小便发烫、发热的原因需要根据具体情况分析，通常有以下几个方面：
1、生理因素：较为常见，喝水较少导致尿量减少，造成发烫、发热，喝水后可以自然缓解，属于生理现象；
2、感染：如果出现膀胱炎、尿道炎等局部炎症，可能导致上述症状，还可能伴有尿中带血、尿道分泌物，女性膀胱炎较为常见，男性多见于前列腺炎；
患者出现上述症状时需要进行尿常规检查，女性患者和男性患者分别取中段尿和前端尿，明确是膀胱炎或者尿道炎。如果是尿道炎，需要取分泌物进行化验，进行细菌培养和PCR检测，进一步明确病原体是细菌、支原体和衣原体。明确诊断后进行相应治疗，缓解小便发烫、发热的症状。
