北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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女性上环后更换时间需根据环的种类进行选择,上环又称放置宫内节育器,是较为有效的避孕方式之一。但宫内节育器具有使用期限,并不能在女性体内永久存放,若到期后未及时取出可能会导致避孕效果降低,进而发生意外怀孕。宫内节育器使用期限与其种类有关,常见情况如下:
1、含铜类环:女性常用含铜类宫内节育器,如含铜T型环,使用年限通常在10-15年;
2、曼月乐环:通常建议女性5年更换一次。
因此,女性上环后务必仔细咨询医生环的类型并根据类型决定更换时间,到期后及时将环取出,也可重新放置新的宫内节育器。对于围绝经期女性而言,建议绝经后3-6个月可考虑取环而非绝经后再取,否则子宫萎缩明显会导致取环难度增加。
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"女人上环多少年更换一次,要根据节育环的有效期是多长时间而决定。一般情况下宫内节育环有圆形环、T型环、曼月乐环、爱母环、吉尼环等不同环的类型,不同环的类型相对来说有效期也是不同的。现在大多数放置的吉尼环、爱母环有效期是十年左右,曼月乐环是一种新型的宫内缓释系统,既可以避孕也可以治疗女性的妇科疾病,有效期是五年。所以上环后要具体问清楚医生上环的类型以及节育环的有效期,要根据上环的有效期而具体决定多少年更换节育环。女性上环后如果出现身体的不适或者上环后不适应,可以取环后更换节育环。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/11/07收听(35176)
"上还后如无特殊情况可以5-7年更换一次,但如果出现腹痛、出规则出血等情况,可随时更换。有些环因为带有药物,主要是激素类药物缓慢释放,通过环的物理机械的避孕作用,加上药物的缓慢的释放产生了药物抑制排卵,以及抑制子宫内膜的增生和分离,达到双效的避孕效果。换环的目的在于环上的避孕药药效减低,更换后可以达到最佳的避孕效果,避免避孕失败的情况发生。放环是一种手术操作,为了避免感染,术后要保持外阴部清洁,每晚用温开水洗下身并换内裤。两周内禁止性生活和坐浴,可以淋浴或擦浴,保持阴道卫生,防止交叉感染。一周内不宜干重体力劳动及参加大运动量的活动,定期到医院做随访。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/11收听(14960)
"女性上环多久换一次,需要看上的是什么环,而且要看环的有效期是多久。正常的圆环有3年、5年的有效期,而T型环有7年、10年的有效期。所以患者需要先知道一下自己上的是什么环,有效期是多久。如果忘记了或者是不确定,最好3-5年去更换一次,并且换的时候要咨询到底有效期是多久。所以不能一概而论多久换一次,需要根据不同的环以及不同的有效期来决定更换时间。"
邱琳琳│莆田市第一医院
2018/11/05收听(94628)
"女性上环多久换一次,主要是根据节育环的材质和类型所决定的。过去经常使用的是不锈钢圆环,这种还可以放置的时间是10-15年,只要合得来,晚一点去取也没有太大关系。如果不合的情况下,建议尽早取出。随着避孕环的逐步研究,现在用含铜的T形环比较多,这种节育环建议五年更换一次。还有一种曼月乐环,这种环主要作用除了避孕,还可以治疗月经过多、子宫内膜增生症、经期腹痛等症状,它的使用期限是五年。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/28收听(45288)
"女性放环也是有一定规定年限的。到了规定年限应该及时到医院将环取出,以免避孕环在子宫内变形或者是失效。一般金属环在子宫内可以存放20年,硅橡胶的微型环可以存放7-10年,铜套的T型环可以存放10-15年。女性根据当时放置的节育环可以选择取环的年限,一般女性在生育年龄中是需要进行一次换环的。如果女性想要有生育的要求,想要再次怀宝宝也可以随时来把环取出。建议在取环以后注意性生活的卫生、私密处的卫生,而且要注意休息,避免劳累,以防身体抵抗力降低引发细菌感染,影响以后的生育功能。所以女性在取环以后一定要加强护理。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/30收听(17438)
女性上环更换环的时间,取决于上环的类型。上环是女性常用的避孕手段,避孕有效率在90%以上,是比... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/09/10播放(78428)
女性上环更换环的时间,取决于上环的类型。上环是女性常用的避孕手段,避孕有效率在90%以上,是比...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/09/10播放(78428)
