高血压五项是什么

李奇蕊
副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

心内科

高血压五项是什么

2023-10-28 11:57播放 :

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视频内容

高血压五项主要是指肾素、血管紧张素、醛固酮、促肾上腺皮质激素和皮质醇。主要用于区别原发性高血压和继发性高血压，以及肾性或内分泌性高血压。如果患者5项水平都在正常范围内，提示原发性高血压可能比较大，如果5项中出现明显异常，则为继发性高血压。

肾素明显升高可能提示肾素瘤，是肾性继发性高血压。醛固酮、ACTH(促肾上腺皮质激素)或皮质醇异常，可能提示内分泌肾上腺轴存在问题，如肾上腺皮质增生、原发性醛固酮增多症或库欣氏综合征所导致的内分泌疾病。根据异常原因，开展更深一步的检查，明确具体原因并开展相关治疗。

高血压五项是哪五项

"高血压五项主要指肾素、血管紧张素、促肾上腺皮质激素、醛固酮、皮质醇，高血压五项主要反映常见的内分泌性继发性高血压。高血压包括原发性高血压和继发性高血压，继发性高血压是病因明确的高血压，对于病因的治疗，可以使作为继发症状的高血压得到根治或缓解。常见的内分泌性继发性高血压包括皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。对于高血压五项的检查，有助于诊断继发性内分泌性高血压，并给予相对应的治疗，高血压五项是高血压患者常用的检查项目。"

语音时长01:09''

刘涛│湖北省中医院

2021/04/29收听(26702)

01:45

高血压五项是哪五项

高血压五项是临床常见的抽血检测项目，与血压水平无关，主要包括血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、皮质醇、醛...

董梅│烟台毓璜顶医院

2023/10/13播放(79170)

高血压五项有哪五项

高血压五项是高血压辅助检查中的五个项目，又称高血压五项联检，适用于所有疑似血压升高的人群，通过查明引起血压异常升高的原因，鉴别高血压是原发性还是继发性。具体包括血浆肾素、血浆血管紧张素Ⅱ、血浆醛固酮、血浆皮质醇和血浆促肾上腺皮质激素。前三项是相连的作用体系，称为肾素-血管紧张素-醛固酮系统，又称RAAS系统。通过对血容量和外周阻力的控制，调解人体血压、水和电解质平衡，维持机体内环境恒定，因此检测RAAS系统指标对高血压的诊断有重要意义。后两项称为下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴，又称HPA轴，对诊断继发性高血压有重要意义。

语音时长01:21''

曾海│重庆市北碚区中医院

2020/04/20收听(31472)

高血压五项是查哪五项

高血压五项一般包括肾素、血管紧张素、醛固酮、皮质醇、苦杏仁酸这五项检查。高血压五项可以用来判断有没有继发性高血压的可能性，如果肾素升高可能存在肾动脉狭窄的情况，需要行肾动脉CTA的检查以明确诊断。如果醛固酮增高可能出现原发性醛固酮增多症，需要进行肾上腺CT检查以明确诊断。如果皮质醇这一项明显升高，考虑可能出现皮质醇增多症，需要进一步进行相关检查。如果高血压五项检查结果基本正常，考虑原发性高血压的可能性较大，只需要药物降压治疗。

语音时长01:21''

王丽萍│聊城市人民医院

2020/04/26收听(89052)

高血压五项醛固酮是什么

高血压五项中的醛固酮是筛查、诊断醛固酮增多症的一个标准。高血压的病人如果醛固酮增高并且有肾素的下降，而且醛固酮与肾素的比例增高，也就是ARR增高，可有助于原发性醛固酮增多症的筛查，再做进一步的明确诊断，还需要做盐水试验或者卡托普利试验以明确。诊断过程当中需要醛固酮与肾素相结合，但如果病人醛固酮增高，而肾素也同样增高，那么提示有可能为继发性的醛固酮增多症。确诊后应当遵医嘱合理应用降压药，并注意调整生活方式，避免过度劳累、吃过多食盐等，以免病情持续进展。

语音时长01:10''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/05/15收听(40556)

高血压五项检查是什么

高血压五项分别为血浆肾素活性、血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇节律。高血压病是一种常见病，可分为原发性高血压和继发性高血压，这五项检查经常用于指导用药，区分继发性高血压。继发性高血压常有肾源性、肾上腺原因，如果激素水平高可能指导用药或手术治疗。高血压患者，特别是年轻高血压患者一定得查明高血压原因，如果是继发性高血压，去除病因后血压就恢复正常，不用口服降压药物。如果原发性高血压，需要长期口服药物，并且正规监测血压，不能使血压波动太大，波动太大有可能发生心血管疾病的危险性。

语音时长01:10''

张国强│山西中医药大学附属医院

2019/12/31收听(96476)

01:39

高血压五项是检查什么

高血压五项检查主要包括血液检查、肾功能检查、心功能检查、眼底检查、颅脑检查，主要体现了高血压的...

张闻多│北京医院

2023/01/01播放(92018)

01:49

高血压五项是检查什么

高血压5项检查的主要目的是排除内分泌疾病引起的高血压，虽然95%的高血压患者属于原发性高血压，...

