首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻咽癌早期,通常是指鼻咽癌的Ⅰ期,此种情况只做放疗即可,是首选治疗方式。首选的放疗方式是调强放疗,而不需要化疗。放化疗联合治疗对于早期鼻咽癌而言,通常并不能更好地改善治疗疗效,并不建议对于Ⅰ期鼻咽癌使用化疗。
鼻咽癌的放疗通常以调强放疗为主,因为调强放疗可以改善对于原发灶的治疗效果,另外也可以减轻对于周围组织的副损伤,从而减轻放疗的副反应,从而能够更好地改善治疗效果,而减少对患者身体的负面影响。
放疗通常需要根治性放疗,一般总量是70-72Gy,每天放疗2Gy,一般每周放疗5天,整个放疗疗程下来需要6-7周的时间,一般就可以达到根治性的效果。另外,要注意放疗有可能引起比如脑损伤等副反应,必要时进行适当对症治疗,以减轻不良反应。
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"鼻咽癌早期做放化疗,放疗做33-35次,化疗方案就是七个星期,连续七个星期,每周方案做一回,就是七次,这种是小化疗,不称大化疗。真正的大化疗可能要做四次,四个周期,就是小剂量的每周一次。因此鼻咽癌即使是早期,它的放化疗次数也不是减少的,和晚期是一样的,但是疗效好,早期鼻咽癌放化疗疗效要明显优于晚期。鼻咽癌的早期做放化疗可以提高疗效,而且放疗次数不能因为是早期就减少。只是范围减少,病人的副作用小,而化疗次数要适当的比晚期减少。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/13收听(34696)
"鼻咽癌比较敏感的治疗方式是放疗,放疗是鼻咽癌根治性治疗手段。现在多采取精确放疗,包括调强放疗或者是旋转容积调强放疗。在安排上需要33-35次,患者需要每天去医院做一次,每个周需要做5天,周末休息,大概需要做6-7周可以完成放疗的治疗周期。化疗只是做为辅助的治疗方式,联合放疗能加强疗效,化疗并不作为主要治疗鼻咽癌的方法。如果有全身转移,可以给予放疗方法联合治疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/11/28收听(96632)
鼻咽癌放化疗注意事项如下:1、每天进行鼻腔冲洗2-3次,注意冲洗力度及方法; 黄叶才│四川省肿瘤医院 2023/03/22播放(92922)
鼻咽癌放化疗注意事项如下:
1、每天进行鼻腔冲洗2-3次,注意冲洗力度及方法;
黄叶才│四川省肿瘤医院
2023/03/22播放(92922)
"鼻咽癌是耳鼻喉科中一种恶性肿瘤,这种肿瘤临床上主要以放化疗为主。放疗主要采用射线治疗,化疗主要采用药物治疗,临床上化疗的药物常见的有阿霉素、争光霉素、多西他赛、顺铂、5-氟尿嘧啶等等相关的药物。具体药物可能每个地方,对于各个不同的患者而言可能会有差别。临床上这些药物主要是杀灭患者体内的癌细胞,杀灭鼻咽癌局部的癌细胞,使癌细胞不容易再次繁殖克隆,从而缩小癌症的主体。鼻咽癌临床上用这些药物的具体用法要根据患者身体情况,患者疾病的严重程度,患者鼻咽癌的分期分型等等决定。一般来说,化疗4个周期,每个周期之间间隔2周左右,化疗也建议病人住院治疗,因为患者用药时有一定的风险。"
石彬│北部战区总医院
2019/12/07收听(92198)
"鼻咽癌属于头颈部的一种很常见的恶性肿瘤,最主要的治疗方式是放疗。化疗可以在放疗同步应用或者放疗之后应用,至少要做六个疗程,也就是六次化疗。但是每个人情况不一样,有些患者因为在做过放疗之后,可能还有其他部位的微小转移病灶,需要进一步做化疗维持。也有做十几次甚至二十多次化疗的,但具体要根据患者的病情状况以及身体状况决定。不管是放疗还是化疗,对身体都是有一定影响。如果出现重度骨髓抑制,还有恶心、呕吐等消化道反应比较重,患者不能耐受化疗,也不能继续治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/05收听(74416)
"鼻咽癌中晚期化疗一般都是八次,如果在同期放化疗期间每周做一次,也就做七次,叫小化疗。正常所说的大化疗,就是足量、足疗程,是每三周方案的,比如顺铂、5FU、紫杉醇加铂类,吉西他滨加铂类这种成套方案的要打八周期。紫杉醇加铂类可以换成白蛋白紫杉醇、多西他赛等方案,都算是成套的方案,这些化疗一定要做够八次。鼻咽癌中晚期在做化疗的时候,一定是配合着放疗一起做的,尤其中期的鼻咽癌,放疗是必须做的,而晚期的病人是先化疗后放疗。"