"女性所应用的宫内节育器,更换的时间取决于宫内节育器的说明书,在放置宫内节育器时应该咨询医生此种节育器可以在体内放置的时间,并且按期更换。有些宫内节育器可以佩戴终身,比如O型金属节育环,只要节育器没有发生移位、脱落,大多数可以佩戴到绝经后,目前市场上能够买到T型环或者固定式宫内节育器等。宫内节育器需要看待宫内节育器内是否有金属、药物,根据金属和药物在体内残留的时间来判定宫内节育器需要更换的时间,建议T型环5-7年换一次,还有左炔诺孕酮宫内环缓释系统,需5年更换一次。带环之后注意定期复查妇科彩超,以观察节育环的位置有无发生移位、脱落,甚至植入子宫等改变。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/13收听(83500)
"女人上环几年换一次关键是要看环的使用期限,有的使用五年,有的可以到十年,最长的是15年。所以如果环已经到期,就建议女性到医院进行换环手术,因为环一旦过了使用期限,会降低避孕率。有些五年使用的环材质里有塑料,使用期限过久有可能塑料溶解在子宫内,与宫壁粘连侵入到子宫肌层,对女性身体不利。所以建议女性上环时间已到,要注意一旦到期,要及时更换新的环。建议女性上环后每年都要复查一次B超,了解环的位置是否正常。"
2021/01/28收听(80504)
"女性上环几年换一次,这个没有标准的答案,根据上的环而定。如果决定上环,就要到医院去做检查,做分泌物检查,然后预约手术。预约手术的时候医生就会给患者选择有哪几种环,每种环的年限是多少,患者自己决定上哪种。一般来说,临床现在最常用的就是吉尼环。它是一根导丝,上面六个小铜块扎在子宫壁上,吉尼环年限一般是10年。还有一种就是T形环,一般是五年。还有一种环叫曼月乐,是进口的,用来治疗子宫内膜增厚,或者是月经量大、痛经的人,是有治疗作用的环,它的材质是塑料的,在它的环上有孕激素缓慢释放,让子宫内膜萎缩,能够起到治疗作用。这个环的年限是五年,五年之后孕激素大概释放完,就需要更换。"
周丹│北京医院
2020/04/15收听(76074)
"女人上环后需不需要更换或者多久更换一次,取决于女性所使用环的类型。有些环内带有激素药物,随着时间的推移,药物代谢消耗有期限,需要根据药物或者环的使用说明书进行时间上的安排。多数环所使用的时间是5-7年更换一次,在更换前还要注意追踪或者复查随访环有没有脱落,或者环有没有移位,如果出现了环移位或者脱落,容易引起受孕,就会导致避孕失败的情况。上环后少数的患者会出现阴道出血或者月经经期延长、经血增多等症状,属于正常现象,不需要过度的忧虑,一般可逐渐恢复。女性上环术后一般休息3天,如果洗澡应采取淋浴的方式,而且洗澡时要注意调节好室温和水温,2周内禁止性生活,禁止盆浴、泡温泉、游泳等一系列的体育活动,预防感染。"
2020/05/11收听(66652)
"一般情况下金属环可放置20年,硅胶V形环可放置7-10年,T形环可放置8-10年,左炔诺孕酮宫内节育系统可放置5年,在这些时间内基本可以保证避孕效果。避孕环是避孕的方法之一,各种环的避孕期限是不一样的。金属环、硅胶V形环、T形环都是普通避孕环,而左炔诺孕酮宫内节育系统是带药的环,可治疗痛经、子宫肌腺症,药物的成分可以维持5年,药物失效以后仍然有避孕作用。一般正常上环的时间是月经干净3-7天,上环后要观察是否适应,因为上任何一种环都会有少量的出血、经期延长或腰疼、腹痛等症状,一般上环三个月左右就适应了。但如果出现不规则出血、炎性分泌物增多且伴有腹部疼痛的症状,不管上环多长时间都应该取出。如上环比较合适,没有什么不适就继续维持,或者在环的有效期时间到后置换新环,换环都是在月经干净3-7天后去医院取环、上环,半个月之内不能有性生活,注意外阴清洁、卫生。患有妇科疾病以及严重全身性疾病的妇女不宜放环,上环后要调理好自己的身体,不要过于劳累。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/13收听(84780)
"女性上环多久换一次,这要看上环的种类,根据环的有效期来决定多长时间换一次。目前我国存在的宫内节育器有很多种,一种称之为惰性环,这种环没有任何活性,只是通过1个金属环来起到避孕的作用。惰性环一般无需更换,可以在绝经后1年取出。而目前大多使用的是活性环,活性环本身伴有一些缓释系统,有些是缓释铜离子,有些缓释孕激素。这些活性环是有有效期的,可以5年或者是10年,有些人可以保持15年。根据环的有效期来决定多长时间换一次,超过有效期,其避孕作用可能会打折扣。如果出现了环下移,或者因带环出现一些炎症等不适时,可以进行取环,必要时在子宫休息一段时间后,可以更换其他种类的环。女人上环后首先要充分的休息,禁止性生活及盆浴。其次,术后如有少量出血或轻度小腹疼痛,一般不必治疗,如疼痛较剧者可给予抗炎镇痛药物来缓解疼痛。3个月内要注意经期及便后,有无节育器脱落的现象。如发现脱落要及时去医院补上环,注意经期的保暖及休息。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/14收听(95116)
目前人工心脏仍处于动物实验阶段,人类更换人工心脏手术不到十例。一般设计更换寿命是10年但此为理论寿命,目前还没有更换实例。人工心脏包括血泵、能源装置等四部分。人工心脏瓣膜现在可以做得很好,基本可以模仿心脏瓣膜保证血液单向流动。还设有监控装置,可以监控血泵、能源和人体的各种参数。主要困难是体内排斥反应和人工心脏的能源问题,目前人工心脏的能源使用时间比较短,仍处于试验阶段。因为人工心脏是机械装置,所以涉及问题很多不是心脏疾病的首选。目前只能等待心脏供体,但是人工心脏将来可能会取代心脏供体。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/04收听(15230)
