湖北省妇幼保健院
妇科
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阴道镜检查可以不做活检,阴道镜检查为宫颈筛查手段,如TCT、HPV等检查出现异常时,医生建议进行阴道镜检查。阴道镜检查主要观察宫颈是否异常,完整、正规阴道镜检查应同时评估外阴和阴道是否存在问题。评估在一定药物作用下,引起宫颈以及阴道壁细胞产生变化,阴道镜放大上述变化进而捕捉异常。异常通常描述为如醋白上皮或不着色区域,上述部位可能存在问题。阴道镜下发现异常可进行活检,即取组织送化验明确是否存在问题。
因此阴道镜检查经过全面检查和评估,未发现异常可不进行活检,发现异常应进行活检评估。临床上患者由于紧张、害怕,认为阴道活检取组织过程可引起疼痛或较大不适。其实宫颈上神经较不敏感,与体表打针较尖锐疼痛感不同,取组织化验不会有明显疼痛感。因此无需过于担心,首先阴道镜检查不一定必须取活检,其次需要取活检,疼痛感并不强烈。
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阴道镜是一种双目立体放大镜式的光学窥镜,可将被观察的局部放大10-40倍,而用于外阴、阴道和宫颈上皮结构和血管形态的观察,以发现与癌有关的异型上皮、异形血管,指导可疑病变部位的活组织检查,辅助诊断宫颈上皮内瘤样变及早期宫颈癌。也用于外阴皮肤和阴道黏膜的相应病变和相关疾病的观察,所以一般就是可疑的病人会建议做阴道镜检查。在阴道镜的检查下,如果发现有异常就会会做活检以进一步明确诊断,但是如果在阴道镜的检查没有发现有异常,也可以不做活检,所以阴道镜检查并不是一定要做活检。
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2020/08/18收听(44420)
活检多数是以穿刺为主,通常是以细针穿刺为主,穿刺之后进行相应的病理检查。病理检查包括初步的HE... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/08/07播放(55880)
活检多数是以穿刺为主,通常是以细针穿刺为主,穿刺之后进行相应的病理检查。病理检查包括初步的HE...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/08/07播放(55880)
"进行妇科比较常规的手术可以看宫颈病变,如宫颈上皮内瘤样病变,阴镜检查过程是外阴、阴道消毒后充分暴露宫颈,再次消毒,然后用阴道镜放大10-40倍之间,先观察宫颈全貌,是否有局部组织增生或者异常血管生长,然后采用醋酸白试验或者碘试验,选择宫颈不着色的区域进行取材送病理检查。如果只是慢性炎症,给予宫颈局部抗炎治疗,若是发现有癌前病变或者癌变,需要及时给予手术治疗,阴道镜检查并取材是目前发现子宫颈病变的比较早的方法。女性患有慢性宫颈炎症时需要做TCT和HPV病毒检查,这两项结果有异常就需要加做阴道镜,不容易对宫颈的病变出现漏检。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/01/31收听(31530)
支气管镜检查一方面可以让医生在支气管镜下直观观测病灶组织,另一方面可以辅助医生获取病变部位活检... 于晓明│山东大学第二医院 2023/10/29播放(90084)
支气管镜检查一方面可以让医生在支气管镜下直观观测病灶组织,另一方面可以辅助医生获取病变部位活检...
于晓明│山东大学第二医院
2023/10/29播放(90084)
阴镜即阴道镜,常用来诊断宫颈疾病,有时也用来诊断阴道疾病或者外阴疾病,常与活检相结合。阴道镜实... 赵晓东│北京医院 2023/02/14播放(58956)
阴镜即阴道镜,常用来诊断宫颈疾病,有时也用来诊断阴道疾病或者外阴疾病,常与活检相结合。阴道镜实...
赵晓东│北京医院
2023/02/14播放(58956)
"通过气管镜或者纤维支气管镜做活检的方法、取材方法有三种,具体如下:第一、直视下取肺活检;第二、盲目通过纤维支气管镜,进入某一个肺段支气管,盲目取肺活检;第三、在X线的引导下,通过纤维支气管镜将活检钳深入某一个段,在X线的引导下,将纤维支气管镜送到病灶所在的部位或者所希望入的部位做活检。大多数情况下,直视下作活检阳性率高、准确率高、并发症小;盲目的活检和X线引导下的肺组织活检,最大的并发症是气胸,尤其是肺损伤导致的气胸以及出血。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/15收听(46470)
超声内镜活检也称内镜超声引导下细针穿刺术,是在内镜超声引导下对胃肠道或周围组织器官进行穿刺的技... 邱敏霞│海南省人民医院 2023/07/28播放(82938)
超声内镜活检也称内镜超声引导下细针穿刺术,是在内镜超声引导下对胃肠道或周围组织器官进行穿刺的技...
