高血压五项主要是指肾素、血管紧张素、醛固酮、促肾上腺皮质激素和皮质醇。主要用于区别原发性高血压和继发性高血压，以及肾性或内分泌性高血压。如果患者5项水平都在正常范围内，提示原发性高血压可能比较大，如果5项中出现明显异常，则为继发性高血压。

肾素明显升高可能提示肾素瘤，是肾性继发性高血压。醛固酮、ACTH(促肾上腺皮质激素)或皮质醇异常，可能提示内分泌肾上腺轴存在问题，如肾上腺皮质增生、原发性醛固酮增多症或库欣氏综合征所导致的内分泌疾病。根据异常原因，开展更深一步的检查，明确具体原因并开展相关治疗。