2020/11/16收听(73952)
鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种,恶性程度比较高,因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌,鼻咽部的位置比较隐蔽,比较深在,不容易早期发现,而且鼻咽癌的早期症状又不典型,所以容易漏诊、误诊。鼻咽癌的早期症状包括倒吸鼻涕带血和反复一侧耳朵的耳鸣、耳闷堵感,反复一侧耳朵的分泌性中耳炎。鼻咽癌的病理分型是低分化未分化鳞癌,对放射线敏感。所以鼻咽癌的治疗是以放疗为主的综合治疗,包括放疗、手术、化疗。放化疗的后遗症包括有抑制血象、引起机体的抵抗力差、容易感染、脱发、食欲不振,还有局部皮肤的破溃、口腔、鼻腔、鼻咽腔的黏膜干燥等等。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/21收听(34724)
鼻咽癌尤其是对于晚期鼻咽癌,主要治疗手段就是放、化疗。放、化疗的副作用,主要包括鼻咽部黏膜炎症... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/13播放(35971)
鼻咽癌尤其是对于晚期鼻咽癌,主要治疗手段就是放、化疗。放、化疗的副作用,主要包括鼻咽部黏膜炎症...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/13播放(35971)
通常情况下鼻咽癌需要做6次左右的化疗,而化疗手段可以用作鼻咽癌放疗之后的辅助治疗,主要目的是降低远处转移率、减少局部复发。一部分中晚期鼻咽癌的病人,也常采用全身的联合化疗手段控制病情的发展。一般来说临床上常常采用2-3种的化疗药物组成联合的化疗方案,可以起到对鼻咽癌的控制作用。对于中晚期鼻咽癌的治疗,在临床上常常会采用化疗联合放疗的综合治疗手段,能够更好的控制病情,从而延长生存期。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/28收听(69362)
"鼻咽癌放、化疗后的副作用非常的广泛,化疗后的副作用主要包括以下四个方面:一、胃肠道的症状:包括恶心、呕吐、食欲不振等。二、骨髓的抑制:包括白细胞减少或者血小板减少以及贫血等。三、肝肾功能损伤:鼻咽癌放、化疗后可以导致肝肾功能的损伤。四、全身症状:有脱发、全身乏力等症状。鼻咽癌的放疗副作用主要包括两个方面,分别是放射反应和放射性的损伤,具体如下:一、放射反应:指在射线的作用下出现的暂时性、一般可以恢复的反应,比如失眠、头晕、乏力、恶心、呕吐、食欲减退等。局部的表现则表现为皮肤、口腔黏膜和腮腺的急性反应,反应程度和分割照射的方法和部位以及面积呈相关性。二、放射性损伤:指射线的作用引起了组织器官不可逆的永久性的损伤,比如放射性的口腔干燥症、放射性的中耳炎、放射性的下颌关节炎、放射性的下颌骨骨髓炎、放射性的龋齿等,这些放射性的损伤为永久性,不可恢复。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/10收听(78910)
对于鼻咽癌放、化疗的药物如下:1、鼻咽癌放疗:通常不用药物,是直接用射线照射鼻咽... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/20播放(27385)
对于鼻咽癌放、化疗的药物如下:
1、鼻咽癌放疗:通常不用药物,是直接用射线照射鼻咽...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/20播放(27385)
化疗疗程主要取决于疾病类型及治疗方案,具体如下:1、化疗作为手术后巩固治疗:以非... 洪卫│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/12播放(92584)
化疗疗程主要取决于疾病类型及治疗方案,具体如下:
1、化疗作为手术后巩固治疗:以非...
