首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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慢性扁桃体炎常见症状包括咽喉异物感、堵塞感及疼痛不适，但不包括低烧，该症状并非慢性扁桃体炎的常见表现。首先需确定是否为真正低烧，即体温持续超过37.3℃，很多患者会自觉发热，但实际并没有发热，此时要进行标准体温测量，若出现持续低热，需要进一步到感染科或风湿免疫科确定原因。
慢性扁桃体炎的常见因素，与胃酸胃液反流刺激造成的反流性咽喉炎有关，此时患者会自觉全身不适，包括发热，需要使用抑制胃酸的药物治疗，以取得好的疗效。
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慢性扁桃体炎引起低热，临床上多考虑是慢性扁桃体炎存在急性发作。慢性扁桃体炎如果没有急性发作，炎症稳定期常不会导致全身感染，出现发热等表现。对于慢性扁桃体炎出现低热，建议完善血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率等相关的辅助检查，同时结合患者的病史，判断有无轻微的咽疼、咽干、咽部异物感。检查扁桃体有无充血、有无增大、双侧前弓有无充血、舌根部咽后壁淋巴滤泡有没有增生等相关情况进行判断。血象中白细胞、中性粒细胞轻度升高，多提示存在炎症感染的可能。临床上可以考虑口服或者静脉应用抗生素进行抗炎巩固治疗，同时可以口服治疗咽喉炎的中成药物，常见的如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等巩固治疗。部分患者经过7天左右的治疗，症状会有明显的缓解。如果扁桃体炎症进一步加重，脓栓明显增多，提示慢性扁桃体炎应该是急性发作期加重，临床上需要加大抗炎治疗。
石彬│北部战区总医院
2020/03/23收听(42838)
"在生活当中如果患者有慢性扁桃体炎突然出现低烧，有可能是外界因素的刺激所引发，比如天气突然变凉没有及时增加衣物扁桃体，就会出现发炎从而导致低烧。有时吃了大量辣或者油腻的食物刺激到扁桃体也会发炎出现低烧，因为是免疫器官所以就会反复的发生免疫反应出现低烧，建议积极的对症处理就可以。如果体温不超过38℃单纯的应用消炎药物就可以，常用的是头孢克肟或者阿莫西林，正常来说用药5天左右病情就会改善，治疗期间需要多喝水有利于病情的恢复。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/04收听(27200)
慢性扁桃体炎是耳鼻喉科中一种常见疾病，这种疾病本身不严重，但是如果出现一些并发症，就比较严重了，具体来说是这样：第一个，慢性扁桃体炎，临床上经常以咽干、咽部异物感等等相关的一些不舒服，这个症状是不严重的。但是慢性扁桃体炎如果反复发作，容易诱发患者出现中耳炎、鼻窦炎，或者特别难以治疗的慢性咽炎，这种情况可能会影响患者的生活，导致比较严重的疾病出现。第二个，慢性扁桃体炎的全身并发症，多与各个靶器官对链球菌所产生的变态反应有关系。如果患者出现这些并发症是比较严重的，比如有的患者因为慢性扁桃体炎导致反复出现风湿热、肾小球肾炎、关节炎、心肌炎等等相关疾病，这种情况会严重影响患者的生活，甚至出现生命危险等等相关的一些疾病，就是非常严重了。
2019/10/17收听(92352)
"急性扁桃体炎如果治疗不彻底导致反复发作，或者因为扁桃体隐窝引流不通畅导致窝内的细菌病毒滋生、感染，就可以演变成慢性扁桃体炎。慢性扁桃体炎可以反复发作，当人体内抵抗力下降的时候就有可能导致扁桃体隐窝内的细菌繁殖、释放毒素，这些毒素到血液当中发生变态反应就产生各种各样的并发症，如肾小球肾炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病等，在肾炎方面就表现为血尿或者蛋白尿，检查会发现血沉升高，抗O升高，心电图也有异常的表现。出现扁桃体炎怀疑为病灶性扁桃体导致的扁桃体炎时，除了要做肾炎的相关治疗以外，还可以做扁桃体切除术以彻底清除病灶，防止肾炎进一步加重。"
姚选武│马鞍山市人民医院
2020/03/08收听(64388)
"扁桃体位于口咽腔中后部的区域，是在咽腔的两侧，在早期的时候起到防御的作用，是一组淋巴组织。外界的一些细菌、病毒，通过咽腔的这个区域时，都可通过扁桃体上的免疫细胞以及免疫成分进行防御，减少往下气道发展的可能性，这就是扁桃体。由于慢性炎症反复的刺激，会导致扁桃体增生、肥厚，以及炎症的聚集，形成慢性扁桃体炎。"
王春燕│北京大学首钢医院
2017/12/27收听(24700)
慢性扁桃体炎是整个社会或家长很关心的问题，扁桃体炎是非常常见的疾病。慢性扁桃体炎即扁桃体反复发... 张和平│太原市妇幼保健院 2023/10/05播放(94180)
慢性扁桃体炎是整个社会或家长很关心的问题，扁桃体炎是非常常见的疾病。慢性扁桃体炎即扁桃体反复发...
