首都医科大学宣武医院
心血管内科
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P波属于心电图检查里的指标,主要代表心房的电活动。如果P波较高,常代表着右心房扩大,如果P波变得较宽,或者双峰,常考虑有左心房扩大,所以P波增宽常代表左心房的电压较高,左心房较大。单纯通过心电图的P波增宽,并不能绝对诊断左心房扩大,还要通过心脏彩超做进一步验证。心脏彩超可以直接测量左心房的横径、纵径,对判断真实大小,实际比心电图更准确。
心电图既可以明确有无心肌缺血、有无心律失常、心脏腔室的大小或者室壁厚度。P波主要反映心房的电活动,如果心房增大,尤其是左心房增大,常表现为P波增宽。导联上测量P波的宽度,比如二导联P波增宽,V1导联可能是双向,尤其是负向波,常代表着左心房增大。
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"如果从心电图上诊断为P波增宽,说明有心脏瓣膜病的情况,而在心脏瓣膜病中,二尖瓣狭窄最典型的特征改变就是P波增宽。在临床上二尖瓣P泼,又叫做P波增宽,多见于左心房的肥大导致的P波距离间隔的时间延长。如果出现这种情况,需要及时前往医院做心脏的彩超,通过心脏彩超可以明确二尖瓣狭窄的程度、范围以及部位。另外,根据彩超的结果和其他的检查,可以评估下一步的治疗方案,是手术的治疗,还是药物保守的治疗。因此p波增宽一般见于二尖瓣狭窄,又叫做二尖瓣P波。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/16收听(58610)
P波是心电图检查里的指标,主要代表心房的电压,其实 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/17播放(46446)
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/17播放(46446)
"P波主要代表心房的除极,窦性心律P波增宽主要是见于左心房肥大,在心电图上的表现主要就是心房除极时间延长。P波增宽会有时限,时限>0.12s,P波常常会成双峰型,有前峰和后峰,两峰间距≥0.04s。同时以心电图上标Ⅰ导联、Ⅱ导联、aVR导联最明显,所以说P波增宽又称之为二尖瓣型P波。心电图上还需要有PR间期缩短,P波时间内与PR段的时间之比≥1.6。在V1导联上的P波呈先正后深宽的负向波,将V1负向P波的时间乘以负向P波振幅称之为P波终末电势,总体来说P波增宽主要是见于左心房肥大。"
周梦来│中国人民解放军第二一一医院
2021/06/03收听(53758)
P波增宽是指P波的宽度>0.11s,常呈现出双峰型,双峰间期大约等于0.04s,在V1导联上最... 张久亮│中日友好医院 2023/07/14播放(33650)
P波增宽是指P波的宽度>0.11s,常呈现出双峰型,双峰间期大约等于0.04s,在V1导联上最...
张久亮│中日友好医院
2023/07/14播放(33650)
窦性心律P波增宽的意思主要有以下几点:1、窦性心律:窦性心律是指心跳全部由窦房结... 范书英│中日友好医院 2023/11/26播放(99514)
窦性心律P波增宽的意思主要有以下几点:
1、窦性心律:窦性心律是指心跳全部由窦房结...
范书英│中日友好医院
2023/11/26播放(99514)
在心电图上P波代表的是左右心房除极的过程,正常的P波宽度应该小于0.1秒,也就是2.5mm。由于右心房是先于左心房激动的,所以右心房的波先出现,左心房的波后出现,两个波合成了心电图上所看到的P波。如果左心房扩大,左心房的波就会比右心房的波出现的更加延迟,就会导致P波宽度增加而超过2.5mm。如果左心房扩大地非常明显,则P波甚至会非常宽大并且出现切迹。所以P波的增宽往往提示着左心房的扩大,而非常明显的左心房扩大经常与二尖瓣疾病有关的,尤其是二尖瓣的狭窄,所以宽大的P波常常又称为二尖瓣P波。
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/05/08收听(56878)
"心电图p波增宽代表心房肌除极电位变化,p波时限增宽大于0.12秒说明心房肌除极时间延长,常见于左心房肥大。出现了左心房增大,需要通过心脏彩超检查具体大小。引起左房增大的原因有很多,比如先天性心脏病、风湿性心脏病、二尖瓣、三尖瓣狭窄或者关闭不全。关键是要进一步检查明确病因,可以做心电图、动态心电图、心脏彩超检查。另外心房颤动也会引起左房增大,新发的房颤可以选择射频消融术治疗。如果是慢性房颤射频消融的治愈率比较低,可以选择药物治疗。心肌病引起的p波增宽,要预防心脏功能不全以及心力衰竭的出现。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(38374)
正常成人心电图P波应满足如下标准,其宽度应在0.12s以内,其波幅肢体导联应<0.25mV,其... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/04播放(38057)
正常成人心电图P波应满足如下标准,其宽度应在0.12s以内,其波幅肢体导联应<0.25mV,其...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/04播放(38057)
"心电图上的波形有P波、QRS波、T波,有的会出现U波,P波代表心房除极,成人在静息状态下任何导联P波振幅都应<0.25mV(2.5mm), 宽度小于0.12s。P波增宽多见于左房扩大,多是由二尖瓣病变造成,P波呈双峰状,又叫二尖瓣型P波,风湿性心脏病引起的二尖瓣开放或关闭不全都可以造成左房扩大,可以行心脏彩超来明确是否存在。肺动脉高压、先天性心脏病是由于左心室压力大,时间长了会造成左房扩大,由于高血压控制欠佳、长期左心室压力大会使左心房扩大,双房扩大会出现P波增宽、变高,又叫肺型P波。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/02收听(72478)
