中南大学湘雅三医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼓膜破损即鼓膜穿孔，宝宝鼓膜穿孔后，通常为短期内听力下降，后期鼓膜修复后，则听力可恢复，不必过于担心。如果长时间穿孔以及听力下降，鼓膜较难恢复，此时应到医院请医生，通过手术治疗方式改善听力，大多数可以改善听力。若长时间听力改善不佳，可引起神经性听力下降，则治疗效果较差。
耳部与鼻部相通的管称为咽鼓管，宝宝与成年人不同，通常咽鼓管水平较宽、短、平、直，此时易出现分泌性中耳炎或急性中耳炎。如果急性中耳炎早期未治疗，可出现鼓膜穿孔。
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宝宝耳膜破了，大多数情况下不导致永久性的耳聋，只是一个暂时性的听力下降，因为鼓膜的破裂往往是由于外伤或者炎症导致的。当鼓膜是小破裂的时候，可能只是听力轻微的受到影响，甚至有的根本感觉不到；但是当鼓膜有大穿孔的时候，听力会明显的下降。另外如果听神经受到损伤，可能就会导致长期耳聋的情况；如果出现耳膜破裂，需要考虑到医院进行检查，大多数小穿孔在3-4周以内可以自行愈合，但是较大的穿孔需要进行手术的修补。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2019/05/10收听(11300)
"所谓耳膜破了，也就是临床上所称的鼓膜穿孔，从致病因素上可以分为外伤性的和中耳炎症引起来的。鼓膜穿孔是会影响听力的，会导致耳聋的出现，只不过是耳聋的程度轻重不同罢了，但是一般是达不到全聋或者是重度聋的。鼓膜的主要生理功能就是传导声音，临床研究发现，即使是鼓膜完全缺如的全穿孔，至多会导致大约45分贝的听力损失，属于轻中度的耳聋。另外鼓膜穿孔对听力的影响，还和穿孔的大小以及穿孔的位置等等因素有关系。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(66084)
"耳膜破主要是指鼓膜穿孔。任何原因引起的鼓膜穿孔都会对听力造成一定的影响。但是单纯性的鼓膜穿孔对听力的影响是相当少的，一般我们甚至可能感觉不到对体内明显的影响。但是由外伤引起的鼓膜穿孔，我们同时要注意辨别其他的因素、合并其他的损伤，比如听小骨的脱位、听小骨的骨折以及其他内耳的损伤。如果伴有其他的情况，那么对听力的损伤可能就是非常明显的，单纯性的损伤对听力的影响不大。单纯性的外伤性鼓膜穿孔在鼓膜长好之后，一般的影响也不大。对于慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，大致情况也跟这个差不多，但慢性化脓性中耳炎往往伴有了内耳听小骨的损伤或者是其他的损伤，这样的对听力的损伤就相对较大。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/18收听(78692)
耳膜破了即所谓的鼓膜穿孔，是由不同的病因导致的。临床上最常见的有中耳炎和外伤性穿孔。中耳炎的，... 胡民│淮北矿工总医院 2023/10/15播放(93710)
耳膜破了即所谓的鼓膜穿孔，是由不同的病因导致的。临床上最常见的有中耳炎和外伤性穿孔。中耳炎的，...
胡民│淮北矿工总医院
2023/10/15播放(93710)
耳膜损坏可引起听力下降，但一般不会聋。因为鼓膜只是声音传导的一部分，并不是感应的部分，外伤造成... 顾兴智│海南省第三人民医院 2023/08/08播放(93136)
耳膜损坏可引起听力下降，但一般不会聋。因为鼓膜只是声音传导的一部分，并不是感应的部分，外伤造成...
