北京大学人民医院
肝胆外科
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肝上血管瘤不会癌变。肝血管瘤是较常见的肝脏良性疾病,是由于肝脏实质内的毛细血管异常增生和扩张导致。肝血管瘤大多数属于先天性疾病,部分原因和女性的雌激素有关,所以部分女性患者在怀孕或使用某些药物后,会出现血管瘤的快速增大。
确诊的肝血管瘤患者通常建议每半年复查一次即可,观察血管瘤的增长速度,如果血管瘤每年增长不超过1cm,通常认为在正常范围内。对于快速增长的肝血管瘤或体积较大的肝血管瘤,可以采取外科手术治疗。但需要警惕有可能将肝脏恶性肿瘤误诊成为肝血管瘤的可能,虽然这种可能性较低,但部分早期的肝癌影像学特点可能不典型或存在检查不够详细的情况,故存在一定误诊的可能,尤其是对一些有慢性肝病基础的患者,包括病毒性肝炎、长期饮酒、严重脂肪肝患者,需要警惕将恶性肿瘤误诊为肝血管瘤的可能。
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"肝脏的血管瘤一般不会转为癌症,血管瘤属于良性病变,属于胚胎时期的血管,因为某些病毒的影响或者血管的畸形生长而导致,整体都是属于海绵状的血管瘤病变,并不会出现癌变的情况,一般增长也很缓慢,除非在某些刺激因素,比如说雌激素的作用下,有可能会出现增大较快的情况。血管瘤只有在体积比较大而引起的压迫症状、血管瘤合并出现内部出血或者血液病变等时,才需要考虑进一步的治疗。如果没有特殊情况,定期复查、随访就可以。血管瘤的治疗方案包括手术和介入治疗,都可以选择,具体要根据血管瘤的情况而定。手术可以达到完整的切除,介入治疗能够有效控制血管瘤,让其缩小。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/06收听(32184)
肝血管瘤危险程度与严重程度较低,部分患者会担心血管发生瘤样扩张会爆炸或者大出血,但肝血管瘤较少... 李友山│北京中医药大学东直门医院 2023/03/21播放(38675)
肝血管瘤危险程度与严重程度较低,部分患者会担心血管发生瘤样扩张会爆炸或者大出血,但肝血管瘤较少...
李友山│北京中医药大学东直门医院
2023/03/21播放(38675)
肝内血管瘤大部分是由先天因素造成的肝内血管畸形发育。随着人体的增长,畸形的血管逐步增大,一般生... 任师颜│航空总医院 2023/12/13播放(75436)
肝内血管瘤大部分是由先天因素造成的肝内血管畸形发育。随着人体的增长,畸形的血管逐步增大,一般生...
任师颜│航空总医院
2023/12/13播放(75436)
肝血管瘤是良性疾病,但是其严重程度是要根据血管瘤的大小和生长部位来决定其严重程度。血管瘤如果较... 杨民│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/02播放(76388)
肝血管瘤是良性疾病,但是其严重程度是要根据血管瘤的大小和生长部位来决定其严重程度。血管瘤如果较...
杨民│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/02播放(76388)
"肝血管瘤是一种良性的肝内血管病变,它在肝脏中呈结节状生长,所以称之为瘤。但实际上肝内的血管瘤并不是真正的肿瘤,它只是一种血管畸形,不是恶性病变,也不会出现恶变或者转移等,只是比较大的血管瘤可能会出现破裂出血,危及生命,也可能会出现压迫症状。平时要注意保持心情放松,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,避免过饱、剧烈咳嗽、大笑等腹内压升高的情况。尽量避免油腻、煎炸、烧烤、烟熏食物,要戒烟、戒酒。如果血管瘤超过10cm,或者已经出现压迫症状,则可以考虑手术切除。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/15收听(39320)
肝上血管瘤或者肝血管瘤是由于肝脏毛细血管异常增生而形成,是最常见的肝脏良性占位性疾病。目前认为... 王东│北京大学人民医院 2023/03/18播放(79394)
肝上血管瘤或者肝血管瘤是由于肝脏毛细血管异常增生而形成,是最常见的肝脏良性占位性疾病。目前认为...
王东│北京大学人民医院
2023/03/18播放(79394)
肝内血管瘤是非常常见的肝肿瘤,但是大家不要紧张,它是良性病变,而且绝不会恶变。所以得了肝血管瘤... 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/08/19播放(72176)
肝内血管瘤是非常常见的肝肿瘤,但是大家不要紧张,它是良性病变,而且绝不会恶变。所以得了肝血管瘤...
孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/08/19播放(72176)
肝内血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一,发病率相对较高。临床中多数女性患者在体检时发现肝脏上有占... 崔龙久│上海东方肝胆外科医院 2023/08/25播放(53766)
肝内血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一,发病率相对较高。临床中多数女性患者在体检时发现肝脏上有占...
崔龙久│上海东方肝胆外科医院
2023/08/25播放(53766)
肝内血管瘤实际上是肝内血管的先天畸形,是肝内常见原发于肝脏的良性肿瘤,发生在肝脏的血管瘤,较其他脏器的血管瘤较多。而且肝内血管瘤多发于中年女性,多没有临床症状,多在单位体检时发生,当血管瘤逐渐增大时,患者会有腹部不适或者腹部包块,可以手术切除或者介入栓塞的方法达到治疗目的。肝内血管瘤从组织学上可以分为肝内毛细血管瘤和肝内海绵状血管瘤,其中海绵状血管瘤相对多见一些。而对于肝血管瘤由于很多患者无临床症状,也没有严重的并发症,特别是对于肿瘤直径不足5cm,建议定期复查,对于5cm以上就有临床症状的可以采用手术切除或者是介入下栓塞的方法。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/02收听(29222)
"肝血管瘤是肝脏比较常见的良性肿瘤,它的发生原因并不是非常清楚。根据病理类型,可以将肝血管瘤分为海绵状血管瘤、毛细血管瘤、血管内皮细胞瘤、硬化性血管瘤。如果根据肿瘤的大小,则可以分为小血管瘤、大血管瘤和巨大血管瘤。肝脏血管瘤往往缺乏特异性的临床症状,多数病人需要通过B超、CT、磁共振等影像学检查来进行诊断。在影像学上的表现,血管瘤一般表现为密度均匀、形态规则、界限清楚的圆形或者类圆形的肿块,除了体积比较大或者症状比较明显的血管瘤需要进行治疗之外,多数的病人可以进行密切的随访,观察病情变化即可。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/05收听(89542)
肝血管瘤是肝脏最常见的良性疾病,发病率约1%-7%,约占肝良性肿瘤的75%。肝血管瘤包括海绵状... 杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/04/09播放(92698)
肝血管瘤是肝脏最常见的良性疾病,发病率约1%-7%,约占肝良性肿瘤的75%。肝血管瘤包括海绵状...
杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/04/09播放(92698)
"肝血管瘤的确切发病原因尚不清楚,主要有以下几个说法:第一、比如先天性的发育异常,因为肝血管瘤的发生是先天性的肝脏末梢血管畸形所致。在胚胎发育过程中,由于肝血管发育异常,而引起血管内皮细胞异常增生,形成肝血管瘤。第二、激素的刺激学说,女性肝血管瘤的患者在青春期、妊娠期以及口服避孕药等都可以使血管瘤的生长速度加快,认为女性的激素可能是血管瘤的一种致病因素。其它的学说,有的人认为毛细血管组织感染后变形,导致毛细血管扩张、肝组织局部坏死后,血管扩张形成空泡状,周围血管充血扩张,肝内的区域性血管血停滞,致使血管形成海绵状的扩张,形成肝内的血管瘤。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/08收听(92952)
"肝血管瘤是一种肝脏内大量的动静脉血管畸形构成的团状结构,是最常见的肝脏原发性良性肿瘤,发生原因与先天、后天因素有关,主要有以下几种情况:1、先天因素:先天性的血管发育异常,通常认为是起源于血管内皮细胞内的异常增生,血管瘤主要可能与雌性激素有关,体内雌性激素、孕激素水平升高,可导致肿瘤生长,可能是女性肝血管瘤发病率较高的原因之一。2、后天因素:有学者认为,肝内毛细血管感染后变形,致毛细血管扩张成空泡状,周围的血管充血、扩张,区域性血循环滞留,致使血管形成海绵状的扩张,由于血管瘤很少引起症状,通常是在影像学检查当中被意外发现。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/17收听(40460)
"肝血管瘤是肝脏最常见的良性实质性占位,可单发也可以是多发。肝血管瘤临床生长比较缓慢,没有明显的自觉症状,很多人都是在体检时发现。它不会恶变,也不会转移。肝血管瘤如果小于五公分以下,临床可以不干预,但需要定期检查肝脏的彩超、增强CT。如果肝血管瘤超过五公分,临床会出现明显的自觉症状:腹胀、肝区不适、腰背酸痛等,腹部可以触及到包块。如果出现压迫症状,可以出现黄疸、肝脏功能的改变。这种情况需要手术治疗,可以切除血管瘤,或者非手术治疗肝动脉栓塞术。"
黄永芬│哈尔滨市传染病医院
2018/11/26收听(70416)
血管瘤在肝上也叫肝血管瘤,肝血管瘤是最常见的肝脏良性病变。一般<5公分,肝血管瘤对人体没... 咸国哲│山东省立医院 2023/11/27播放(29503)
血管瘤在肝上也叫肝血管瘤,肝血管瘤是最常见的肝脏良性病变。一般<5公分,肝血管瘤对人体没...