范书英│中日友好医院

2023/03/16播放(70868)

高血压五项怎么抽血

"高血压五项检查主要是通过静脉抽取血液进行系统的监测，高血压五项分为肾素、醛固酮、皮质醇、促肾上腺皮质激素、血管紧张素Ⅰ和Ⅱ。在不同时间采取血样进行试验，分为早晨5点、7-9点以及下午3-4点来抽血做高血压五项，需要严格遵循抽血时间以及注意事项。高血压严重时会引起身体很多的并发症，常见的是高血糖、高血脂、心脏疾病等。必须按时服用降压药来进行治疗，并且改善自己的生活习惯，调理好身体才能稳定住病情，保持积极、乐观的情绪也至关重要。"

语音时长01:19''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/11/05收听(64492)

高血压五项的临床意义

"高血压五项的临床意义：1、血液检查包括血脂、血糖的测定，血脂升高会导致血管硬化、变性引起血压升高，血糖异常会导致微血管病变和脂肪代谢紊乱。2、尿液、肾功能检查，可以排除肾性高血压，肾病多数都有血压异常，比如慢性肾炎典型症状。3、心脏功能检查的意义，在于排除高血压导致的心室增大。4、胸部X线检查的意义，也是观察长期高血压是否引起心脏肥大。5、眼底检查的意义，观察高血压患者的视网膜血管，会发生某些病理改变。高血压的危害主要是心、脑、肾等重要器官，高血压患者的收缩压最好维持在140-90mmHg左右，合并糖尿病或肾病的患者要积极治疗原发病，单纯降血压效果不好。"

语音时长01:13''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/13收听(18290)

02:03

高血压五项需要空腹吗

高血压五项不需要空腹，但是最好是在上午进行检查。高血压五项主要是评估体内的肾素血管紧张素醛固酮...

张妮│北京医院

2023/04/10播放(36756)

02:30

高血压五项报告单解读

高血压五项检查主要是对继发性高血压的病因进行鉴别和诊断，高血压可分为原发性高血压和继发性高血压...

张虎│中日友好医院

2023/10/12播放(42464)

高血压五项抽血流程

"高血压五项可能包括醛固酮素、肾素、皮质醇素、甲状腺素、儿茶酚胺等项目，如果第一次排查继发性高血压，检查这些项目要求不用太高，只要空腹来抽血，早上十点钟以前抽血就可以。因为这些激素水平变化比较大，有时候会有波动，一次检查不一定能够马上就确定某种疾病，所以初次抽血一般在门诊做，空腹来门诊。做好第一次检查以后，先进行初步的判断，假如有异常，怀疑可能是醛固酮增多，那么要进一步做盐水试验，生理盐水的负荷试验一定要在住院的条件下进行，需要整个晚上卧床休息，第二天早晨开始输注生理盐水，四个小时之内输2000mL的生理盐水，这都是在卧床状态下，输完以后再次抽血，这个试验就结束了。假如怀疑皮质醇增多，除了早晨要抽皮质醇以外，可能下午两点钟左右还要抽一次血，因为皮质醇有自己分泌的固定节律。所以总的来说，初次检查高血压五项，只要空腹来医院，在十点钟以前抽血就可以了。"

语音时长02:06''

孙东升│浙江省人民医院

2021/04/28收听(79330)

01:38

乙肝五项是什么

乙肝五项就是感染了乙肝病毒以后的血清标记物。乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、E抗原和E抗体还有...

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/10/08播放(81450)

乙肝五项是什么

乙肝五项是检查的项目，用于评价乙肝病毒在人体内的感染情况。乙肝五项中的五项也就是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。这五项包含了乙肝病毒感染人体之后病毒自身的抗原结构、病毒复制产生出来的抗原结构，以及相关的抗原刺激人体的免疫系统之后产生出来的抗体成分。乙肝五项中的每一项都有特定的临床意义，临床上面判读比较复杂。根据乙肝五项的结果，对人体是否感染乙肝病毒、感染乙肝病毒的状态、是不是对乙肝病毒有抵抗力、既往是否感染过乙肝病毒等情况作出评价，进而指导乙肝相关的诊断以及治疗。

语音时长01:15''

许英霞│潍坊市人民医院

2019/05/07收听(39786)

01:55

肿瘤标志物五项是什么

肿瘤标志物是作为血清学癌症筛查的主要指标，肿瘤标志物包括几十项甚至上百项，根据对组织、器官的特...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/07/13播放(45466)

性激素五项是什么

"性激素五项包括雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、泌乳素，雌二醇、睾酮是由卵巢分泌的，卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素是由下丘脑分泌的。一般是在来月经的第二天或第三天上午空腹抽血检查，抽血前静坐半小时，避免运动引起激素水平波动，结果比较准确，因为这期间是处于卵泡早期，代表人的基础激素水平，对于评价卵巢功能比较有帮助，能诊断女性内分泌相关疾病，比如月经不调、闭经、不孕、流产等相关疾病，如果是长时间不来月经的女性，可以随时抽血检查。女性在检查前一到两个月，不要服用雌孕激素或者短效避孕药类的药物，以免影响检查结果。"

语音时长01:19''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/05/21收听(23700)

肝功五项是什么

"肝功五项，是没有这样的检查的，只有乙肝五项，是检查是否有乙型肝炎的病毒学检查指标。乙肝五项包括哪五项呢？它包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体，这五项也叫两对半。如果是第1项、第3项、第5项阳性，我们叫大三阳，如果是第1项、第4项和第5项阳性，我们叫小三阳，它是乙肝病毒的两种状态。具体需是否需要治疗，需要让专科的医生来进行评估，决定是否治疗。"

语音时长01:18''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/08/11收听(58344)

01:39

肿瘤标志物五项是什么

临床中，肿瘤标志物五项尚无明确的医学定义。但是需要注意，男性的肿瘤标志物与女性的肿瘤标志物有所...

许颂霄│中国科学院大学附属肿瘤医院

2023/07/14播放(87454)

01:53

肿瘤五项是什么，正常的话说明什么

徐英辉│吉林大学第一医院

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