首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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宫腔线分离是B超检测的一种结果，就是宫腔分开，呈开放的状态。正常情况下，宫腔是闭合状态，子宫的前壁和后壁相贴。宫腔是一个潜在的腔形，并不像房间一样是敞开的腔隙，虽然宫腔是空虚状态，但是在正常的情况下是闭合的状态。
当宫腔线分离时，一定是宫腔里存在着一些液体或者实质的东西。液体的东西如子宫出血，血液储存在宫腔，可以使宫腔线分离。也可能是子宫感染后形成的分泌物，或者是宫腔积脓，都会表现出液性改变。实物性的东西即宫腔内出现占位，如有内膜息肉或者黏膜下肌瘤等，都属于宫腔被撑开，所以宫腔线也就会分离。
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"宫腔线分离的意思就是子宫内有少量的积液，宫腔里面有积血的可能。宫腔线分离在一公分以下，没有肚子疼，没有出血，暂时不用做任何处理，可以观察看看，等来一次月经干净三天再复查，做阴道彩超或者腹部彩超看看。如果有出血、肚子疼的情况下，可以口服止血消炎药或者是活血化瘀的药物，对症调理一下。或者直接宫腔镜下检查，看看宫腔的具体形态和内膜的具体情况，必要时可以做诊断性刮宫。这种情况一般问题不大，大多考虑可能还是内膜炎症或者积血的情况。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/03/29收听(94646)
"B超上如提示宫腔线分离，说明宫腔有积血液的情况存在。一般考虑宫腔里面有炎症，导致有积血液的情况，出现宫腔线分离，主要看具体宫腔线分离数值，如宫腔分离数值比较小，说明积血液量比较少，如宫腔分离数值比较大，说明积血液量比较多。这种情况一般需要采取药物来进行消炎和活血化瘀进行对症治疗，可采取常用的抗生素药物进行消炎治疗，像甲硝唑、左氧氟沙星、头孢克肟、阿奇霉素等，都有助于消炎治疗，同时可配合益母草颗粒、血府逐瘀丸、少腹逐瘀颗粒等活血化瘀药物来进行对症治疗，热敷小肚子，避免些刺激性食物摄入，饮食方面要清淡、温和，同时注意休息，避免劳累、熬夜，疗程7-10天左右，定期复查下彩超。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/23收听(86120)
"超声提示有宫腔线分离临床上可以有以下几种情况：1、一般是做完人工流产后10天复查盆腔彩超时提示宫腔线分离，分离的原因是宫腔内有积血，如果是少量的积液就可以给予缩宫治疗，口服益母草颗粒或新生化颗粒，促进子宫收缩。下次月经干净后再去复查盆腔彩超，看是否需要进一步治疗，如果有积液及残留物范围较大，就需要行清宫术。2、也有可能就是绝经后的女性也会有宫腔线分离，主要是绝经后子宫萎缩、内膜变薄、宫颈管也萎缩闭合、宫腔内分泌少量液体流出受阻，就造成宫腔积液的形成，彩超就提示宫腔线分离。如果是少量的没有症状，就定期复查，如果积液量多伴随症状，就需要到医院进一步的宫腔镜诊治。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(20190)
"宫腔线分离是超声的提示，指的是宫腔内可能出现了积液或者积血。正常情况下宫腔内膜处于闭合的状态，所以会提示宫腔线完整。如果提示宫腔线分离，代表宫腔内可能存在宫腔积液或者积血，使前后壁的子宫内膜出现了分离，称为宫腔线分离。常见的导致宫腔线分离的疾病就是宫腔积脓，当存在子宫内膜炎的时候，子宫内膜创面会有炎性渗出，积聚在宫腔内表现为宫腔积脓。有些女性如果存在宫腔积血，并且积血流出不畅，也有可能积聚在宫腔内，提示宫腔线分离。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/18收听(22024)