张和平│太原市妇幼保健院
2023/10/05播放(94180)
慢性扁桃体炎是扁桃体的持续性、感染性炎症，多由急性扁桃体炎反复发作，或因腭扁桃体隐窝引流不畅，隐窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症，是临床上常见疾病之一，多发生于大龄儿童及青年。慢性扁桃体炎在某些诱发因素，如受凉或潮湿等作用下，可出现各种并发症，如风湿性关节炎、风湿性心肌炎、肾炎、长期低热等，因此常被视为全身其他部位感染的病灶之一，称为病灶扁桃体。慢性扁桃体炎的主要致病菌是链球菌和葡萄球菌。本病还可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹等急性传染病，以及鼻腔、鼻窦等邻近器官组织的感染。常有急性扁桃体炎反复发作病史，扁桃体过大还可出现睡眠打鼾、呼吸不畅、吞咽或语言障碍、咽痛明显、口臭、低热、头痛、乏力等。
曾海│重庆市北碚区中医院
2020/07/27收听(75850)
"慢性扁桃体炎有时扁桃体会非常大，达到Ⅱ-Ⅲ度，有的时候即使反复发炎，扁桃体也不是特别肿大，在Ⅰ-Ⅱ度左右。慢性扁桃体炎是由急性扁桃体炎反复发作而致，因为细菌等病原菌在扁桃体定植感染引起了腭扁桃体慢性炎症，属于耳鼻咽喉科的常见疾病。对于慢性扁桃体炎，如果每年发作超过五次以上，扁桃体比较容易增生，并且比较容易偏大，超过五次以上，药物控制不理想，建议手术切除，如果急性扁桃体炎发作次数非常少，一年一次或者两年也不发作，扁桃体可以暂时保留，如果扁桃体不发炎但是扁桃体肥大非常厉害，达到Ⅲ度以上，出现睡眠打鼾影响呼吸、影响吞咽，这时候也需要做扁桃体的切除手术。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/01收听(28214)
扁桃体是位于呼吸道和消化道的门户。在儿童期，扁桃腺是一个很活跃的免疫器官，含有各个发育阶段的淋... 黄振扬│惠州市中医医院 2023/10/25播放(58424)
扁桃体是位于呼吸道和消化道的门户。在儿童期，扁桃腺是一个很活跃的免疫器官，含有各个发育阶段的淋...
黄振扬│惠州市中医医院
2023/10/25播放(58424)
当发生急性扁桃体炎，患者要注意隔离，可以再传染给其他孩子或其他人。慢性扁桃体炎因为不是细菌、病... 张和平│太原市妇幼保健院 2023/06/13播放(55340)
当发生急性扁桃体炎，患者要注意隔离，可以再传染给其他孩子或其他人。慢性扁桃体炎因为不是细菌、病...
2023/06/13播放(55340)
"不是所有的慢性扁桃体炎都需要做手术，如果扁桃体反复发炎或者肿大很明显，有明显的异物感，有黏痰，影响到患者正常的生活，或者患者扁桃体发炎累及到心脏、肾脏或者其它免疫系统，引发急性心肌炎、急性肾炎，可以考虑做手术。因为本身扁桃体具有一定的免疫功能，如果只是平时偶尔的发炎，不建议做手术。手术是全麻做，在低温等离子下摘除患者的双侧扁桃体，术后半个月左右患者咽痛的症状才会有明显的改善。建议患者多锻炼身体，避免行手术治疗，必要的时候再考虑切除扁桃体。"
2019/12/27收听(56934)
"对于慢性扁桃体炎有无癌变的可能，通常与是否突然增生、增大有关，具体情况要具体分析，不可一概而论。慢性扁桃体炎如果双侧扁桃体都是一样大，而且多年没有什么改变，没有突然增大或者其它特殊的变化则一般不容易癌变。如果是单侧扁桃体突然增大，并且表面不光滑甚至呈菜花样，有出血的情况则有癌变的可能，需要立刻行手术切除。另外，切除下来的扁桃体需要送病理化验，确诊到底是扁桃体炎还是发生了癌变。对于慢性扁桃体炎的患者要及时治疗，在医生的指导下用药，应注意定期复查。在治疗期间一定要注意避免吃辛辣、刺激的食物，多喝水、多休息。"
2020/05/07收听(61504)
"慢性扁桃体炎不会传染，因为慢性扁桃体炎是由于扁桃体急性的炎症反复发作引起的。慢性扁桃体炎主要临床检查可看到扁桃体肥大，扁桃体表面慢性的充血，甚至会出现表面凹凸不平等症状，比如会出现一些白色的角化物等等。慢性扁桃体炎的症状是嗓子有异物感，嗓子疼痛，甚至会出现夜间睡眠打鼾，憋气等症状。因为慢性扁桃体炎是由于急性炎症引起的，在慢性期一般没有明显的传染性。对于慢性扁桃体炎的治疗，首先建议手术治疗，因为慢性扁桃体炎本身是一个病灶，在身体抵抗力下降或者是感冒、发烧的时候，很容易引起急性炎症的发作。另外，扁桃体炎还会引起身体的一些其他并发症，比如说慢性的肾炎、心肌炎、关节炎等等。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(55372)
慢性扁桃体炎很难自愈。慢性扁桃体炎是因为急性扁桃体炎反复发作而形成，一旦形成，扁桃体本身就会成... 龚霞│北京医院 2023/12/04播放(68348)
慢性扁桃体炎很难自愈。慢性扁桃体炎是因为急性扁桃体炎反复发作而形成，一旦形成，扁桃体本身就会成...