顾兴智│海南省第三人民医院
2023/08/08播放(93136)
耳膜是耳朵的结构，是听力系统的重要组成部分。因为耳膜比较比较表浅，所以容易在外伤或爆震时出现穿孔，或者在炎症的情况下也可能会有穿孔。通常，穿孔非常小时对听力的影响不是特别大，如果鼓膜穿孔超过了整个鼓膜的1/5病人就会有症状，会有耳闷、耳朵堵的感觉。如果耳膜形成了大穿孔对听力的影响就比较大，形成一种传导聋，在跟别人交流时可能会受到影响。如果耳膜破了一定要到医院就诊，小的鼓膜穿孔，绝大多数人是可以痊愈的，大的鼓膜穿孔可能需要手术的微创治疗。
宋海涛│北京医院
2020/03/20收听(82522)
"患者出现耳膜破裂情况时，常常会导致一定程度的耳聋状况发生，耳膜破损引起的耳聋往往是传导性耳聋。破损发生的位置、大小、面积不同，引起耳聋症状的程度也会有一定的个体差异。有的患者耳膜穿孔面积较小，就有可能只是表现为比较轻微的听力下降情况，对于日常的工作、生活，并没有太过明显的影响，有的患者耳膜穿孔面积比较大，时间比较长，就常常会引起程度比较明显的听力下降情况，可能会对患者的日常工作、生活和学习，产生一定程度的不良影响。耳膜穿孔症状的发生，也常常是由中耳炎症性因素，或者耳部外伤性因素所导致，部分患者可能需要进一步做耳膜修补手术治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/15收听(26220)
"耳膜破了，一般情况下会影响听力，但是不会引起耳聋。因为耳膜破了，医学上讲，也就是叫骨膜穿孔。听力的产生首先应该是耳廓收听力，通过外耳道传到骨膜，引起骨膜的振动，骨膜振动，通过听骨链传入到内耳，从而刺激内耳神经，从而传到大脑，引起听力。骨膜破了，会把正常的传导的途径破坏。使传导的能量减弱，会使听力降低，但并不会引起听力完全聋，因为听力分为两个，一个是传导性，一个是骨性。骨性就是通过骨质传播，传播听力，所以骨膜穿孔一般情况下不会引起全聋，但是会引起听力下降的症状。骨膜穿孔可分为外伤性的和慢性炎症性外伤性的，外伤性骨膜穿孔若是能够及时治疗，外耳道内保持干燥，一般三个月之内可以自然愈合。对慢性炎症，慢性化脓性中耳炎引起的骨膜穿孔，一般不能治愈，建议骨膜修补手术。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(81550)
如果耳膜损伤、鼓膜穿孔，会有一定程度的影响听力，但是不至于导致全聋，听力下降一般不会很严重，所... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/09播放(38871)
如果耳膜损伤、鼓膜穿孔，会有一定程度的影响听力，但是不至于导致全聋，听力下降一般不会很严重，所...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/09播放(38871)
掏耳朵导致耳膜破损也叫做创伤性鼓膜穿孔，此时一定会导致传导性耳聋。其就像鼓皮一样，当鼓皮出现破洞会产生声音，但是声音不像以前那么洪亮。耳膜和鼓皮是一样的道理，出现了穿孔一定会导致听力传导性的听力下降，也叫做耳聋，但很多人感觉并不是很明显，所以并不在意。如果是创伤性的鼓膜穿孔在没有感染情况下，一定促进黏膜的尽快愈合，一般快的四十五天，慢的两个半月即可愈合。但如果出现了感染，愈合几乎不大可能，只能考虑后期做鼓膜修补术。
白晓明│日照市中医医院
2019/05/03收听(67660)
"耳膜破了通常有以下几种情况：第一、炎症，当出现了耳痛、耳闷、听力下降，并且痛的非常明显，突然间耳朵开始流脓水，耳痛就减轻多了，全身症状也好了，比如发烧、全身不适，耳朵一流脓之后可能发烧情况也会减轻，这种情况就预示着耳膜破了；第二、外伤，当外伤以后病人会觉得耳朵听力下降比较明显，到医院检查发现耳朵的外伤可能造成了耳膜的穿孔；第三、掏耳朵把耳膜给掏破了会突然感到耳痛得非常厉害，并且突然耳朵就听力下降。遇到这些情况一定要到医院就诊，通过耳内镜检查能够明确诊断。"
2020/06/26收听(62396)
"鼓膜破最常见的原因有两种：第一种就是因为外伤，比如因为挖耳朵或者受到撞击、巴掌打伤等，就是一下子的冲击导致鼓膜破裂，引起外伤性鼓膜穿孔。第二种是因为炎症，有时候化脓性中耳炎因为感染过于严重，脓性分泌物太多，导致鼓膜穿孔，这两种是目前是最常见的。对于第一种情况，就是受外伤时，比如自己挖破了或者受到其他外伤导致鼓膜穿孔，第一个就是耳朵不要进水，千万不要进水。第二个就是不要用力擤鼻涕、鼓气，不要用嘴鼓气，以防鼓膜穿孔变得更大。第三个就是如果有条件，最好到医院就诊，比如鼓膜穿孔比较小，可以自己长好，吃点改善血液循环的药，比如灯盏生脉、灯盏细辛或者逐瘀通脉等改善循环的药，帮助穿孔的地方长好。如果穿孔比较大，最好做贴补小手术。对于化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，只能是先控制感染，就是把炎症控制、消退，耳朵干下来，不要流脓，至少要三个月左右不流脓，才能进行进一步的鼓膜修复。对于这种鼓膜穿孔，往往需要行鼓室成形，就是鼓膜修补手术，这个手术相对比贴补手术更麻烦一点。"
宝庆付│杭州市红十字会医院
2019/02/17收听(59144)
宝宝耳膜破裂通常会有明显耳痛，表现为哭闹、抓挠耳朵以及耳朵可能会少量流水、流血，但这些症状并无... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/08播放(39528)
宝宝耳膜破裂通常会有明显耳痛，表现为哭闹、抓挠耳朵以及耳朵可能会少量流水、流血，但这些症状并无...