"对于出现宫腔分离的患者，可以吃收缩子宫的药物，同时再搭配消炎药治疗。子宫恢复是需要一定过程的，患者在治疗期间，要多注意休息，不要做体力活动。平时在饮食方面，要养成好的饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜和水果、高蛋白的食物，多喝水，补充身体所需的水分。等身体恢复之后，可以进行适量的运动，如散步、慢跑等。同时还要保持情绪上的乐观，注意适当的调节，减缓心理压力，工作、学习要保持张弛有度。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/13收听(85494)
女性发生宫腔线分离，是一个B超的影像学报告结果，多提示宫腔内有少量积液的情况存在，应该根据不同的原因，采取相应的药物或者手术治疗。1、女性在月经快干净的时候，或者是人工流产后短期内，药物流产后出现有宫腔线分离的情况，多数提示有宫腔内少量积液的情况存在，这种情况下，女性可以给予益母草颗粒或者是少腹逐瘀胶囊，使积液从宫腔内排泄出来，再复查B超，宫腔线就不会存在有分离的情况发生。2、若是经药物流产效果不好，宫颈管粘连而导致的宫腔内的液体不能够及时的排泄的情况，则需要用探针扩张宫颈，或者是宫腔镜下将宫颈管粘连的部位进行分离开，使宫腔内的积液排泄出来，效果也是很好。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/03收听(24054)
"正常情况下通过B超检查宫腔线是不会分离的，如果分离3mm在临床上有可能是以下原因导致的：第一、子宫内膜炎症的情况下导致了大量的渗出，所以会出现宫腔相分离，常会伴有下腹部的疼痛，阴道分泌物增多；第二、老年女性出现宫腔相分离3mm，常常是因为宫腔积脓所引起的，这种情况也会伴有下腹部疼痛，需要做妇科检查来了解阴道顶端是否有粘连的可能性，要给予相应的处理；第三、在人工流产之后或者在分娩之后，还有清宫手术、药物流产之后，宫腔内含有残留淤血的情况下也会导致宫腔线出现分离，这种情况就建议积极服用子宫收缩的药物促进收缩，排出淤血就可以了。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/06/14收听(92592)
"宫腔线分离是女性在超声检查时发现的异常征象，导致宫腔线分离的原因有很多，应根据原因来决定如何处理，具体见于以下方面：1、对于绝经后女性的宫腔线分离，绝经以后子宫内膜变薄，宫颈萎缩，由于宫颈管较为紧缩，宫腔内有少量的分泌物不能排出。因此积聚在子宫腔内，在超声检查的时候会发现有少量的宫腔内积液，会表现为宫腔线分离，这种情况大多数是生理性的。但是如果宫腔内积液逐渐增多，或者绝经后女性伴有出血的症状，要及时就诊，进一步排除是否有子宫内膜病变。2、由于子宫内膜有血液积聚导致的宫腔线分离，比如在流产后或者人工流产手术以后，由于宫腔内的积血没有完全流出，会导致宫腔内有少量的积血出现宫腔线分离。这种情况只要宫腔线分离没有逐渐的增多，是不需要特殊处理的。但是如果手术以后，由于宫颈管粘连导致的宫腔线分离加重，宫腔积液越来越多，则需要进行宫颈管的疏通术帮助宫腔内的血液流出。"
毛滢│北京医院
2020/08/11收听(12192)
"正常情况下，子宫腔是闭合的，宫腔分离就说明宫腔内有积液。这个积液究竟是血性的，还是脓性的、炎症的渗出，具体要根据临床的症状综合性的分析。如果是绝经之后的女性出现宫腔分离，绝大部分是由于宫腔积脓所造成的，往往会伴有下腹部的胀痛。这种情况需要做宫颈的扩张手术，使宫腔内的脓液流出来，然后再消炎治疗。如果是宫腔积血，要给予益母草胶囊口服，促进子宫收缩，将里边的血液排干净。如果是炎症的渗出，就要给予消炎治疗。"
2018/09/17收听(78494)
宫腔分离往往提示有宫腔粘连的情况存在，正常情况下子宫内膜里有腺体，此腺体会分泌物质，分泌的液体... 沈浣│北京大学人民医院 2023/01/14播放(57884)
宫腔分离往往提示有宫腔粘连的情况存在，正常情况下子宫内膜里有腺体，此腺体会分泌物质，分泌的液体...
