广州市花都区人民医院
妇科
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本该来月经，但是却有褐色的分泌物、没有血，其中褐色的分泌物通常是因为出血跟阴道分泌物混合在一起，在排出之后已经被氧化，所以出现褐色的分泌物。这种情况通常见于内分泌失调，也有可能是因为已经怀孕，但是却出现先兆流产、生化妊娠或者是宫外孕所导致的一系列症状。
另外，也有可能是由于盆腔的炎症或者盆腔的肿瘤，都有可能会导致这种情况。因此，建议去医院检查，先了解外阴、阴道、宫颈、子宫是否有异常，并且通过血HCG化验检查，排除怀孕有关系的疾病。
另外，还需做性激素六项检查，了解内分泌是否有异常。根据检查的结果，临床再进行综合性分析，最后做出初步诊断之后，再决定下一步如何处理。这种情况千万不要以为是月经，然后不去就诊，有可能会延误病情。
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"如果还没有到来月经的时间，就出现了少量的阴道出血，而且没有下腹部疼痛，没有其他任何不舒服的情况下，考虑是内分泌失调导致的，也就是黄体功能不全导致的月经前点滴样出血。这种情况在月经的后半期补充黄体酮就可以了，在月经的第16天口服黄体酮胶丸，一天一次，一次两粒，一共吃10天停药。停了药以后，3-7天临床上就会来月经，可以连续治疗两个月经周期，看是否还会在月经前出现不正常的出血情况。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/23收听(26228)
"该来月经的时候分泌物是褐色的，如果有性生活需要首先排除是否是怀孕引起的阴道褐色分泌物，可以抽血HCG检查或者自己用验孕棒或验孕试纸检验晨尿，排除怀孕的情况。排除怀孕后确定是月经来潮，可能是因为月经量比较少，在阴道内积存然后随着分泌物排出，所以变成了褐色。可以注意休息，避免劳累，避免剧烈活动，注意保暖，口服红糖水或者益母草颗粒，活血温经，增加月经量，继续观察月经情况就可以了。如果整个月经期间都是这种褐色分泌物，就需要到公立医院妇科就诊，妇科B超检查，如果发现子宫内膜厚度还是比较厚，可以用孕激素使子宫内膜完全脱落，形成月经就可以了。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/10收听(77790)
"临床上所说月经是生理现象，是指规律性子宫内膜脱落引起阴道出血，这是正常的月经。如果在月经期以外出现阴道出血，都是不正常的子宫出血。如内分泌失调引起的出血，排卵期引起的出血，口服避孕药物引起的撤退性出血。还有全身性疾病，如血小板减少、血友病也可引起阴道出血。另外宫颈疾病，子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症，这些疾病临床上都可引起不正常的子宫出血。"
2018/05/23收听(57790)
"女性出现不是月经却有褐色分泌物的症状，需要根据患者的月经周期来进行判断，有以下几种情况：第一、如果是在排卵期出现褐色分泌物，一般情况下属于正常的生理现象，部分女性在排卵期会出现阴道少量出血的现象，会表现为阴道内排出褐色分泌物。如果是在同房后，出现褐色分泌物，有可能是由于阴道黏膜，在同房过程中受到损伤而引起，有时也属于正常现象，不需要治疗。第二、有一部分患者因为患有宫颈息肉或者宫颈糜烂的疾病，在同房时引起宫颈出现接触性出血，导致褐色分泌物应该及时到医院检查，做宫颈防癌检查，排除是否有宫颈病变。第三、临床上部分患者患有子宫内膜炎、子宫内膜息肉、盆腔炎等疾病，也会有褐色分泌物，具体的病因建议患者到医院，进行相关的检查来确诊。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/06/24收听(84008)
没来月经却有血考虑是有外伤或者有性生活造成的处女膜破裂，引起阴道出血伴有疼痛感，卵巢的内分泌功能紊乱会引起功能性阴道出血，排卵期的卵泡破裂导致雌激素水平突然降低也会引起阴道出血，出血量比较少，这是正常现象，可以不用处理。阴道炎症、宫颈柱状上皮异位、宫颈外口息肉也会引起阴道出血，生殖器官肿瘤也会引起阴道出血。怀孕初期受精卵着床时也会引起出血，异位妊娠、葡萄胎也会引起出血，服用避孕药不规则时会引起激素撤退性出血，凝血功能障碍的疾病也会引起阴道出血。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/29收听(82984)
