浙江省人民医院
康复医学科
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脊髓损伤以后一般出现受损平面以下感觉跟运动功能全部或者部分障碍,表现为下肢运动功能障碍,不能站立、不能行走、身体转移不能。康复训练方法为以下几种:
1、主要采用针灸、电刺激、传递神经冲动的训练;
2、肌力训练;
3、坐位训练,包括长坐位跟端坐位;
4、转移训练,包括床与轮椅的转移;
5、轮椅训练,包括轮椅平衡训练和轮椅操作训练。轮椅操作就是向前驱动、向后驱动、左右转;
6、站立训练,可以先用电动起立床进行站立训练。训练时从倾斜20°开始,逐渐增加角度,最后让患者处于90°直立位,再过渡到站立架进行站立训练;
7、也可以利用四肢联动训练,就是用健侧肢体带动患侧肢体进行运动;
8、进行步行训练,步行分为平行杠内步行训练与持拐步行训练。先可以在平行杠内进行站立跟步行,逐步过渡到平衡训练与持双拐的步行训练。
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"脊髓损伤康复训练方法比较多。常规的、一般在家比较容易做的,就是被动地帮助他做肢体的拉伸,防止他关节的挛缩。但是脊髓损伤以后,一定要到专业的康复科、请康复医师专业的康复医生进行指导。他会根据病情的不同、受伤的部位不同,对你有很好的康复训练的指导办法。一般有物理治疗和运动治疗,现在有一些仪器的治疗,对脊髓损伤的康复都会很有帮助。所以这类病人一定要先到专业的康复医院或者康复科请专业医生进行指导,然后再进行家庭康复。因为脊髓损伤的病人康复的时间比较漫长,这需要我们家庭照顾的时候,家庭的主要成员要学会一般常见的康复治疗办法来协助病人,帮助他进行康复。"
马延山│北京丰台医院
2018/05/23收听(97058)
脊髓损伤康复训练非常重要。无需进行手术治疗的脊髓损伤患者,未出现下肢神经症状时,保持固定即可,... 陈晨│山西白求恩医院 2021/01/15播放(73428)
脊髓损伤康复训练非常重要。无需进行手术治疗的脊髓损伤患者,未出现下肢神经症状时,保持固定即可,...
陈晨│山西白求恩医院
2021/01/15播放(73428)
"下肢康复训练的方法有以下几种:1、如果是锻炼股四头肌,可以躺在床上做下肢的直腿抬高训练,躺在床上后下肢的膝关节伸直,直腿抬高到与床面的夹角为45°左右。然后固定住使大腿的肌肉用力收缩,等到腿的肌肉出现有酸胀、乏力的感觉时就可缓慢放下,从而能锻炼股四头肌;如果要增加重量,可以在肢体的远端踝关节的地方绑个沙袋,从而达到更好的锻炼肌肉的效果;2、如果是锻炼膝关节,可以做CPM机运动,通常应用于膝关节僵硬的病人,CPM机可持续的、能调节角度的进行膝关节的被动活动功能训练,每次做30分钟左右,一天可以做2次;3、如果是小腿或者踝关节,可以做踝泵训练,其主要是用力背伸踝关节,定住5秒钟再放松,再用力跖屈定住5秒钟,能使小腿的肌肉持续性收缩,从而也起到踝泵的作用使小腿血管收缩,促进下肢的血液循环,防止肌肉萎缩的同时也能促进下肢肿胀的消退。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/08/05收听(37879)
下肢康复训练针对下肢偏瘫后造成的下肢无力、疼痛和麻木,但以下肢无力为主,故主要是力量训练,具体... 庄卫生│河南省人民医院 2021/05/13播放(99730)
下肢康复训练针对下肢偏瘫后造成的下肢无力、疼痛和麻木,但以下肢无力为主,故主要是力量训练,具体...
庄卫生│河南省人民医院
2021/05/13播放(99730)
"下肢康复训练的方法有静力性练习、关节活动、下肢肌肉抗阻力训练等,具体如下:第一、静力性练习:下肢肌肉保持收缩舒张,每日500-1000次,但并不活动关节。适用于早期的术后训练,能够加速血液循环,消除肿胀,预防深静脉血栓形成;第二、关节活动:膝关节、髋关节、踝关节进行主动、被动屈伸活动,预防关节僵硬、加速关节功能恢复。初期每日活动数次,逐渐增加活动次数;第三、下肢肌肉抗阻力训练:一般疼痛症状与肿胀症状缓解后,病人可逐渐恢复抗阻力训练,使用弹力带进行抗阻力、腿部肌肉收缩运动,可以增强腿部肌肉力量、改善腿部肌肉外形,使腿部肌肉负重功能尽快得到恢复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/28收听(64510)
脊髓损伤平衡训练的对象大多为双上肢功能尚存但下半身截瘫的患者,平衡训练的方法,包括俯卧位、上臂... 邱承尧│广东三九脑科医院 2018/05/16播放(63658)
脊髓损伤平衡训练的对象大多为双上肢功能尚存但下半身截瘫的患者,平衡训练的方法,包括俯卧位、上臂...