沈浣│北京大学人民医院
2023/01/14播放(57884)
"宫腔分离常常是B超检查的一种描述，宫腔正常情况下是不分离的，只有当宫腔内有气体或者是液体时，才可以表现为宫腔分离。通常是在月经没有完全排出干净的时候可以出现，老年人由于宫颈管黏连，也可以造成宫腔内有液体出现，这时B超就可以表现为宫腔分离。一般情况下宫腔是闭合的，它是女性生殖器官的一种保护功能，而出现宫腔分离时要注意机体有无不适，仅仅是检查发现的宫腔分离，对机体是没有什么大的影响的。如果宫腔积液明显，特别是合并有感染时，需要进行相应的处理。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/28收听(91644)
"正常情况下子宫前壁和后壁的内膜是贴在一起，宫腔不会分离，所以宫腔分离也没有正常范围。宫腔分离本身就是不正常的现象，它是B超检查的常用术语，提示宫腔的两层内膜分开了。宫腔内存在积血、积液或者占位性病变，比如子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤，可以使两层内膜分开就会出现宫腔分离，举例如下：1、如果在流产后出现宫腔分离，可能是因为宫腔内残留了一些组织或者有宫腔积血，女性可以吃一些促进子宫收缩的药物；2、绝经后一些女性由于宫颈萎缩、宫颈管粘连可能造成宫腔少量分泌的液体不能流出，积在宫腔内会形成宫腔积液，B超影像上会表现为宫腔分离；3、有子宫内膜炎症时有些脓性液体不能够及时流出，积在宫腔里形成宫腔积脓，B超下会表现为宫腔分离。"
崔颖│北京医院
2020/04/03收听(10138)
"正常情况下宫腔闭合，但出现宫腔分离的时候说明宫腔内有积液，出现的原因有以下几种：1、宫腔操作以后宫颈管粘连，导致月经血不能排出体外，而出血滞留在宫腔内，出现宫腔分离。2、人流术后有残留，并且引起宫内出血，导致宫腔内积血。3、月经血排出不畅或内膜剥脱不完整，也可以造成宫腔积液，这种情况在女性月经结束以后就会消失。4、绝经后的女性如果宫颈管形成粘连，会造成宫腔积液，多数造成感染，形成宫腔积脓，患者会出现发热、腹痛，并排出脓性分泌物，老年女性的宫腔积液还可能与恶性肿瘤有相关性。一旦出现这些问题，需要进行相关检查，排除恶性肿瘤的发生。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(59732)
"正常的子宫腔内子宫内膜是贴在一起的，而宫腔分离大多是由于宫腔里有一些积液，或者是做过流产以后导致的一些胚胎的遗留物而导致的宫腔的分离现象。如果没有做过流产手术，有可能是月经以后子宫内膜的剥离不全所导致，遗留有一些占位性的病变，会导致宫腔的分离，一般建议单纯的宫腔分离，无法判断是什么引起的，需要结合自己的具体情况以及采用超声的检查来判断是否有残留物，来进行进一步的判断。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/09收听(97040)
"宫腔分离1-2mm就属于正常的，如果没有不适考虑是正常的生理现象。因为在月经前或者月经来潮期间会出现轻度的宫腔分离，不超过2mm。如果超过2mm考虑是异常现象，可能是宫腔内有内有淤血引起，发生在引产后、流产后、分娩后，由于流产、分娩后子宫恢复不好，容易导致宫内残留会引起宫腔分离。如果宫内有少量残留，可以适当服用益母草调理，促进宫内残留排出。如果服用药物作用不大，可以进行刮宫治疗，刮宫后需要合理服用阿莫西林等消炎药，可以促进病情恢复。如果宫颈粘连也可以引起宫腔内积液，可以通过手术进行治疗。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/21收听(95088)
