老年人前列腺癌治疗最佳方法，要根据肿瘤的临床分期、病理分级，以及年龄和身体状态来进行选择。

1、年龄较大：如果患者年龄很大，80多岁，预期寿命不超过10年，即便其前列腺癌是早期，可能也不会建议进行手术。一般可以采用内分泌治疗，或者是放射治疗；

2、年龄较小：对于年龄相对较轻的老年前列腺癌患者，可能要根据其临床分期、分级来选择，如对于早期的前列腺癌，肿瘤局限在前列腺内，可以采用根治性前列腺手术切除整个前列腺，包括周围的脂肪组织，定期复查PAC的变化。如果肿瘤已经侵犯到前列腺外，如突破前列腺的包膜，侵犯精囊或血管神经束等，可以采用先内分泌治疗缩小肿瘤，再根据情况来选择是否手术治疗。此类方式做完手术后要密切随访，因为有可能出现复发的情况。

如果已经出现远处转移，前列腺癌最常见的远处转移就是骨转移，此类情况下就无法进行根治手术，只能采用内分泌治疗的方法，如睾丸切除加上口服抗雄激素药物，或者是注射抗雄激素药物、复查PAC。通过PAC的变化，来监测肿瘤的控制情况，以及将来是否会出现复发等问题。