河南省人民医院
耳鼻喉科
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耳鸣、头疼可能是以下几种原因:
1、睡眠不足:如果近期熬夜或者睡眠不好,深睡眠少,早上起来后容易引起耳鸣,甚至引起头晕;
2、高血压:如果近期血压高,也可以出现头晕、耳鸣;
3、脑部肿物:如脑部或耳部长肿瘤,可以引起耳鸣、头晕;
4、神经性病因:比如出现神经性耳鸣等情况。
如果出现耳鸣、头疼,需要到医院做检查,如果时间比较长,可以做脑部及耳部核磁检查,需要排除脑部和耳部的肿瘤。
如果排除肿瘤,需要检查是否有血压高,如果有血压高,需要到高血压科,做进一步的检查和治疗。
如果只是近期作息不规律,经常熬夜引起的耳鸣、头晕,可以通过口服安神的药物,如甜梦口服液、乌灵胶囊、解郁丸等,通过对睡眠的改善,可以缓解症状。
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"引起头疼和耳鸣的原因非常多,比较常见的原因是感冒、急性鼻炎、急性鼻窦炎。有一部分患者是由于过度疲劳、熬夜、精神紧张、情绪波动导致,还有部分患者是由于颅内疾病导致,比如脑梗塞、脑出血或者颅内肿瘤引起,如听神经瘤、脑膜瘤。在发病之后建议到耳鼻喉科就诊,可以做血常规检测、耳内镜检查、听力学检测。部分患者还需要到神经科就诊,考虑做头部的核磁共振。通过这些辅助检查,结合医生的临床经验,有助于判断病情、明确诊断,明确以后可以进行针对性治疗。"
李睿│成都上锦南府医院
2021/06/09收听(77742)
如果患者出现头痛、耳鸣,首先应排除颅内器质性病变。常见的有颅内肿瘤,比如桥小脑角肿瘤的患者,可以出现头痛、耳鸣,患者可以同时出现耳聋、恶心、呕吐,也可以出现头晕、共济障碍等等,患者可以出现偏侧肢体感觉、运动异常。应进一步检查颅脑核磁以明确诊治脑血管疾病,比如脑出血部分脑梗塞的患者,也可以出现头痛、耳鸣,可以有恶心、呕吐及神经功能缺损的症状和体征,颅脑CT可以明确诊断。另外,生理性原因,比如患者长期工作压力大、精神高度紧张、神经衰弱、睡眠欠佳,均可引起患者头痛,应给放松心情,改善睡眠,适当参加体育锻炼,可能会使症状减轻。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/14收听(41528)
头疼、耳鸣是常见的临床症状,多是非特异性的,能够引起的病因比较多,通常由不同疾病同时导致,和同一疾病导致的多种临床症状两大类。不同疾病同时导致的多见于:例如感音神经性耳鸣伴随的各种头痛,如偏头痛、三叉神经痛等等。同一疾病导致的多种临床症状表现见于:最常见的如上呼吸道感染,也就是感冒,除了头痛、耳鸣外,还会有咽痛、流涕、耳闷、耳鸣等临床症状;长期酗酒也可能出现头痛、耳鸣;严重的高血压、脑出血;颅内占位性病变,例如脑膜瘤、听神经瘤等等,均可以出现头痛和耳鸣。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/20收听(64946)
"首先要搞清楚头晕、头疼、耳鸣的性质,即临床上患者所描述的头晕、头疼、耳鸣发作特点及临床相关伴随症状。头晕、头疼常见的临床原因可大致分为中枢性、周围性。中枢性见于老年人后循环缺血、脑供血不足,甚至脑梗死等引起的,患者描述天旋地转感、自身摇晃感,伴有走路不稳等特点。青年人常见的是周围性头晕,临床上常见的有良性位置性眩晕,多和体位变化有关的一类疾病。耳鸣是各类人群常见的一种临床症状,青年、中年、老年人都可有类似的情况出现。要判断耳鸣的发生原因,可根据耳鸣音调特点,帮助临床医生判断病变位置。头晕、头疼、耳鸣是临床上比较常见的一组临床症状,需要临床医生仔细判断,不能轻易的下结论。应该结合理化检查及颅脑影像学检查,排除器质性病变后给予相关的临床治疗,否则很可能造成误诊。"
谭绍超│烟台市蓬莱中医医院
2018/12/24收听(100000)
"临床上以下几种疾病可以导致出现头晕、头痛、耳鸣:1、是因为血压异常,当人体的血压波动大的时候,血压突然上升或者突然下降,就会导致人体的血管的收缩异常,或者引起大脑的能量供应及血液循环障碍,引起大脑神经功能失常,也可以出现头晕、头痛,以及耳鸣异常的现象。2、可能因为有脑梗死或者脑出血、癫痫等等,当人体患有疾病时,病变刺激到正常脑神经或者脑细胞,从而导致神经传导功能,以及大脑的神经功能失调,这些病也可以引起血压异常,也可以出现头痛、头晕、耳鸣等异常现象。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(85146)
