没有,极少数会多于四颗,萌出的年龄差异也很大,有的人20岁以前萌出,有的人40、50岁才长或终生不长,这都是正常现象。现代医学一般认为智齿是人类进化的残余物,由于智齿生长在牙槽骨的末端,现在人类的牙槽骨由于进食越来越精化,而在长度、宽度、强度上不同程度的退化,从而导致无法提供足够的空间供智齿萌出。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(83727)
"在原始社会,因为受各种条件限制,人类摄取的食物大多比较粗糙、坚硬,例如生肉,人类会直接把肉生着吃掉,这时候就对人类的咀嚼功能要求比较高,当时的人类大多拥有较大的上下颌骨,同时长有32颗牙齿,上下左右各有三颗磨牙来咀嚼、嚼碎食物。而现代社会随着科技的进步,人们食物越来越精细化,相对应,对人类的咀嚼功能要求也就有所下降,自然界也有一个用进废退的规律,人类也随之进化,颌骨逐渐缩小,有的人就不再长智齿了,而部分人因为颌骨空间限制,没有足够空间让智齿萌出,也就是三磨牙,所以智齿就会错位萌出,这就是我们常说的阻生齿,有部分智齿甚至不能萌出,当然也有部分牙齿比较小、颌骨相对比较大的人智齿能够正位萌出。"
刘剑英│郑州人民医院
2019/07/25收听(57505)
"智齿在牙列中正常又被叫做第三磨牙,其通常位于牙列的最后方。因为智齿萌出的时间还有方向都不固定,会因人而异,智齿萌出的年龄大约在17-25岁左右,也就是青春期前后。在智齿萌出的时候会感觉萌出侧智齿区域肿痛,同时牙龈黏膜可有红肿、充血的症状。如果牙齿有阻生,有可能会感觉到前面的牙齿会有酸胀的感觉,同时在进食或者说话的时候也会有胀痛不适的感觉。如果考虑有智齿长出可以去医院口腔科行全口曲面平展检查,观察是否有智齿存在,而且可以观察智齿萌出的方向是否对邻牙造成损伤。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/28收听(83545)
智齿随着年龄增长,通常17-18岁开始正常萌出。通常成年女性是在24-25的年龄,或者是更大年... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/03/17播放(52033)
智齿随着年龄增长,通常17-18岁开始正常萌出。通常成年女性是在24-25的年龄,或者是更大年...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/03/17播放(52033)
智齿一般在18岁以后会开始萌出,一直到20-30岁都有智齿不断的生长、萌出。智齿在人正常的28颗牙齿之外,有的可能缺失,有的可能阻生,不会萌出到口腔内的是指第三磨牙。很多患者都不能够完全萌出,而表现为阻生的智齿,容易发生智齿冠周炎,一般都需要在消炎之后进行拔除。称为智齿是由于在18岁之后萌出,考虑成年而得一个智齿的名字,因此智齿一般在18岁以后才开始萌出。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/28收听(55771)
如果智齿长的位置比较正,即正常长出,没有长歪,通常不会出现疼痛的症状。但大部分智齿都会长歪、抵... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/01播放(84982)
如果智齿长的位置比较正,即正常长出,没有长歪,通常不会出现疼痛的症状。但大部分智齿都会长歪、抵...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/09/01播放(84982)
"长智齿是每个人都有可能会遇到,正常成年人在18-25岁左右开始智齿的生长,本身是一个正常的牙齿,只要能够正常地正位萌出,而且建立良好的管咬合关系,并为我们所用,不用作出任何处理,它就是正常的牙齿。但是由于咀嚼的食物越来越精细,所以口腔不能容纳这么多牙齿出现,所以最后一颗萌出的智齿,因为其萌出空间不足而造成种种问题,最常见的是智齿异位萌出,包括倾斜萌出、水平萌出等,这类异位萌出的智齿就会在其周围形成智齿冠周炎而产生疼痛,针对这类智齿建议尽早拔除。"
2019/12/23收听(15638)
北大人民医院 吴燕
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