老年人大便失禁的原因包括：

1、疾病引起的大便失禁。老人因为身体各个器官功能退化，身体免疫力下降，很容易生病，有些疾病会引起大便失禁，特别是生病后会引起肛门肌肉萎缩，部分患者会出现大便失禁的症状，还有某大便失禁些严重的疾病会引起大便失禁，比如长久腹泻或直肠癌等；

2、肌肉功能障碍，这是最经常见到的引起老年大便失禁的原因，很多老年人肛门肌肉松弛、张力下降，控制排便的能力下降，还有有痔疮、息肉脱出的患者也会容易大便失禁；

3、神经功能障碍。神经功能障碍或损伤会造成大小便失禁，排便需要在内脏神经功能以及大脑中枢神经共同支配下进行，如果这些神经出现功能障碍或损伤，就会引起大便失禁，比如中风、休克或惊吓过度时。若出现了上半身瘫痪，也会出现大便失禁症状；

4、手术后功能障碍。很多疾病都要进行手术，比如肛瘘、直肠癌、肛周脓肿等，这些疾病都在肛门附近进行手术治疗，难免会出现功能障碍，造成大便失禁的情况。