"患者出现头疼伴有耳鸣的症状,并不能够完全肯定两者之间的具体联系,具体如下:1、耳鸣症状:可能会有一些中枢性影响因素,包括脑缺血、脑梗塞,甚至颅脑部位的占位性病变等等。还有外耳道堵塞性因素、中耳的炎症性因素、内耳的微循环供血不足等等因素,都可能会引起耳鸣症状的发生。2、头疼症状:可能会和颅脑部位的缺血、梗塞,以及占位性病变有关,部分患者也可能会存在神经血管性影响因素。患者必要时需要进一步完善颅脑的影像学检查,以及外耳、中耳、内耳的专科检查等,具体分析具体的病因,然后采取有针对性的治疗和改善措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/21收听(17178)
"头痛、头晕、耳鸣可能是脑供血不足,也可能是由于精神紧张、压力大引起。脑供血不足可见于多种原因,比如老年人大多数考虑是脑动脉粥样硬化引起的管腔狭窄、管壁僵硬而导致,多数患者有高脂血症、糖尿病和高血压的病史,应积极控制上述疾病,同时可以用一些活血化瘀、软化血管的药物,比如口服银杏叶滴丸、西比灵、维生素E等。如果是由于精神紧张、压力大引起,放松心情、减轻压力后症状可能会缓解。如果患者有焦虑症和抑郁症也可以出现,同时患者可以出现一些心理症状,焦虑症的患者出现惊恐、焦虑不安,抑郁症的患者出现自我评价能力降低、对生活缺乏信心,主要是抗焦虑和抗抑郁治疗。"
2020/05/09收听(39902)
"头疼并且伴有耳鸣,如果在临床上持续时间比较长,一定建议患者到医院进行详细的检查,常常需要完善头颅CT或者磁共振,明确患者颅内有没有长什么东西,如果有是否需要手术治疗。如果患者的CT或者磁共振没有问题,考虑患者的颅内血液循环不好,或者内耳血液供应差所导致,在临床上常常用的是改善循环和营养神经的药物。口服的药物常常包括银杏叶提取物片、辅酶A等,注射用药物包括阿曲酶、前列地尔等等。患者还可以到中医科行针灸治疗,在临床上也有一定疗效,建议患者一定要合理作息,避免熬夜,同时在生活中避免压力过大。"
刘滢│北部战区总医院
2019/04/17收听(79700)
头痛和耳鸣一般一起发生时,首先要排除耳部的病变,比如中耳炎,因为内耳或者中耳病变会导致耳朵耳鸣... 杨敏春│浙江医院 2023/10/18播放(59006)
头痛和耳鸣一般一起发生时,首先要排除耳部的病变,比如中耳炎,因为内耳或者中耳病变会导致耳朵耳鸣...
杨敏春│浙江医院
2023/10/18播放(59006)
头疼和耳鸣都是非常大的症状,单纯头疼是头部和颅面部的疼痛体验,是头部和颅面部的一种痛敏感组织受... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/07/01播放(85136)
头疼和耳鸣都是非常大的症状,单纯头疼是头部和颅面部的疼痛体验,是头部和颅面部的一种痛敏感组织受...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/07/01播放(85136)
"在生活中,如果患者突然出现头痛、耳鸣,而且长时间不缓解,一般都需要到医院去检查,最主要的就是完善头部的CT,看头颅里有没有什么占位性的改变、有没有长东西。如果没有,一般考虑中耳炎性的疾病或者患者的内耳血液循环不好所导致的,在临床中可以依靠声导抗和纯音测听判断。如果患者是分泌性中耳炎,需要用头孢抗炎、桉柠蒎肠软胶囊促排。如果患者头痛耳鸣,是血液循环不好导致的,常常需要应用改善循环和营养神经的药物治疗,例如银杏叶提取物片、胞磷胆碱钠胶囊等。经过对症治疗后,患者的耳鸣和头痛症状会明显改善。"
2019/04/02收听(92852)
先要明确引起耳鸣头疼的病因,根据不同的病因采取相应的治疗措施。临床上比较常见的有以下几种:一、继发于感冒之后,由于感冒炎症刺激,很可能会出现中耳炎、头疼的症状,所以此时最好化验血常规,根据血象的结果选择敏感的抗生素或者抗病毒药物,积极的控制炎症。二、如果耳内有分泌物要及时清理,从而缓解症状,头疼特别剧烈可以适当服用镇痛药物,比如布洛芬缓释胶囊。第三、如果是神经血管因素引起的耳鸣、头疼,此时可以服用营养神经,改善血循环的药物,比如甲钴胺胶囊、西比灵等,平时应该注意休息,放松心态,保证充足的睡眠。
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/10/14收听(44630)
引起头疼耳鸣的原因主要包括分泌性中耳炎与化脓性中耳炎,具体如下:1、分泌性中耳炎... 王军│北京大学第一医院 2023/09/14播放(66812)
引起头疼耳鸣的原因主要包括分泌性中耳炎与化脓性中耳炎,具体如下:
1、分泌性中耳炎...