"做完人工流产手术后，一般都会有少许褐色流血。这种褐色分泌物，因为做完人流术后，子宫收缩宫腔内的蜕膜组织，还有一些少许血液流出导致。随着子宫恢复，褐色分泌物会很快减少，人流手术后，流褐色分泌物时间不会超过一周，如果流产后流血时间较长，或褐色分泌物比较多，需要考虑有感染，或子宫恢复不好的情况。对于这种情况，需要使用促进子宫收缩的药物进行治疗，同时注意休息和预防感染。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/05/23收听(39982)
"没有来月经，阴道却出现咖啡色的分泌物，常常是因为黄体提前萎缩，造成体内的黄体功能不足，引起子宫内膜不规则脱落，造成阴道有褐色的分泌物。建议这种情况最好是通过抽血检查了解孕酮是否异常，然后再给予相应的处理。绝大部分会在月经的后半期开始补充黄体酮，这样就避免了这种来月经之前出现褐色分泌物的情况。另外也建议在日常生活中一定要生活规律，保持良好的情绪，避免烟酒过度，一定要保证充足的睡眠，这样就使内分泌趋于正常，就不会出现内分泌紊乱的情况。"
2019/06/29收听(12988)
没来月经，若阴道有褐色的分泌物，说明存在出血，且出血的时间较长，出血的量较少，未马上排出体外，... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/25播放(63560)
没来月经，若阴道有褐色的分泌物，说明存在出血，且出血的时间较长，出血的量较少，未马上排出体外，...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/25播放(63560)
"第1天月经出血出现褐色分泌物是正常生理现象。因为女性的月经正常出血时间一般会在3~7天，在第1天出血子宫内膜的脱落是非常缓慢，出血量较少。所以在这个时候出现褐色而不是暗红色的血液，都是正常现象，只要在月经第2天或者第3天的时候，月经出血量能够明显增加，就是属于正常情况。但是如果在整个月经出血期间都是仅仅存在褐色分泌物，很有可能是月经排出不顺畅引起，一般需要通过B超了解子宫内膜厚度是否正常，如果子宫内膜厚度比较厚，可以通过使用益母草颗粒或者新生化颗粒促进子宫内膜脱落，改善月经出血量；如果子宫内膜太薄，可以通过使用雌激素调理子宫内膜厚度可以从本质上解决这个问题。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/08/23收听(22898)
来月经只有褐色分泌物，说明经量过少，要查找原因给予处理，先要检查血尿HCG，除外妊娠的可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。妊娠不仅表现为停经、不来月经，有时也表现为月经量减少，尤其要除外宫外孕的危险情况，除外妊娠之后，对于月经量少，要检查女性性激素六项和甲状腺功能。除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。除外特殊情况后，偶然的经量减少，常与女性精神、心理因素相关，比如考试紧张、工作压力大、心情不好，有时会有这种情况，一般不用特殊处理，会逐渐好转。
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(84472)
女性月经呈褐色分泌物，可有不凝或血凝块，如月经量过少提示可能存在病理改变。随月经发生，月经量逐... 樊庆泊│北京协和医院 2023/07/24播放(69914)
女性月经呈褐色分泌物，可有不凝或血凝块，如月经量过少提示可能存在病理改变。随月经发生，月经量逐...
樊庆泊│北京协和医院
2023/07/24播放(69914)
褐色的血是不是月经要看发生的时间，如果在月经的前后，一般是月经的经血，常有以下情况：<...
褐色的血是不是月经要看发生的时间，如果在月经的前后，一般是月经的经血，常有以下情况：
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/26播放(46872)
阴道少量出血均可表现为褐色出血，不完全为月经，包括妊娠和非妊娠情况，具体如下：1... 王少为│北京医院 2023/08/15播放(71818)
阴道少量出血均可表现为褐色出血，不完全为月经，包括妊娠和非妊娠情况，具体如下：
1...
