刷牙老是出血是怎么回事

代杰文
主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院

口腔颅颌面科

刷牙老是出血是怎么回事

2023-06-12 07:59播放 :

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视频内容

刷牙总出血的原因具体如下：

1、牙齿、口腔卫生不佳：牙齿附有牙菌斑、牙结石，甚至存在吸烟、咖啡等色素沉着，刺激周围牙龈，引起牙龈发炎所致。这类疾病通过洗牙、牙周刮治，配合漱口水、消炎药，大部分能很好的得到控制；

2、长期服用抗凝药物：植入支架的患者由于长期服用抗凝药物，可能凝血功能异常，容易刷牙出血，要注意配合内科医生进行相应处理；

3、凝血功能障碍：白血病患者若出现凝血功能障碍，也容易出现刷牙出血的现象，这类患者洗牙前应行凝血功能检查和血常规检查，发现血液存在异常应及时到相应科室进行治疗；

4、呕血所致：刷牙出血还可能不是刷牙引起，而是因为呕血所致，与消化道疾病、呼吸道疾病或肺部疾病有关。如果进行牙周治疗、洗牙后，仍存在出血情况，一定要及时到相应科室进行检查治疗；

5、口腔、牙龈存在肿瘤：特殊的口腔黏膜病导致刷牙出血，也应在洗牙前进行详细检查。

最近刷牙总是出血怎么回事

"最近刷牙总是出血，这时最主要的原因是牙龈问题。临床上最常见的疾病名称是牙龈炎，牙龈炎是由于口腔卫生不良，牙周存在了大量的菌斑以及牙石，使细菌滋生，牙龈产生炎症的一种疾病。牙龈炎的典型症状是牙龈的红肿、松软以及出血，出血常表现为刺激下的出血，即平常的刷牙出血和咬硬物出血，咬硬物出血常出现在咬水果的时候，比如患者在咬梨或咬苹果的时候，出现血渍停流在水果上。针对这种情况，可以进行全口牙齿的洗牙治疗，出血现象就会得到较大的缓解。还建议患者针对血液系统进行一定的检查，排除白血病、血友病、再生障碍性贫血等等。"

语音时长01:17''

石光│邯郸市中心医院

2019/12/24收听(70916)

一刷牙就出血怎么回事

"一刷牙就出血的病因可能有几个方面：第一、最常见的就是口腔的问题，口腔的问题主要是因为牙龈炎、牙周炎所引起的一刷牙就出血，牙龈炎和牙周炎是口腔科非常常见的疾病。主要表现就是牙龈红肿、咀嚼无力、牙龈出血，特别是咬苹果或者刷牙的时候就会出血，如果是牙龈炎和牙周炎这些牙周疾病所造成，就应该进行全口洁治，例如龈上洁治和龈下刮治，刷牙出血的问题就可以得到解决；第二、很有可能是血液病所引起的一刷牙就出血，如果是这个问题就应该引起高度重视，到血液科就诊找出病因，然后对症治疗；第三、有可能是血压高引起的一刷牙就出血，也同样要到相关的科室去进行仔细的检查和排除，如果确诊是因为高血压引起的，就应该调整血压，接着刷牙出血的问题就可以得到解决。"

语音时长01:49''

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/26收听(15880)

刷牙经常出血是怎么回事

牙龈炎还有牙周炎具有一个有特征性的临床表现，就是刷牙出血。口腔是一个有菌的环境，吃饭会留下很多食物残渣，这些食物残渣会给口腔当中的细菌提供营养，让它生存、繁衍，这些细菌会黏附在牙齿的表面，形成菌斑，菌斑钙化以后就形成牙石。牙石对牙龈的损害非常大，它的代谢产物可以促使牙龈水肿、充血，引起牙龈的炎症，牙龈水肿以后就会变得疏松，一刷牙触碰就会造成出血的现象。要治疗牙龈出血首先要治疗牙龈炎或者牙周炎，就要把牙石清除掉，叫洗牙，洗牙以后要好好刷牙，减慢牙石的生长速度，不能很快长出来。

语音时长02:03''

李凌│北京积水潭医院

2020/04/19收听(19506)