"心电图上P波增宽只是提示可能存在左心房增大,是否严重需要进一步检查心脏彩超,根据这个结果,结合患者的基础疾病进行评估,有以下几点:第一、如果心脏彩超不存在左心房增大,患者也没有基础的疾病,这种心电图上的P波增宽对人体没有影响,不需要特殊处理,观察就可以。第二、心脏彩超提示左心房增大,患者平时也有高血压,这有可能是高血压对心脏的一个影响,心电图、心脏彩超没有其他的问题,患者也没有症状,重点是控制好血压就可以,一般也不严重。第三、如果心脏彩超提示左心房增大,患者有严重的心脏瓣膜疾病,比如严重的二尖瓣狭窄,这种心电图上的P波增宽可能提示这个疾病比较严重,结合患者的症状,必要的时候有可能要考虑二尖瓣置换手术。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/14收听(18132)
"心电图P波增宽,可能出现了左心房的增大,需要通过心脏彩超明确具体左房的大小。引起左房增大的疾病有很多种,如果是由于高血压病引起的左房增大,需要控制血压,使血压达到理想的水平。另外心房颤动也能引起左房增大,新发的房颤可以选择射频消融术治疗。如果是慢性持续性房颤,射频消融的治愈率比较低,可以选择药物复律或者长期口服抗凝药物。另外一些心肌病也能出现P波增宽而引起左房增大,一部分二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全,都能出现P波增宽。如果是由于心肌病引起的心脏扩大,要预防心功能不全以及心力衰竭的出现。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/05/22收听(11458)
心电图P波常呈现出双峰形状,两峰之间的间距大约为0.04s,在V1导联上最为显著,P波增宽指的... 张久亮│中日友好医院 2023/11/22播放(68604)
心电图P波常呈现出双峰形状,两峰之间的间距大约为0.04s,在V1导联上最为显著,P波增宽指的...
2023/11/22播放(68604)
心电图P波增宽反映心房除极时间延长。心房包括左心房和右心房,在左心房、右心房除极反映在一个波上... 李帮清│北京大学人民医院 2023/04/04播放(41574)
心电图P波增宽反映心房除极时间延长。心房包括左心房和右心房,在左心房、右心房除极反映在一个波上...
李帮清│北京大学人民医院
2023/04/04播放(41574)
心电图中的P波代表心房的除极过程,P波的增高和增宽都有重要的临床意义。P波增宽代表左心房增大,比如左心房体积增大或者左心房肥厚,都可以导致P波的增宽。如果右心房增大,则可以出现P波高度增高,左房增大还可以出现P波切迹。P波增宽提示心房增大,可以完善心脏超声检查,了解有无心房增大,明确P波增宽的临床意义。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/07/06收听(29690)
窦性心律P波增宽即P波增宽,大多数不需要特殊的治疗,若需要治疗,要找到P波增宽的原因,进行对应... 李艺│武汉大学中南医院 2023/09/07播放(38517)
窦性心律P波增宽即P波增宽,大多数不需要特殊的治疗,若需要治疗,要找到P波增宽的原因,进行对应...
李艺│武汉大学中南医院
2023/09/07播放(38517)
"新建P波增宽主要要考虑两种情况:第一种是左心房的负荷,这时候要结合V1导联的P波,看看他的负向波是不是超过了正常的范围,如果超出了正常的范围,那么这个时候最好加做心超,评估一下心脏的功能,看看有没有心衰的迹象。第二个要考虑的就是是不是发生了房内阻滞,发生房内阻滞的时候容易导致房颤的发生,也就是说出现P波明显增宽的时候。最好要注意一下有没有临床症状,心悸、胸闷、憋气,最好做一个动态心电的检查,看看有没有阵发性房颤的发生。综上所述P波增宽只有那两种情况:一个要考虑排除一下心衰,第二个要考虑排除一下阵发性房颤。所以心电的P波增宽不能单纯的来看,要结合心超和长期的随访来评估它的临床意义。"
宫志华│青岛市中心医院
2019/06/17收听(29466)
窦性心律是心脏的正常跳动节律,P波... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/04/19播放(36614)
窦性心律是心脏的正常跳动节律,P波...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/04/19播放(36614)
"心电图P波表示心房的电位改变,因为P细胞是自律细胞,所以第一个波段是P波。P波主要是增宽的多见,跟肺心病、先心病或者心肌梗死有关。心电图P波改变跟以下疾病有关,比如P波又高又尖,可见房性早搏和室性早搏、心动过速,也可见心房内压力增高,低血钾症和甲状腺功能亢进也会出现这样的现象。P波也有时候也会出现振幅变小的现象,主要是因为冲动起源于窦房结尾部,房室结的节律冲动起于心房中部, 过度肥胖、甲状腺功能减退的时候,或者肾炎引起全身性水肿或大量心包积液的时候,高钾血症随着钾浓度逐渐升高,P波振幅会逐渐减少直至消失。"
2019/10/27收听(38492)
窦性心律P波增宽,是指P波时限>0.12秒,其相应药物的处理,应结合原发病进行。... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/06播放(48685)
窦性心律P波增宽,是指P波时限>0.12秒,其相应药物的处理,应结合原发病进行。
...
2023/04/06播放(48685)
P波增宽有切迹,主要原因是发生左心房肥大。引起左房肥大的疾病,有二尖瓣狭窄,包括引起左心房扩大... 范书英│中日友好医院 2023/06/09播放(95502)
P波增宽有切迹,主要原因是发生左心房肥大。引起左房肥大的疾病,有二尖瓣狭窄,包括引起左心房扩大...
2023/06/09播放(95502)
湖北省中西医结合医院 温暖
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