北京协和医院
泌尿外科
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前列腺增生残余尿量正常值与正常膀胱残余尿量正常值相同，一般＜20-30ml认为正常。由于正常残余尿量并没有提示患者合并前列腺增生，所以所有的残余尿量的正常标准一般考虑20-30ml以下，多数是20ml。
对前列腺增生的患者，残余尿量还有其他的标准，但不是正常的标准。最早教科书上把50ml残余尿量作为手术的指征，也就是当列腺增生患者残余尿量超过50ml就认为可以手术。
前列腺增生患者不能仅药物治疗，经过药物治疗病程没有变化就应该手术治疗。如果尿量在50ml以下，还可以维持药物治疗或继续观察。
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"前列腺增生残余尿量的正常值临床上通常以50mL为限，也就是作为残余尿量是否阳性的标准。用这个标准来预测膀胱出口梗阻的阳性预测值为63%，阴性预测值为52%。残余尿量可以通过经腹部的超声或者是导尿来进行测定，但残余尿量并不稳定，残余尿量与治疗方案选择之间的关联还需要进一步研究。国外著名的Mtops研究发现，残余尿量≥39mL的前列腺增生患者发生临床进展的可能性更大。ALTESS研究发现，基线时残余尿量增多是症状恶化的危险因素，能够预测前列腺增生临床进展，可以作为评估风险的主要危险因素。但是残余尿量应该作为一个动态变量在随访过程中进行观测，如果残余尿量持续增加，则预示着患者发生急性尿潴留的风险增加。国内的学者也发现前列腺增生患者出现肾积水的发生率，随着残余尿量的增加而明显上升，因此残余尿量可以预测前列腺增生的临床进展，但是通常不作为是否手术的手术指征。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(72980)
残余尿是病人排尿，尽量排空以后检查膀胱剩余多少尿量，通常是通过超声完成。检查是否有临床问题，比... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/06/10播放(56356)
残余尿是病人排尿，尽量排空以后检查膀胱剩余多少尿量，通常是通过超声完成。检查是否有临床问题，比...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/06/10播放(56356)
"正常成年人膀胱在排空以后，应该没有残余尿，残余尿量小于10ml，属于正常水平。当体内残余尿量增多时，通常见于一些疾病。对于中老年男性，残余尿量增多常见于前列腺增生症，由于前列腺增生造成后尿路狭窄，膀胱出口梗阻，尿液排出费力，所以在排尿过程中出现了残余尿的情况。如果残余尿量严重，说明膀胱出口梗阻严重，前列腺增生严重，通常需要进行手术治疗。如果尿道存在狭窄，也容易引起残余尿量增多。对于女性患者，膀胱颈硬化是引起残余尿量增加的常见疾病。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(58067)
正常成年人膀胱的残余尿量，通常是小于10ml的，当膀胱残余尿量大于10ml，就说明存在有异常情况。一般来说，临床上引起残余尿量增加的常见病因是膀胱出口梗阻，引起膀胱出口梗阻的原因，主要有前列腺增生症、女性的膀胱颈硬化症以及尿道狭窄等。上述疾病通常会造成膀胱排尿受阻，所以，久而久之使膀胱内的残余尿量增加，残余尿量增加容易造成尿路的炎症，从而使病情进一步加重。所以，出现残余尿量增加时，一定要进一步检查，明确具体病因。早期对疾病进行治疗和干预，来通畅排尿，缓解残余尿量过多。
2018/11/08收听(68021)
残余尿一般没有一个正常值，正常的来讲，应该是每次小便应该能够把膀胱里所有的尿液都排掉。但是因为在排尿和检查的这段时间有一个时间差，这时候在膀胱内的尿可能已经排完了，但是在检查的时候有一个时间差，又有一些尿液已经分泌到膀胱内了，那可能在测的时候就有一定的残余。一般情况下，把50ml以下的残余尿量都作为是可以接受的，如果超过50ml就要明确的找一下原因，甚至如果是已经有100ml以上的尿液，基本上可以认为膀胱就处在一个失代偿的状态。失代偿就是膀胱收缩功能不足以把尿液完全排干净，就需要来找一下病因，是因为膀胱本身的收缩能力下降，还是由于尿道有明显的梗阻或无论膀胱再怎么收缩，所达到最大的收缩代偿能力，也不能够有效的克服尿道的阻力。这个时候就要积极的来清肠，对尿道通畅的情况进行检查，同时要进行治疗来保证尿路的通畅。
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/04/19收听(43228)
