手臂风湿酸痛的原因主要包括以下几方面：

1、神经病变：患者应去神经科就医，检查是不是外周神经损伤，或者由于颈椎病引起的症状；

2、肌肉病变：排查有没有肌肉系统受累，要进行肌电图或者肌肉影像学检查进行鉴别；

3、风湿性疾病：上肢关节受累，尤其是有关节炎症时，患者也可以出现手臂风湿酸痛的症状，如类风湿关节炎患者可有上肢酸痛表现。

所以患者出现此症状时，需要就诊于骨科、神经内科、风湿科，进行鉴别诊断。如果是风湿性疾病引起的手臂酸痛，通常会伴有风湿检查异常，比如自身抗体阳性以及炎症指标增高，如血沉、C反应蛋白增高。