任何肿瘤均与遗传存在关系，因为肿瘤本质指细胞内部的染色体，即传递基因的结构发生异常，出现突变，造成癌细胞恶性转化。因此在临床上对于所有结肠癌的患者，均需详细追问家族史，包括子女、父母，以及兄弟姐妹，也就是一级亲属，此类人群的基因内可能有共同之处，会造成结肠肿瘤风险高于一般人群。

特别是对于结肠癌，存在特殊的家庭综合征，如HNPCC，即遗传性非息肉病性结直肠癌。此类患者因为基因组内发生相应的基因改变而造成，因此亲属患有结肠癌，家属一定要注意肿瘤的筛查。