2023/09/08播放(39528)
"鼓膜的部位，神经末梢是非常丰富的，如果这个部位出现了损伤，疼痛的概率是非常高的，更何况这个孩子已经出现了鼓膜穿孔。对于鼓膜穿孔需要寻找原因的，有可能是外伤引起的。但是对于小孩外伤的可能性不是特别的大，除非有特别明确的外伤病史，比如摔到头部或者重力击打等，多数情况是感染因素引起的炎症的刺激，就有可能出现鼓膜的穿孔。特别是上呼吸道感染以后，由于孩子的年龄比较小，咽鼓管平直，感冒以后出现中耳炎，鼓膜炎的可能性是非常大的，严重的炎症刺激就会出现鼓膜的穿孔，会出现比较严重的疼痛，孩子会出现哭闹的，会出现烦躁不安的，需要应用氧氟沙星滴耳液，另外可以进行局部的清洗。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/11收听(60090)
"鼓膜破了是否严重，主要看鼓膜破了之后能否愈合，比如说最常见的原因是急性中耳炎导致的鼓膜穿孔，此时一定要抗炎、抗感染治疗，耳内保持清洁，一半以上的鼓膜穿孔都可以自愈。还有一部分是因为创伤性鼓膜穿孔，因表面充血水肿比较明显，一定要保持耳内的干燥，不能进水，可口服药物促进愈合，绝大部分都是可以治愈的。如果鼓膜是长期穿孔，没有愈合的可能性，一、导致听力下降，二、耳内只要进水即可引起反复炎症的刺激，三、如果伴随胆脂瘤的形成，可能伴随有颅内的并发症，所以建议尽早手术。"
2018/12/05收听(76978)
根据宝宝耳膜破了的原因不同，流血的情况有所不同，常见原因及流血情况如下：1、外伤... 耿江桥│河北省儿童医院 2023/09/26播放(98486)
根据宝宝耳膜破了的原因不同，流血的情况有所不同，常见原因及流血情况如下：
1、外伤...
耿江桥│河北省儿童医院
2023/09/26播放(98486)
宝宝耳膜破了，绝大多数情况都能够治愈。通常引起宝宝耳膜破了的原因是炎症，像急性化脓性中耳炎，宝... 宋海涛│北京医院 2023/06/06播放(38789)
宝宝耳膜破了，绝大多数情况都能够治愈。通常引起宝宝耳膜破了的原因是炎症，像急性化脓性中耳炎，宝...
2023/06/06播放(38789)
儿童的鼓膜破裂，肯定会流血的。因为鼓膜上有血管走行，如果有鼓膜破裂，肯定会出现新鲜的血液。导致鼓膜破裂的病因有两点：第一、是外伤性；第二、是炎症性。外伤性的鼓膜破裂，可发生在鼓膜的松弛部可发现针孔样的小穿孔，周围有新鲜的血迹形成。在治疗上这种鼓膜穿孔需要口服消炎药，避免局部感染。同时避免外耳道进水，大约一个月就可以自行痊愈。而严重的鼓膜穿孔常常是继发于急性的化脓性中耳炎。当炎症较重时，就会导致鼓膜穿孔引起脓血性分泌物，穿孔部位一般是在鼓膜的紧张部。在治疗上鼓膜穿孔首先需要对症抗炎治疗，治疗发病当炎症控制住半年以后，需要行鼓膜穿孔修补术就可以治愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/06/24收听(88712)
"1岁多的宝宝，既不会说话又不会表示，如果是急性中耳炎鼓膜穿孔，会在穿孔之前耳朵疼、哭闹、会摇头甚至发烧，穿孔以后会从外耳道里流出脓液，就知道鼓膜穿孔了。但是，如果是外伤性的穿孔，不会表示也无从知晓，只有到医院做检查，才能发现鼓膜是否穿孔，所以对小宝宝来说，如果有什么不适应该及时到医院。如果是急性中耳炎鼓膜穿孔，就抗炎治疗，注意不要进水，不要感冒，一般只要不反复发作，可能会自动愈合的；外伤性鼓膜穿孔也是，只要不感染慢慢会愈合。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/05/12收听(99688)
"儿童鼓膜破裂的症状，一般情况下会出现外耳道流血、听力下降、耳鸣、耳部疼痛等相关症状。导致鼓膜破裂的病因有以下两点：一、由于急性炎症感染导致的化脓性中耳炎，引起鼓膜破裂。当上呼吸道感染时，炎症较重，就会通过咽鼓管造成逆行感染，引起中耳腔积液，导致鼓膜穿孔。这种情况下患者会出现外耳道流脓血样分泌物、耳部疼痛、耳鸣、听力下降、发热、肌肉酸痛等相关症状，检查外耳道就可以明确诊断。在治疗上需要对症抗炎治疗，口服消炎药来消除炎症，大约一个月就可以逐渐治愈。待彻底干耳半年后，则需要行鼓膜修补术。二、由于外伤导致的鼓膜破裂，一般情况下是由于儿童掏耳朵时不慎导致的鼓膜穿孔。这种情况下，一般是在鼓膜的松弛部检查时，可发现松弛部一个椭圆形小穿孔，会引起外耳道流血、听力下降、耳鸣等相关症状。在治疗上，这种外伤性鼓膜穿孔可以口服消炎药，预防局部感染，同时避免感冒，不能用力擤鼻涕，大约一个月就可以逐渐自愈。"
2019/05/05收听(77778)
湖北省中西医结合医院 温暖
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