"膀胱残余尿量测定，是排尿后立即导尿和B型超声检查测定膀胱内残余尿量，正常情况下其小于5ml残余尿的出现表示膀胱排尿功能已代偿不全，残余尿量与下尿路梗阻程度成正比。残余尿量的超声测量是膀胱的左右径、上下径、前后径，测出3个数值，3个数值相乘再乘以0.5得出的数值就是残余尿量的数值。残余尿量一般与女性膀胱颈梗阻、小儿神经源性膀胱尿失禁、膀胱颈痉挛、前列腺增生等疾病相关。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/10/30收听(332)
"膀胱残余尿的测定一般是通过超声检查来测量，首先是先憋尿，做泌尿系统的超声检查，然后患者去排尿，排尿之后再做膀胱的超声检查，测量的残余尿量就称为膀胱残余尿。正常情况下，膀胱残余尿量应该是小于5ml。出现膀胱残余尿，表示膀胱排尿功能已经代偿不全，残余尿量和下尿路梗阻的程度呈正比，梗阻越重残尿量会增多。可以通过膀胱残余尿量的检查，来判断相应的病症以及尿路梗阻的严重程度。一般来说，需要检测膀胱残余尿量的是膀胱逼尿肌功能异常，或者是下尿路梗阻的患者。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/01收听(99419)
膀胱内残余尿量的正常值是50ml以下，绝大多数应该在20ml以下，如果超过200ml，认为残余... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/09播放(58499)
膀胱内残余尿量的正常值是50ml以下，绝大多数应该在20ml以下，如果超过200ml，认为残余...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/09播放(58499)
"膀胱残余尿量指的是患者排尿以后膀胱内剩余尿量。正常残余尿量为0-10ml左右。当残余尿量大于20ml时，称为残余尿量增多。患者膀胱残余尿量增多主要见于下尿路梗阻或者膀胱逼尿肌收缩功能障碍。下尿路梗阻疾病主要是指尿道狭窄、尿道结石、中青年男性前列腺炎、中老年男性前列腺增生或者女性膀胱颈梗阻。膀胱逼尿肌收缩功能障碍主要是指各种原因造成的神经源性膀胱。测量膀胱残余尿量最准确的方法是排尿以后导尿，但这是一种有创方法，现在常采用超声检查。"
于忠建│保定市第二医院
2019/03/07收听(64218)
蔡林│北京大学第一医院 2021/06/25播放(84694)
2021/06/25播放(84694)
" 前列腺增生的患者尿路存在梗阻，所以会出现膀胱内残余尿的情况，正常情况下应该为0ml。但是随着前列腺体积进一步增大，梗阻进一步加重，膀胱内的残余尿可逐渐增多。 当患有前列腺增生症时，如果膀胱内的残余尿小于50ml，认为是正常的，超过50ml认为是异常的结果，需要进一步进行手术治疗。否则前列腺增生程度进一步加重，残余尿量逐渐增多，久而久之容易引起反复的泌尿道感染，可以引起膀胱结石，甚至可以引起肾积水、输尿管扩张等改变，严重影响患者的健康。所以膀胱内残余尿大于50ml是前列腺增生患者需要手术治疗的指征，如果未达到50ml，可以继续给予药物治疗，并定期复查残余尿的情况。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/12收听(29888)
"残余尿量测定正常的情况下应该为0ml，但是因为测量过程中可能存在一些误差，所以原则上残余尿量小于50ml以下为正常。如果超过50ml以上则提示存在有尿路的梗阻，或者膀胱收缩功能的异常，需要进一步的进行治疗，或者进一步的进行检查。测量残余尿可通过导尿的方法，也可通过B超检查的方法。导尿法测量比较准确，可以精确的测量膀胱内残余尿具体的量，但它是一种侵入性的操作，需要向尿道内插入一根尿管，具有一定的痛苦性。而B超检查没有任何痛苦，没有任何创伤，但是B超检查时可能存在误差，需要反复连续的测量。同时B超检查时受到主观排尿因素的影响，所以检查结果可能比较不准确。建议连续测量3次，取平均值以后获得最终的残余尿量的具体数值。"
2019/12/03收听(52824)
通常正常人膀胱内残余尿量＜5ml，残余尿量主要指排尿结束后的瞬间，膀胱内的残余尿量。正常成年人... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/07/27播放(54732)
通常正常人膀胱内残余尿量＜5ml，残余尿量主要指排尿结束后的瞬间，膀胱内的残余尿量。正常成年人...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/07/27播放(54732)