龚霞│北京医院
2023/12/04播放(68348)
慢性扁桃体炎通常不会发生癌变，它是一种炎症性病变。在临床上表现为反复发作、咽部疼痛，有时伴有发热，体检时见扁桃体肿大，发作时表面充血，陷窝口常有白色渗出物。在显微镜下可以见到黏膜鳞状上皮增生、角化，黏膜上皮可有乳头状增生，在隐窝裂隙病变中包括上皮增生，隐窝内有淋巴细胞、中性粒细胞和脱落的鳞状上皮细胞等，裂隙腔排出口堵塞可以形成潴留性囊肿。慢性纤维化性扁桃体炎多见于成人，表现为淋巴组织萎缩、纤维组织增生，有时可以见到软骨或骨化生。通常在临床中采取药物性治疗很快可以治愈，患者不用过于担心。但是若未经过有效的积极治疗或不治疗，反复发作可以形成溃疡甚至肿物，则要防止癌变发生。建议患者一定要及时就医、尊重医嘱，养成良好的饮食生活习惯，防止疾病发生。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(71652)
"慢性扁桃体炎主要是由于急性扁桃体炎反复发作，治疗不当或者迁延不愈所导致的。临床上主要表现为扁桃体黏膜的慢性充血，分泌物的增多，扁桃体的肥大，甚至扁桃体表面有稀薄的分泌物。临床症状有时表现为咽喉部的异物感、隐痛等。慢性扁桃体炎在其刺激因素消失，如口腔的清洁环境得到提高或者得到正确的治疗、感染得到控制，慢性扁桃体炎有可能的得到自愈。但是在大多数的情况下，慢性扁桃体炎往往因为上呼吸道感染或者身体体质的下降，导致慢性扁桃体炎反复的急性发作、迁延不愈，所以慢性扁桃体炎虽然能够自愈，但是自愈的比例和病例还是比较少见的。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/10/24收听(63644)
扁桃体癌属于恶性肿瘤，发病率在耳鼻喉科相对比较低。慢性扁桃炎通常不会发生癌变，两者发病机理不太... 张和平│太原市妇幼保健院 2023/03/18播放(54310)
扁桃体癌属于恶性肿瘤，发病率在耳鼻喉科相对比较低。慢性扁桃炎通常不会发生癌变，两者发病机理不太...
2023/03/18播放(54310)
"如果慢性扁桃体炎患者想要根治，就需要手术治疗，将患者双侧扁桃体彻底摘除之后就不会再发炎。如果采取保守治疗，患者依然可能会出现慢性扁桃体炎反复急性发作的情况。因为扁桃体本身就是免疫器官，如果身体出现不舒服的情况，扁桃体可能就会发生应激防御反应，产生炎症，或者是当患者吃了辛辣、刺激的食物之后，慢性扁桃体炎也会反复发作。想要根治，只能是切除，切除一般需要全麻做，患者住院一周左右就可以出院。回家之后需要注意保养，避免吃辛辣、刺激的食物，避免熬夜，以免导致患者术后出血。"
2020/01/02收听(90194)
"如果是轻度的扁桃体炎，发作次数不频繁，是有可能自愈的。扁桃体炎是不是能自愈，这和扁桃体的炎症程度、反复发炎的病程长短、有没有全身的病史都有关系。有一些全身疾病的时候，比如糖尿病、贫血、肝脏疾病等等，这些时候全身的抵抗力比较差，在受到细菌、病毒感染的时候就容易发炎，这些全身病要同时治疗。平常注意锻炼身体，增加营养，让自身的抵抗力增强，减少急性扁桃体炎的发作。如果是轻度的扁桃体炎，发作次数不频繁，是有可能自愈的。慢性扁桃体炎有单纯型、隐窝型、滤泡型。对于隐窝型的扁桃体炎反复发炎、隐窝口不通畅、瘢痕粘连，就容易导致反复的隐窝口发炎，这一类患者患者不太容易自愈，会导致反复的发作，一年犯三次、五次甚至以上，就需要手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/22收听(97414)
慢性扁桃体炎可以根治，首先需明确慢性扁桃体炎经常反复发作的原因。如果由于感染因素造成，如易感冒... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/06播放(71032)
慢性扁桃体炎可以根治，首先需明确慢性扁桃体炎经常反复发作的原因。如果由于感染因素造成，如易感冒...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/06播放(71032)
湖北省中西医结合医院 温暖
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