刷牙出血是怎么回事

"刷牙出血是很常见的一种临床表现，最常见的原因是牙龈发炎。当患有牙龈炎或牙周炎的时候，牙龈受到牙结石、细菌的刺激发生红肿、出血，牙齿周围牙结石比较重的时候会引起牙周炎，出现牙齿松动，牙周袋形成，出现刷牙出血是很常见的一种临床表现，这个时候需要进行牙周系统治疗。另外，当身体的凝血机制出现问题，比如出现血液系统疾病白血病的时候，也会出现刷牙出血的表现，如果刷牙出血特别严重，需要进行血常规的检查，排除一下血液系统的疾病。"

语音时长01:11''

王佟辉│锦州市中心医院

2018/11/20收听(83470)

02:13

刷牙出血是怎么回事

刷牙出血最常见的原因是口腔卫生没有做好，造成食物嵌塞、软垢等牙齿结石刺激牙龈，造成牙龈炎症。牙...

张耀国│江苏省口腔医院

2023/05/21播放(69110)

每天刷牙都出血是怎么回事

"每天刷牙都出血极有可能是患有牙龈炎和牙周炎疾病，一、牙龈炎和牙周炎主要表现就是咀嚼无力、牙龈红肿、牙周袋里面有大量的牙结石和菌斑，刷牙时刺激到充血的牙龈就会出现出血。对于牙龈炎和牙周炎应该进行全口洁治，例如龈上洁治和龈下刮治。在洁治完以后进行碘甘油涂抹，并要长期保持口腔的清洁卫生，饭后漱口，保持良好的卫生习惯，就可以避免刷牙后出血；二、有可能是血液病引起的刷牙出血，如果是这种情况就应该到医院去进行检查，请血液科医生会诊。确诊是血液病引起的就要给予相应的药物治疗或者其它治疗，将血液病控制稳定了，刷牙就也就不会出血了。不管是什么原因引起的刷牙出血都应该引起高度重视，在早期进行准确的诊断，然后根据病因来采取相应的、正确的治疗措施。"

语音时长01:58''

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/29收听(45260)

刷牙出血怎么回事

"刷牙出血一般情况下是由于口腔卫生较差，有牙龈炎或者牙周炎的症状，在刷牙时特别容易出现出血的现象。一旦发现口腔内牙结石较多，可以进行洗牙龈下刮治，并且局部涂抹碘甘油或者盐酸米诺环素，能够收敛牙龈起到止血的效果，促进牙龈恢复健康，而且可以适当的口服消炎药，例如罗红霉素或者头孢，同时可以使用漱口水，比如复方氯己定含漱液。另外，刷牙出血也有可能是由于暴力刷牙或者刷毛较硬，戳破牙龈所产生的创伤性症状，这种情况下一般可以动软毛的小头牙刷，在刷牙时应该轻轻地拂刷牙面，不能够过于用力，这样能够保证牙龈不再受刺激。创伤面一般情况下可以选择促进愈合的药物，例如曲安西龙软膏或者锡类散等。"

语音时长01:35''

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2019/04/12收听(18646)

刷牙出血是怎么回事

"刷牙时出血，说明牙龈发炎了，在牙龈急性期或者是慢性期，都可以出现刷牙出血的现象。主要是由于在牙龈发炎的时候，牙龈组织体积增大，牙龈组织当中的毛细血管发生扩张，血管比较脆，这时在刷牙的时候，或者是咀嚼食物、触碰的时候，牙龈里面的毛细血管就会发生破裂，所以出现出血的现象。要想治疗刷牙出血，就要控制牙龈的炎症。应该进行刷牙，刷牙是最重要的方法，虽然这时候刷牙出血，但是仍然应该好好刷牙。只有通过好好刷牙，才能去除牙颈部的食物残渣、软垢、牙菌斑、游离细菌，才能保证牙面清洁，去除引起炎症的因素才能控制牙龈的炎症。刷完牙以后，可以局部外用碘甘油，也有辅助的作用。还需要到正规医院的口腔科进行牙周治疗，去除牙石并局部用药。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/13收听(75522)

01:06