大面积脑梗死怎么治疗
2023-03-28 07:10:46播放:67581
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大面积脑梗死怎么治疗
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视频内容
当判断病人发生大面积脑梗死的时候,一定要注意发病时间,如果在超早期或在发病前3小时,可以给予溶栓。如果是4.5小时,要根据病情,病人症状比较重时,可能会采取取栓的方式。如果就诊时已经错过了这些时间段,如在1天以后,取栓可能就会存在争议。但目前研究进展是如果在24小时以内,可以根据病人的病情和身体状况,考虑取栓措施。
如果病人就诊,可能已经发生大面积脑梗死1天或几天以后,这个时候首先保证病人生命,先判断是否会发生脑疝,如果病人有脑疝或可能脑疝,需要神经外科的介入,判断是否需要去骨瓣减压,来保证生命的延续。如果脑疝风险相对较低,可以采取常规治疗,如抗血小板聚集,他汀类降脂药,改善循环,神经营养剂,同时要注意维护病人的生命体征平稳,预防消化道出血、肺部感染、电解质紊乱等情况的发生。
当脑梗死发生以后,可能每分钟有100多万脑细胞会发生死亡,所以时间就是大脑,建议尽快到医院就诊。
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