王少为│北京医院
2023/08/15播放(71818)
月经没有如期来潮，并且阴道流出褐色的分泌物，常见的原因：1、宫内孕，宫内孕的患者会出现停经，并且如果发生流产，有可能会出现阴道少许褐色分泌物，同时可能还会伴有下腹部坠胀不适的感觉。2、宫外孕，宫外孕的患者大多会有阴道不规则流血，流血较少时就会表现为阴道褐色的分泌物，还会存在患侧下腹部的坠胀不适感。通过血HCG以及子宫附件超声检查，可以明确是否存在宫内孕以及宫外孕的情况。3、如果是继发于宫腔操作之后，在该来月经时没有月经来潮而仅仅表现为褐色分泌物，则考虑可能存在宫腔粘连或者宫颈管连的情况，要视情况必要时可能需要进行手术治疗。具体的原因还需要进行相关的检查，例如子宫附件超声等才能够明确。
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/14收听(13826)
"在怀孕六个月的时候，有褐色的血液流出，应该注意观察和区分病情。如果出现出血的现象，而且伴随有肚子疼痛，肚子发硬，也有可能是有早产可能性发生。如果只是出现出血，没有出现肚子疼痛，有可能是有前置胎盘或者有妇科的炎症感染。如果有宫颈炎或者宫颈糜烂，都会容易导致有褐色的血液流出。应该检查确定病情，再采取对症治疗的方式。如果是由流产导致，需要尽量注意卧床休息，不要剧烈的运动，还需要注意保持心情舒畅，不要过于的紧张，否则会容易导致子宫收缩，导致早产几率的增加。如果是由炎症感染导致，先做白带常规的检查，做妇科检查确定炎症，然后再及时采取对症治疗的方式。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/06/19收听(49246)
正常的月经血色是暗红色的，不会凝。但是有的人月经量多、有血块，在月经量非常大的情况下，或者是快... 郝明鱼│太原市妇幼保健院 2023/11/14播放(61050)
正常的月经血色是暗红色的，不会凝。但是有的人月经量多、有血块，在月经量非常大的情况下，或者是快...
郝明鱼│太原市妇幼保健院
2023/11/14播放(61050)
月经血是暗红色，除血液外，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，故月经期的血是不凝的，在出血多或速度快的情况下可能会出现血凝块。正常月经具有周期性及自限性，出血的第一日为月经周期的开始，两次月经第一日的间隔时间称为一个月经周期，平均21-35天，平均28天。每次月经持续的时间称为经期，一般2-8天，平均4-6天。经量为一次月经的总失血量，正常月经量是20-60mL，超过80mL为月经过多。
葛静│北部战区总医院
2020/08/27收听(86892)
"月经褐色血多见于子宫内膜受损，还可见于怀孕引起的先兆流产或宫外孕等，还可见于正常的生理现象。如果月经的第一天血是褐色的，而后月经颜色、月经量及经期均为正常，这种情况视为正常的月经。如果月经第一天血是褐色的，而后出血一直是褐色的，对于这种情况需要进一步检查血HCG，排除怀孕引起的异常情况。如果血HCG排除了怀孕，考虑有子宫内膜受损的可能，比如有无宫腔操作史，如刮宫术、人工流产术引起的内膜受损；结核杆菌感染引起的子宫内膜受损等可能。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/15收听(64780)
月经血黑通常见于月经刚来潮，或月经即将结束的阶段，是由于子宫内膜剥脱量比较少，所以出血量也很少... 程娇影│中日友好医院 2023/08/28播放(48132)
月经血黑通常见于月经刚来潮，或月经即将结束的阶段，是由于子宫内膜剥脱量比较少，所以出血量也很少...
程娇影│中日友好医院
2023/08/28播放(48132)
"不是经期却有褐色分泌物，看一下褐色分泌物出现在月经的什么时期，如果要是在排卵期出现褐色分泌物，常提示有排卵期出血，血量少，血在阴道内存留的时间长，所以会出现褐色的分泌物。非经期有褐色分泌物，提示排卵期出血，主要是体内雌激素一过性的低，偶尔出现问题不大，经常有排卵期出血，就不正常，必须到医院做内分泌检测，看体内激素水平是否异常，根据检查结果，再对症治疗。褐色分泌物出现在来月经之前7-10天，这段时间为黄体期，黄体功能不足，会出现黄体期的血性分泌物、褐色分泌物，内分泌紊乱，会出现黄体功能不足，可以用点孕激素或者是孕酮片来对症调理。褐色分泌物出现在月经结束后，提示有息肉或者是黏膜下肌瘤。所以不是经期，却有褐色分泌物，必须到医院做相应的检查，然后根据检查结果再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/23收听(35786)
湖北省中西医结合医院 温暖
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