邱敏霞│海南省人民医院
2023/07/28播放(82938)
阴道镜检查是不疼的,阴道镜检查是让受检查者躺在床上,然后用窥器暴露宫颈和阴道,用阴道镜放大一定的倍数,把宫颈涂上醋酸以及碘,观察宫颈鳞柱交界区以及阴道。如果观察到有异常的所见,就在那个地方取一块活检,通常阴道镜和活检是同时进行的。取活检,宫颈要取3-4块左右,阴道则根据具体病变的情况来决定是否取活检。做完了阴道镜之后,医生可能会给一些止血的药,或者用纱布填塞,患者回到家以后24小时左右把纱布取出来,基本上出血是不多的。因为宫颈没有神经,尽管取活检也不是很疼,但是会有轻微的不适,大多数女性都能够耐受。
孙晓光│北京协和医院
2020/04/03收听(70100)
阴道镜检查报告单,关注结果包括两方面,如病变范围、病变细胞学分类。阴道镜检查为妇科常用的检查手... 王少为│北京医院 2023/03/20播放(35176)
阴道镜检查报告单,关注结果包括两方面,如病变范围、病变细胞学分类。阴道镜检查为妇科常用的检查手...
王少为│北京医院
2023/03/20播放(35176)
阴道镜检查一般需要五分钟左右时间,当然个体差异较大,有的时候需要的时间长。阴道镜检查,多用于宫颈TCT或者HPV检查异常,怀疑有宫颈癌前病变甚至宫颈癌者,要进一步行阴道镜检查加阴道镜下宫颈多点活检,以明确诊断。阴道镜下要涂醋酸检查,对于醋白上皮、镶嵌等明显异常部位要行宫颈活检,必要时要加宫颈管搔刮,以明确诊断,根据活检结果明确是否有宫颈癌前病变甚至宫颈癌。
2020/07/16收听(46756)
"阴道镜检查是采用放大的光学窥镜,对于宫颈的上皮血管结构进行观察,用于发现与癌相关的异型上皮、异型血管,指导可疑病变部位进行活组织检查,用于辅助诊断宫颈上皮内瘤样病变和早期宫颈癌。阴道镜检查前24h内,避免阴道、宫颈的操作以及治疗,用于减少对检查部位的刺激和干扰。患者取膀胱截石位,用生理盐水湿润阴道窥器,或者不使用润滑剂,直接暴露宫颈阴道穹窿部。棉球轻轻擦除宫颈分泌物,调整阴道镜于检查台的高度以适合检查,将镜头放至距外阴10公分的位置,镜头对准宫颈,打开光源,调节焦距,使光线柔和,可加用绿色的绿光镜片,进行更精确的血管检查时可以加用红色的滤光镜片。为了区分正常与异常的鳞状上皮和柱状上皮,可以借助于溶液,比如3%的醋酸溶液,可以使柱状上皮迅速的肿胀、发白,呈葡萄状样改变,数秒钟以后鳞柱交界上皮非常清晰。碘溶液可以使富含糖原的正常鳞状上皮着色,呈棕褐色,非典型增生癌变的上皮糖原比较少,不被碘着色。观察内容主要包括宫颈大小、糜烂样组织范围、宫颈黏膜有无外翻、上皮有无异常、病变的范围、血管形态、毛细血管间的距离等。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(38145)
"阴道镜检查的过程如下:首先,女性采取截石位,医生将窥器放置到女性的阴道内,充分暴露宫颈以及阴道。采取摄片的方式,将宫颈的原始图像进行摄取。其次,进行醋酸白试验,就是医生将蘸有醋酸的棉签涂到宫颈上,观察是否存在宫颈明显因醋酸变白的地方。然后,在醋酸白试验之后要进行碘试验,观察是否有碘不着色的地方。通过阴道镜若观察到了可疑病变的部位,要进行阴道镜下宫颈活检,将可疑病变的宫颈组织送病理检查,来判断是否真正存在宫颈的恶性病变。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/22收听(91270)
并不存在阴超镜的检查,而是阴道镜的检查。医生会在门诊根据宫颈筛查的结果或临床症状,判断是否需要... 荣春红│中日友好医院 2023/01/16播放(81298)
并不存在阴超镜的检查,而是阴道镜的检查。医生会在门诊根据宫颈筛查的结果或临床症状,判断是否需要...