"女性产后宫腔分离，说明宫腔内有积血。药物治疗若是起不到效果，阴道流血症状会越来越严重，必须要考虑清宫手术。建议在刚开始时先观察具体的病因，如果采用药物治疗效果不好，再考虑清宫手术治疗。在产后需要做一次B超检查，若是检查发现宫腔分离超过正常的范围，要及时的接受治疗。正常范围就是不超过5mm以上，在5mm之内都属于正常的范围；如果超过5mm，属于宫腔分离必须接受治疗。"
2018/07/25收听(13234)
"宫腔分离的处理方法有以下几种：1、可以服用一些活血化瘀的药物，比如可以服用益母草颗粒。2、要养成一个良好的生活习惯，多喝温开水，有利于促进宫腔里面恶露的排出。3、还要适当的做一些锻炼，锻炼的时候能够有效的促进身体内的血液循环，也有利于排出体内的一些残留。4、还可以服用新生化颗粒来进行调理，新生化颗粒能够有效的加速宫腔里面的残留物排出。所以，如果有宫腔分离的情况，最好是根据自身的病情程度，选择最佳的治疗方法，同时要定期去医院做盆腔超声的检查，了解宫腔的分离情况是否在正常范围之内。"
2020/07/30收听(87212)
"宫腔分离是分为三种情况，一种是宫腔分离，一种是宫腔积水，还有一种就是盆腔积液。宫腔分离，指的是宫腔部位里面有残留物，有可能是因为做流产手术时没有做干净而引起的残留物导致的。如果没有做过流产手术的话，就有可能是在月经之后，子宫内膜脱落不全引起的。当然还有宫腔积水，主要是指子宫内膜炎，或者是宫颈炎发生了粘连、阻塞等情况。最好是去医院做诊断性刮宫的治疗，另外一种就是盆腔积液了，这类患者也分为生理性和病理性的盆腔积液。"
2018/07/18收听(34556)
"一般情况下是应该没有宫腔分离的，宫腔分离有可能是由于生理性的原因，比如女性在月经期或者由于自然分娩或者是刨宫产手术以后，宫腔内还有少量的积血没有完全排出，或者进行了人工流产手术术后，在血液没有完全排出的时候，做超声检查的时候往往都会有宫腔分离，也就是宫腔内有液体，称为宫腔积液。生理性的原因导致的宫腔分离是不需要处理的，如果是分娩以后宫腔积液较多，也就是宫腔分离的距离较大，可以采取促进子宫收缩的药物，帮助宫腔内的积血排出就可以了。但是对于绝经后的女性，如果出现了宫腔分离，就要考虑是不是有子宫内膜的病变或者是绝经后出血。可以通过超声的随访观察，如果宫腔内的积液只有2mm左右，这种情况是少量的宫腔积液，往往是由于绝经后的女性的宫颈管发生了粘连和萎缩，因此宫腔内的少量分泌物不能经宫颈排出体外，会导致少量的宫腔积液。如果是宫腔积液不持续增加，宫腔线分离没有逐渐的加宽，也是不需要处理的，定期观察就可以了。但是如果宫腔分离逐渐的距离加宽，就要考虑是否有子宫内膜的病变，必要的时候可以进行诊断性刮宫。"
2020/08/31收听(21484)
正常情况下，宫腔线在非月经期的时候，前后壁贴合在一起，不会出现分离的现象。如果通过B超检查发现宫腔线有分离，表明的意思有可能会有以下几点：第一个，当宫腔内有炎症的时候，尤其是子宫内膜出现了炎症性反应，就会导致内膜组织出现渗出，渗出液在宫腔内就可以使宫腔出现分离的现象。第二个，有出血，因为某种原因内分泌失调，因为其他的原因，导致子宫腔内有出血的现象，也会使宫腔线出现分离。在临床上根据具体的病因，结合临床病史，再给予相应的分析，才能处理。
2019/12/12收听(61628)
湖北省中西医结合医院 温暖
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