孩子如果出现胸闷、喘不过气，通常有以下几方面的原因：

1、急性喉炎：例如喉头部水肿造成的急性喉炎，可以出现喘憋、喘不上气的情况，同时可能会伴有声音嘶哑，出现犬吠样咳嗽，这是在喉炎急性发作时的表现；

2、下呼吸道炎症：例如喘息性支气管炎、毛细支气管炎或者支气管肺炎，均会影响正常的呼吸状态，从而出现胸闷、喘不过气的情况；

3、过敏：出现哮喘发作或气道高反应时，均会出现胸闷、喘不过气的现象，需要针对原发疾病进行控制；

4、心脏疾病：急性心肌炎或心包炎、心内膜炎均有可能出现胸闷、喘不过气。此时应该及时进行相关的心电图、超声心动或心肌酶检查，以排除可能发生的原因，并针对病因进行积极治疗。