邱承尧│广东三九脑科医院
2018/05/16播放(63658)
脊髓损伤恢复的潜力比较大。早期恢复过程为数天至6个月以内,其后的2年左右,患者也可以进行进一步... 李海辉│海南医学院第二附属医院 2019/06/24播放(94473)
脊髓损伤恢复的潜力比较大。早期恢复过程为数天至6个月以内,其后的2年左右,患者也可以进行进一步...
李海辉│海南医学院第二附属医院
2019/06/24播放(94473)
"脊髓损伤患者可出现损伤平面以下的截瘫,出现截瘫的患者,该如何进行步态的训练?首先在站立训练前,需要进行直立适应性训练。该过程中应注意防止体位性低血压的出现,该过程应循序渐进,不能操之过急,大约需要一周的时间,具体适应时间的长短则取决于损伤平面的高低以及患者的状况。然后对患者的步行功能进行评估,对于1级以上功能的患者,可以考虑进行步态的训练。对肌力差的患者而言,需要再长下肢支具的辅助下进行。具体的步态训练方法主要采取4点步态法,4点是指用双拐和膝,踝和足支具进行4点步态的训练。首先平衡站姿一侧拐杖向前通过,提髋提起对侧脚,低头并有向摆动腿的对侧,一旦提起腿,把腿如钟摆一样向前摆动,一条腿向前平衡站姿,重复上述动作,即可完成步行。训练时常用的两种步态为摆至步和摆过步,摆至步相对于摆过步消耗能量小,摔伤的危险也小,初期主要着重于摆至步的训练。"
周婷│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/18收听(86112)
脊髓损伤步态训练方法分为平行杠内的步行训练和持拐杖步行训练,通常先在平行杠内训练站立跟步行,再... 霍文璟│浙江省人民医院 2020/10/16播放(74660)
脊髓损伤步态训练方法分为平行杠内的步行训练和持拐杖步行训练,通常先在平行杠内训练站立跟步行,再...
霍文璟│浙江省人民医院
2020/10/16播放(74660)
下肢肌力差可进行如下训练:1、可以进行等长收缩,这个是很安全的。下肢肌力差很多的... 肖湘│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/26播放(50459)
下肢肌力差可进行如下训练:
1、可以进行等长收缩,这个是很安全的。下肢肌力差很多的...
肖湘│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/26播放(50459)
"脊髓损伤下肢的康复训练有哪些?对于病人脊髓损伤,伴有下肢无力、麻木或者瘫痪,脊髓损伤的部位在胸椎或者腰椎。如果出现明显的脊髓受压下肢症状,首先行手术治疗,解除脊髓的压迫。出现脊髓损伤以后,如果病人有明显的下肢无力、瘫痪,主要是防止肌肉失神经支配以后,出现的废用性的萎缩,所以脊髓损伤,下肢的康复锻炼很重要。康复锻炼主要是按摩以及刺激下肢的肌肉,防止肌肉的萎缩。如果病人脊髓损伤不严重,肌力在4级左右,可以鼓励病人多下地活动,可以到当地医院康复理疗科行康复锻炼,以及可以骑动感单车,锻炼腿部的肌肉力量。所以脊髓损伤下肢的康复训练,主要是刺激以及锻炼腿部的肌肉,防止肌肉萎缩。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/17收听(71099)
脊髓损伤下肢的康复训练由于恢复期不同,训练要点不同:1、早期:不可进行翻身运动,... 李飞│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/03播放(79129)
脊髓损伤下肢的康复训练由于恢复期不同,训练要点不同:
1、早期:不可进行翻身运动,...