"对于正常人来说，残余尿量应为0，如果残余尿量过多，考虑可能是存在泌尿系统梗阻。尤其是由于良性前列腺增生引起的残余尿量增多，可以通过残余尿量检查来进行判定。检查残余尿量时可以做泌尿系统的超声，先憋尿进行检查，确定膀胱内的具体情况，然后将尿液排净，之后重新再做泌尿系统的超声检查，以确定膀胱内是否有残余尿量，如果残余尿量过多，考虑可能是有尿道梗阻，需要进行相关治疗。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/17收听(71795)
"残余尿量比较多，首先需要考虑是神经源性膀胱所导致的。对于神经源性膀胱的患者，建议可以采取长期保留导尿的方法来进行处理，或者是做膀胱造瘘的方法来进行处理。另外一种情况，需要考虑是前列腺增生。对于前列腺增生的患者建议可以先通过药物来进行治疗。如果药物治疗没有效果，建议可以选择手术来进行治疗。常用的药物治疗包括爱普列特、非那雄胺、坦索罗辛、特拉唑嗪来进行治疗。手术治疗一般包括经尿道前列腺钬激光剜除术和经尿道前列腺等离子电切术。神经源性膀胱主要是由于膀胱的神经控制方面受到了损害，所以，导致膀胱功能进一步的损害，使膀胱内的尿液不能够及时的排空，就会导致残余尿量比较多。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/09收听(59995)
"残余尿量是指排尿结束时残留在膀胱内的尿液容量。正常健康成人残余尿量的数值一般小于5ml，如果残余尿量逐渐增加超过50ml，甚至超过100ml，认为这是一种病理的状态。病理状态下残余尿量增加分两种情况：第一种，慢性的残余尿量增加，最常见前列腺增生逐渐进展，随着前列腺增生逐渐进展，残留在膀胱里的尿液总量不断的增加，最终可能会表现为充盈性尿失禁。第二种，急性残余尿量增加，主要见于各种原因引起的膀胱出口梗阻，比如尿道结石、膀胱结石或者有些药物引起的一过性的残余尿量增加。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/31收听(39116)
"正常情况下膀胱的残余尿是0mL，每次排尿可以将尿完全排出。如果有残余尿增多，可能发生尿潴留。对于尿潴留，它的原因有很多种，包括机械性、动力性的两种。机械梗阻常见病变包括良性前列腺增生、前列腺肿瘤、膀胱颈梗阻性的病变，比如膀胱颈挛缩、膀胱颈部肿瘤、先天性的后尿道瓣膜病，以及各种原因导致的尿道狭窄、尿道肿瘤、异物和结石等。盆腔肿瘤、处女膜闭锁、妊娠的子宫也会引起尿潴留，而动力性的梗阻，指膀胱出口、尿道无器质性的梗阻病变，尿潴留主要是排尿动力障碍导致的，最常见的是中枢和周围神经病变引起的。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/05收听(94071)
"残余尿量测定在临床上应用十分广泛，通过膀胱残余尿量的测定，可以判断膀胱的功能是否正常。一般正常人，膀胱残余尿量一般小于10ml，通过彩超检查，在膀胱排尿的终末，可以对膀胱内的残余的尿量进行测定，判断其体积。当膀胱内的残余尿量大于15ml时，属于异常膀胱残余尿量增多，常见于膀胱逼尿肌收缩无力，或者是膀胱出口梗阻性的疾病，引起尿液排出受阻，使得膀胱内尿量增多。比如常见的男性前列腺增生症，以及老年人的神经源性膀胱等疾病。"
2019/04/25收听(43346)
残余尿量增多要明确病因。正常情况下，残余尿量应当为0-10ml，超过此数值需考虑残余尿量增多。... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/28播放(61227)
残余尿量增多要明确病因。正常情况下，残余尿量应当为0-10ml，超过此数值需考虑残余尿量增多。...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/28播放(61227)
正常人的残余尿量应当是＜10ml。如果超过了10ml，就认为存在有残余尿量增多。但是对于残余尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/27播放(67716)
正常人的残余尿量应当是＜10ml。如果超过了10ml，就认为存在有残余尿量增多。但是对于残余尿...
2023/03/27播放(67716)
北医三院 王雪梅
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