王军│北京大学第一医院
2023/09/14播放(66812)
临床上引起头疼、耳鸣的原因比较多。常见的原因有颈椎病、急性脑血管病、高血压、前庭性偏头痛,耳鼻喉科疾病可见于中耳炎。颈椎病患者除了头疼、耳鸣之外还可以有后颈不适、肩部酸沉,颈椎磁共振检查常提示椎间盘突出、颈椎骨质增生。急性脑血管病多见于老年人患者起病比较急,除了头疼耳鸣之外还可有肢体无力感觉障碍、饮水呛咳、口眼歪斜等。高血压的患者血压一般高于14090mmHg,经降压治疗后头疼、耳鸣可明显缓解或消失。神经性偏头疼除了头疼、耳鸣之外还可有头晕、视物旋转,耳鼻喉科比如中耳炎等也可引起头疼、耳鸣,头疼位于一侧耳廓周围,局部可有炎性渗出,出现头疼、鸣应及时去医院就医尽早明确病因并对症治疗。
2019/11/03收听(38902)
"此时头疼就不是头皮、头颅外部的问题,这里说的头疼可能就是大脑内部的病变引起的头疼,还有耳鸣,说明这个疼痛刺激还捎带上了耳听神经,才出现了头痛和耳鸣。头痛的原因很多,颅压高、脑膜刺激征等都是会引起头疼。有耳鸣,说明耳神经也受到了影响,它与头疼可能是同时发生。比如高血压的病人、脑血管病的病人、脑干病变的病人,就是有头疼,同时还伴有耳鸣现象。所以一旦出现了头疼、耳鸣,就应该神经科去做检查,进行必要的检查,详细地研究相关材料,才能做出诊断和鉴别诊断。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/02收听(35384)
耳鸣、头疼、头晕、脑胀可能是以下几种情况:1、脑部供血不足:如果出现脑部供血不足... 王琳│河南省人民医院 2024/04/28播放(37178)
耳鸣、头疼、头晕、脑胀可能是以下几种情况:
1、脑部供血不足:如果出现脑部供血不足...
王琳│河南省人民医院
2024/04/28播放(37178)
"患者出现头痛、耳鸣以及眼睛模糊的症状,首先考虑后循环缺血,主要是由于椎基底动脉供血不足导致。头痛说明患者已经有了脑部缺血、缺氧的症状,耳鸣主要是由于内听动脉供血不足引起。患者出现眼睛模模糊糊的表现,说明枕叶供血不足。建议患者到医院检查,避免出现急性脑梗死。患者出现头痛、耳鸣、眼睛模糊的症状,可能是脑干梗死的先兆,而脑干梗死会危及患者生命。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/20收听(87494)
"耳鸣本身不会引起头痛症状。但是耳鸣患者如果失代偿以后,对耳鸣不能进行很好的控制和调整,患者出现失眠、精神紧张,或者是焦虑和抑郁精神症状,可能会伴随有头痛的症状。但是耳鸣本身是不会有头痛的。如果耳鸣的产生和大脑的疾病有关,比如脑血管疾病、听神经瘤疾病导致的耳鸣,有可能产生头痛,但是这种头痛并不是因为耳鸣产生的,而是可能和它相关的一些疾病导致的。"
熊彬彬│珠海市人民医院
2018/05/17收听(90900)
"头疼、耳鸣的症状,首先有很多科室疾病可引起,比如心脑血管意外、颈源性的疾病、高血压病、糖尿病、甲亢、甲减,都会间接引起头疼及耳鸣的症状。但耳鸣和头痛的症状主要还和耳部疾病有很大的关系,比如耳部炎症性引起的疾病有中耳炎、外耳道炎、乳突炎等等,在炎症控制不佳时耳鸣会加重,且会刺激引起头痛。还有一部分是因为神经性耳聋、内耳性眩晕等等,也会引起耳鸣,在眩晕的过程中也会刺激引起头痛、头晕的症状。"
白晓明│日照市中医医院
2019/01/06收听(78194)
" 头痛、头晕、耳鸣,在临床上是非常常见的症状,很多原因都会引起,比如因为大脑动脉粥样硬化,患者会表现为头晕、头昏沉、头痛等表现,可能也会同时伴有耳鸣、耳部的感觉不舒适,在晚上睡前的时候耳鸣症状会有加重。这种情况下给予患者活血化瘀、改善循环的药物治疗以后,症状就能够明显的改善。比如给予血塞通片、银杏酮酯滴丸、蛭蛇通络胶囊类的药物就可以改善。 还有一方面的原因,如果患者头晕的程度比较重,耳鸣、耳闷的症状比较明显,要考虑是周围性的疾病,梅尼埃病导致的,属于前庭周围性眩晕。发病的机制主要是由于膜迷路积水引起的,患者会有头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、耳闷的症状。治疗就要给予患者止晕、止吐对症治疗,同时给予患者激素减轻内耳的水肿,比如使用甲泼尼龙。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/15收听(14386)
湖北省中西医结合医院 温暖
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