荣春红│中日友好医院
2023/01/16播放(81298)
"做肠镜是检查肠道,以了解肠道里面是否存在病变以及具体病变情况,必要的时候还可以在肠镜下取病变组织送病理检查或者行镜下治疗术。肠镜属于消化内镜,可以分为电子结肠镜和小肠镜。电子结肠镜主要是了解结肠病变,而小肠镜主要是检查小肠。在临床上电子结肠镜相对比较简单,所以比较容易操作,小肠镜大多数医院都没有开展。出现大便性状改变或者下腹部不适,已经排除腹腔其他脏器疾病,均建议患者需要完善电子结肠镜检查。在做电子结肠镜检查之前需要做肠道准备,也需要在专科医生指导下用药。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/26收听(64332)
"肠镜指的是结肠镜,是检查结肠的方法,肠道分小肠和结肠,结肠是靠近肛门的那一段肠道,是用来形成大便的。做肠镜检查前需要口服泻药,来清洗肠道。泻药分为很多种,通常都是喝大量的水分,帮助肠道内容物的排出,来达到清洁肠道的目的,这样肠镜下观察的时候,黏膜很清洁,有利于发现和观察各种病变。做肠镜是经肛门进镜,大约进镜一米左右可以到达末段的回肠,也就是完成整个结肠的检查。在做肠镜的过程中可能会有一定的痛苦。痛苦性的个体差异非常的大,对于过度肥胖、体质过瘦以及既往腹腔做过手术的病人,其痛苦性可能相对大一些,体型适中、腹壁肌肉比较饱满,腹腔没有做过手术的病人,痛苦性会小一些。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/25收听(11916)
"大肠镜可以检查结肠中是否存在有炎症、溃疡、肿瘤,大肠镜检查是肠道疾病中最为常见的一种检查方法,主要是将内镜从肛门部位置入到肠道中,对直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠进行观察。通过肠镜检查,能够了解肠道中黏膜上是否存在有水肿、充血、溃疡面。当肠道系统中存在有肿瘤形成时,也能够尽快的发现肿瘤,并且可以在可疑的部位提取活体组织进行病理观察。大肠镜检查对于肠癌具有诊断和辨别的意义,可以尽早的发现肠癌方面的疾病。在做完大肠镜检查之后,患者应当做好饮食护理,同时保持大便的通畅性。对于有癌变可能性的患者,应尽早结合疾病的类型进行治疗。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(13276)
"所谓的活检检查就是活体组织标本病理检查,一般是指机体的某个部位生长肿瘤,但是又不容易取材,但是不取材,也不能明确性质,这种情况要做活检。一般的情况下活检主要包括彩超定位下穿刺活检和CT定位下穿刺活检,以及胃镜肠镜做活检检查,即在彩超和CT引导下定位,穿刺针穿刺到肿瘤的组织内取出一点组织,去做病理检查。如果是胃肠道有肿瘤或者新生物,可以用胃镜和肠镜去做活检,目的是通过病理检查明确肿块、肿物的性质是恶性的,还是良性的,对下一步的治疗做出一个明确的指示。"
赵玉国│郴州市第一人民医院
2019/07/05收听(49186)
活检是临床的诊断方法,有助于获得足够量的组织,以明确肿物性质、判断肿瘤良恶性,具体可以检查的疾... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/12播放(96620)
活检是临床的诊断方法,有助于获得足够量的组织,以明确肿物性质、判断肿瘤良恶性,具体可以检查的疾...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/12播放(96620)
活检检查指取部分身体组织进行病理检查,在临床上发现患者出现病变,比如疖肿、癌...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/26播放(94724)
活检的学名是活体组织病理学检查,简称为活检。活检是取到组织,组织就是从人体取下的一块肉。 王悦│北京大学人民医院 2023/11/03播放(37464)
活检的学名是活体组织病理学检查,简称为活检。活检是取到组织,组织就是从人体取下的一块肉。
王悦│北京大学人民医院
2023/11/03播放(37464)
湖北省中西医结合医院 温暖
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