李飞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/03播放(79129)
"脊髓损伤下肢的康复训练方法也是比较多的。主要有以下几种,第一、对于疼痛比较明显的,可以用经皮电刺激来治疗,效果还可以。第二、就是体能的训练,主要要训练病人的上肢。因为有一部分病人,下肢的功能恢复不理想,就要需要用上肢来代替他的下肢的一部分功能,再一个就是可以用针灸推拿。"
孙善斌│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/18收听(45904)
"脊髓损伤的康复目标:颈4损伤的患者康复目标是日常生活动作完全依赖护理。颈5损伤的患者康复目标是日常生活动作大部分依赖护理。颈6损伤的患者康复目标能完成部分动作,部分依赖护理。颈7损伤的患者康复目标基本上能生活自理,需少量帮助。颈8-胸2损伤的患者,康复目标是实现轮椅上生活自理,可作治疗性的站立。胸3-胸12的患者,康复目标是实现轮椅上生活自理,可作治疗性步行。腰1-腰2损伤的患者,康复目标是实现轮椅上生活自理,可作家庭功能性步行。腰3-腰5损伤的患者,康复目标是实现轮椅上生活自理,可作社区功能性步行。"
周红俊│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/08/08收听(92875)
脊髓损伤的康复方法,目前,常用的有如下几种:第一、是高压氧治疗,一般强调伤后尽早开始,以两个标准大气压,每天2-3次,每次2小时,或者每次间隔6小时,进行1-3天为好;第二、是脉冲电治疗,脉冲电治疗可能对神经纤维再生和延长有一定的促进作用;第三、是局部冷疗,有硬膜外和硬膜下两种方法;第四、进行肢体功能锻炼的一些康复性训练,包括针灸、理疗、按摩、水疗等整套的物理治疗方法;第五、还应鼓励和积极树立病人的信心,进行一些心理治疗。
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/11收听(76483)
"脊髓损伤肌力的训练方法,对于病人有脊髓损伤,特别是脊椎损伤以后导致的四肢或者下肢的瘫痪情况。病人肢体的肌肉往往会失去神经的支配,导致肌肉失神经废用性萎缩情况。往往需要长时间的卧床,所以肌肉的锻炼很重要。鼓励病人主动地行肌肉锻炼,哪怕是病人有四肢的瘫痪,也要让病人有主动活动肢体的意识。同时家属要多行四肢的屈伸功能锻炼,特别是被动的屈伸,帮助病人活动四肢,以防止肌肉废用性萎缩的加重。有条件可以配合针灸理疗的治疗,刺激肌肉,一、能够促进神经的恢复;二、延缓肌肉废用性萎缩。"
2018/05/22收听(61119)
对于患者脊髓损伤,特别是脊髓损伤后导致四肢跟下肢瘫痪,肢体肌肉失去神经支配,导致废用性萎缩。肌... 霍文璟│浙江省人民医院 2020/10/16播放(80855)
对于患者脊髓损伤,特别是脊髓损伤后导致四肢跟下肢瘫痪,肢体肌肉失去神经支配,导致废用性萎缩。肌...
2020/10/16播放(80855)
脊髓损伤根据病人损伤的位置,被分为截瘫和四肢瘫,颈7以下都是截瘫,如果四肢均不会动叫四肢瘫。脊... 刘强│河南省直第三人民医院 2018/11/19播放(99061)
脊髓损伤根据病人损伤的位置,被分为截瘫和四肢瘫,颈7以下都是截瘫,如果四肢均不会动叫四肢瘫。脊...
刘强│河南省直第三人民医院
2018/11/19播放(99061)
脊髓损伤有颈髓损伤,还有颈髓以下的胸髓、腰髓等损伤。损伤后的康复方法相同,如果是四肢瘫,如颈髓... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/28播放(56247)
脊髓损伤有颈髓损伤,还有颈髓以下的胸髓、腰髓等损伤。损伤后的康复方法相同,如果是四肢瘫,如颈髓...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/28播放(56247)
"脊髓康复的治疗,主要是以后期的功能复健和保持维持机能为主的治疗。它具体的包括物理疗法、中医中药疗法,还有针灸手法治疗,以及其他的治疗,包括高压氧治疗、脉冲电治疗,还有局部冷疗等,最终使患者的病情得以控制,进一步促进健康发展。尤其是高压氧疗法,伤后要尽早的进行,提高脊髓损伤的氧张力,改善缺氧的情况。电泳冲疗法是将外场两极植于脊髓损伤处的周围或者是脑脊膜外进行电泳冲治疗,能够改善脊髓损伤后的神经功能。局部的冷敷,要早期进行局部冷疗,减少水肿和出血,延缓脊髓损伤的进展,可在硬膜下或者硬膜外进行冷疗,这都是比较好的目前值得肯定的方法。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/16收听(58911)
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