神经症躯体形式障碍常见症状

2023-10-26 09:55播放 :

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神经症出现的躯体形式障碍主要包括以下几大类:

1、消化系统症状:胃部不适,反酸、打嗝,或者大便频繁、上厕所,每次量少,肠易激惹,或厌食,食欲不振,没有胃口;

2、心血管系统症状:表现为心慌、心跳加快,心要跳出来,严重时会出现惊恐障碍,感觉濒死感,类似于心肌梗死发作,呼吸困难,心前区甚至出现剧烈的针刺状疼痛;

3、呼吸系统症状:感觉气短、胸闷,感觉好像有千斤重担压在胸口,但是做肺通气、肺功能、肺CT都是好的;

4、神经系统症状,出现头痛、头昏、头蒙,甚至肢体麻木、无力,觉得疲乏,走动无力,像是中风,头痛剧烈,类似脑出血的表现;

5、自主神经系统症状:如尿频、尿急、出汗增多。

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什么是躯体形式障碍

"躯体形式障碍最基本的特征是病人反复陈述一些躯体症状,不断地要求进行医学检查。虽然这些检查都没有阳性发现,都是阴性结果,但是他无视这些结果,也不管医生如何保证、解释这个症状并不是存在某种具体疾病导致的,还是要求继续去就诊去检查。在患者理解中他自己躯体症状,这些躯体不适,就是一种身体上某种疾病症状,他不接受则可能是精神疾病的症状,这是一个现象。躯体形式障碍的诊断要求是比较高的,操作性也是比较复杂的,躯体形式障碍具体的类型,在疾病国际分类第四版里面有包括几种具体的类型:第一、躯体化障碍。第二、疑病障碍。还有一些不典型的没有分化的躯体形式障碍,或者说一些躯体形式的自主神经功能紊乱的症状,诊断躯体形式障碍病情一般要持续半年以上,就是出现躯体症状为主诉,并且不接受这些躯体症状的表现是精神疾病的一种表现,而是认为某种躯体疾病。因此多次就医检查,这种状态持续要超过半年以上,才是诊断这些疾病基本的要点之一,所以在临床上这类疾病严格诊断并不是很多见。很多抑郁焦虑的患者的躯体症状,医生给他们作出解释以后他们一般都能接受自己的躯体不适,也是抑郁焦虑发作的症状组成部分之一,会接受对抑郁焦虑的治疗,所以和躯体形式障碍是不一样的。"

语音时长02:34''

张卫华北京大学第六医院

2020/03/25收听(20184)

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