咸国哲│山东省立医院
2023/11/27播放(29503)
"肝内血管瘤在临床上不算肝脏的一种严重性疾病,它是肝脏的良性疾病之一。目前来说,肝内血管瘤的治疗方面,主要包括保守治疗和手术治疗。如果患者的肝内血管瘤比较小,并且对患者的生活和工作不造成任何的影响,又没有临床症状的,可暂时予以定期的观察、随诊。如果患者的肝内血管瘤引起患者右上腹出现肿胀、疼痛或者肝内血管瘤不断的增大,就要考虑手术治疗。目前肝内血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于一些严重的肝血管瘤,比如弥漫性的肝血管瘤或者无法切除的巨大血管瘤,如果肝功能比较好,而且没有其它的合并症,可以考虑进行肝移植手术治疗。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/28收听(71416)
肝上血管瘤也叫肝血管瘤,是由异常增生的血管团在肝内形成,这种情况多是先天引起,在后天逐渐生长。在血管瘤<4cm以及不在被膜下时,通常没有任何临床症状,也不需要进一步的观察或复查。但如果血管瘤>5cm,且位于被膜下。这种情况可能会出现肝区不适、消化不良、疼痛以及其他不适的症状,需要进行进一步的处置,包括手术切除以及血管瘤的栓塞手术,将其完全闭塞或切除,以达到避免由于撞击或其他因素引起血管瘤破裂、大出血的可能。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/02收听(55760)
"肝血管瘤大多属于海绵状的血管瘤,是一种较常见的良性肝脏肿瘤。它在任何年龄段都可以发生,经常会在成年的时候出现一些不舒服的症状等等,多见于女性。常见于硬膜底下。随着B超的普及,肝血管瘤的发现率也在提高。那么多大的肝血管瘤需要处理?一般来说5cm的有难受的,可以选择外科的手术治疗,或者进行肝动脉的栓塞剂注射,把血管堵住或者钙化。如果在血管瘤跟肝癌不能鉴别的情况下,建议切除。"
李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/01/26收听(45846)
"肝内的血管瘤绝大多数为先天性疾病,血管瘤因为多数人没有临床症状,所以多在超声CT或核磁检查其他部位时提示肝内血管瘤的诊断,对于没有症状的病人,尤其是病灶小于1.5厘米的病人,只要确定诊断,就不必再做影像学的随访。如果血管瘤快速生长,瘤体大于五厘米,应该进行密切的影像随访,比如一年做一次CT,观察变化,尤其是对于病变位于肝被膜下的病人。如果没有症状,则出血的风险很低,没有必要进行预防性的手术,但如果存在的疼痛的症状或提示肿瘤压迫邻近组织结构,则应考虑进行手术切除。"
2020/07/23收听(36342)
一般肝脏的血管瘤多不要紧,肝脏的血管瘤多是一种良性病变,而且在肝胆外科之中较常见,临床上以海绵状血管瘤最多见。一般病人无明显的特殊不适,在体检或者在其他疾病检查时发现肝脏的血管瘤,血管瘤多为良性,而且不会发生恶变。发病原因多和患者的先天性发育异常以及激素分泌异常有关系,最常见的是肝海绵状血管瘤,如果患者血管瘤小于5cm,建议继续观察,不吃药,不治疗;如果患者血管瘤超过5cm,此时患者多可有右上腹的胀痛或者隐痛不适,出现腹部包块、胃肠道症状以及压迫症状等。对于发生此类情况的患者,建议积极考虑行进一步治疗。治疗的方法可以选择射频消融,如果是3-5cm左右的血管瘤,患者有治疗意愿,可以选择射频消融治疗。如果患者血管瘤超过5cm,可以选择介入下的血管瘤栓塞治疗,患者也可以选择腹腔镜下或者开腹的血管瘤剥除手术、肝叶的切除手术。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/12/10收听(91120)
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