"宫腔上环之后需要3-5年的时间更换,因为环需要一定的寿命限制。如果超过一定的寿命限制,首先起不到避孕的效果或者避孕效果会有下降,并且可以造成宫腔感染和上行感染的几率增加,也可以造成脱环甚至环移位的几率发生。所以当环超过有5年时,尽可能还是积极更换环,避免部分女性一直待到绝经时由于子宫萎缩可以造成环种植在基层。需要住院行宫腹腔镜的联合手术才可以帮助把环取出,也避免环移位到盆腔里边游走身体各个部位的脏器,也会对身体带来一定的影响。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/03/05收听(75576)
"目前常用的环有两种,即固定式宫内节育、左炔诺孕酮宫内节育系统,多久换一次需要具体分析。固定式宫内节育是现行的带铜丝环,一般需要上环时将环扎到宫底部的肌肉内,因为环体本身太轻,有效期一般在10年,当然临床上有很多病例带环在10年以上,甚至20年以上一直有效。左炔诺孕酮宫内节育系统为定期释放孕激素的环,有效期一般是5年,5年之后孕激素释放干净,一般就没有孕激素的作用,避孕效果大大降低,所以左炔诺孕酮宫内节育系统一般在5年之后要去换。上环后应注意增加营养,多吃富含铁质食物,以防因月经量过多而引起贫血。多吃富含蛋白质的豆制品,也可增加维生素蔬菜和新鲜水果的食用。"
赵晓东│北京医院
2020/05/14收听(93196)
上环主要是指上节育环。女人上节育环主要是为了避孕,如果不采取避孕措施,又不想怀孕,上节育环是一... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/29播放(36831)
上环主要是指上节育环。女人上节育环主要是为了避孕,如果不采取避孕措施,又不想怀孕,上节育环是一...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/29播放(36831)
"给女性带环的步骤如下:第一、患者首先需要排空膀胱,躺卧的手术台上。第二、护士会为医生准备好手术器械,医生会戴上无菌手套,穿上手术衣,对患者进行外阴、阴道等消毒并铺无菌洞巾。第三、医生会做妇科内检探查患者子宫的大小、前后位置,并使用窥器撑开阴道暴露,并再次消毒宫颈。第四、使用宫颈钳钳夹宫颈,使用探针探明宫腔的深度、前后位置,同时使用扩宫棒扩张宫颈大约到6.5号左右就可以了,然后将节育环使用放环叉或者节育环有放环柄时,直接送入到患者的宫腔之内,手术就结束了。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/13收听(94564)
心脏支架术后不用更换。理论而言,心脏支架植入血管内之后是纯粹的金属支撑系统,无电子成分在内即无... 丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/13播放(88774)
心脏支架术后不用更换。理论而言,心脏支架植入血管内之后是纯粹的金属支撑系统,无电子成分在内即无...
丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/13播放(88774)
"换肝也称为肝移植,换肝后平均寿命受多种因素的影响,就目前的统计数字显示,在肝移植术后一年的存活率可以高达90%以上,五年的存活率在80%以上,最长的存活者已经超过33年。换肝后平均寿命受多种因素影响,如肝外是否存在难以根治的恶性肿瘤,是否存在难以控制的感染,是否患有严重的心、脑、肺、肾等重要脏器的器质性病变,以及年龄等。肝移植手术在几十年的发展当中,技术已经不断成熟,目前肝移植手术很安全,基本上不会出现术中死亡的情况。肝脏移植手术一般需要7-8个小时,术后三天可以正常进食,一周时可以下床活动,一个月左右可以顺利出院。肝移植长期预后已经和肾移植没有太大区别,作为治疗终末期肝病的唯一有效方法,肝脏移植已经成为常规的治疗手段,也是治疗终末期肝病的唯一有效手段。总的来说,经保守治疗无效,约6-12个月之内可能死亡的患者,均应该考虑进行肝移植。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/08/14收听(36616)
"人工晶体是白内障术后要植入眼内的一种异体植入物,99.9%的人白内障术后的人工晶体都可以用一辈子,不需要再换。极少数的病人因为对人工晶体矫正视力的效果不是很满意,或者人工晶体术后的炫光现象,感到不适应,可能会手术取出,更换更合适的人工晶体。当然也有极少数的晶体会发生混浊,晶体材料的混浊迫不得已取出,更换透明的新的人工晶体。人工晶体是由一种高分子的化合物制成的,可以是硅胶或者丙烯酸酯等等,分为亲水性和疏水性的材料。人工晶体一般都选择生物性相容性非常好的材料制成,由于晶体囊袋里面没有血管,所以不会产生免疫排斥反应。而且现在的晶体材料具有高度的生物相容性,所以也很少产生眼内的炎症反应。"
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/03/13收听(86490)
湖北省中西医结合医院 温暖
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