洪卫│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/02/12播放(92584)
"化疗在临床上分为不同的类型,因此做几次比较好,需要根据类型不同来决定,同时也要依据癌症患者的体质等方面因素。术后辅助化疗,根据癌症类型的不同,化疗的次数存在差异。肺癌术后辅助化疗一般需要做4次,肠癌的术后辅助化疗一般需要做6-8次,乳腺癌的术后辅助化疗一般做4-6次,有的患者需要做8次,主要根据所使用的化疗方案不同来决定。对于晚期姑息化疗,根据患者体质情况来决定,对于体质情况较好的晚期癌症患者,一般做6-8次。而对于体质情况较差的患者,一般做4次左右。而术前新辅助化疗主要是在短期内尽快地使肿瘤缩小,术前做3次左右比较好,也有部分患者需要做到4次,才能起到良好地缩小肿瘤的效果。还有的患者对于化疗并不敏感,则术前的新辅助化疗需要做4-6周期才比较好。以上化疗次数一般是指连续化疗的次数,部分晚期患者,做化疗的次数需要根据病情发展来决定,有的患者做10次左右比较好,还有的患者做到20-30次会比较好。"
闫春│青岛市市立医院
2023/09/13收听(37954)
"化疗一般做4-8次,对于不同阶段的病人,化疗的疗程和次数不一样。如果是早中期的癌症病人,经过手术以后进行的化疗叫预防性化疗,预防性化疗就是手术以后复发的风险比较低,这是为了预防复发,巩固手术的疗效,需要进行化疗的次数是4-6次。如果是中晚期的癌症,就是进行了手术治疗,因为身体里面复发的风险很高,而且身体里面可能还存在散在肿瘤细胞和肿瘤组织。这个时候的化疗就需要6-8次,也就是6-8个疗程。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/10收听(91166)
鼻咽癌放化疗以后,有些人可能反应很轻,放化疗以后很快就能恢复正常。有些人反应很重,可能需要3个... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/29播放(44556)
鼻咽癌放化疗以后,有些人可能反应很轻,放化疗以后很快就能恢复正常。有些人反应很重,可能需要3个...
2023/05/29播放(44556)
鼻咽癌三期即鼻咽癌Ⅲ期,属于中晚期,化疗次数需要根据化疗的反应以及患者对于化疗副作用的耐受程度... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/18播放(36125)
鼻咽癌三期即鼻咽癌Ⅲ期,属于中晚期,化疗次数需要根据化疗的反应以及患者对于化疗副作用的耐受程度...
2023/08/18播放(36125)
鼻咽癌复发,其实和鼻咽癌第一次得的症状有一定相似性。鼻咽癌复发,可能会出现鼻涕带血,尤其是回吸... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/28播放(43748)
鼻咽癌复发,其实和鼻咽癌第一次得的症状有一定相似性。鼻咽癌复发,可能会出现鼻涕带血,尤其是回吸...
2023/06/28播放(43748)
"鼻咽癌放化疗后复发的症状,鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种,恶性程度比较高。因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌,而且鼻咽部这个位置比较隐蔽、比较深在,不容易发现。加上鼻咽癌的早期症状不典型,所以容易漏诊、误诊。有些病人一经发现,可能就是中期、晚期的病人,治疗效果并不好。有一些鼻咽癌的患者,经过放化疗之后,出现复发的症状,比如鼻子出血严重、肿块增大,堵塞后鼻孔可能会引起鼻塞或者鼻塞比以前加重。还有,耳部的症状会更明显,比如一侧的耳螨、一侧的分泌性中耳炎、中耳积液的情况可能会加重。还有出现头疼,还有淋巴结转移的症状,可能原来治疗之后淋巴结消失,再复发后淋巴结肿大可能又会重新出现。"
2020/04/03收听(63396)
在放化疗的过程中,鼻咽癌的肿瘤会逐渐退缩,但由于每个人对药物的敏感性不同,导致放疗后患者的反应... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/26播放(27691)
在放化疗的过程中,鼻咽癌的肿瘤会逐渐退缩,但由于每个人对药物的敏感性不同,导致放疗后患者的反应...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/26播放(27691)
鼻咽癌放化疗后头痛是比较常见的情况,具体如下:1、鼻咽癌最常见的侵犯部位是颅底,... 刘志坤│河北医科大学第四医院 2023/03/01播放(64510)
鼻咽癌放化疗后头痛是比较常见的情况,具体如下:
1、鼻咽癌最常见的侵犯部位是颅底,...
刘志坤│河北医科大学第四医院
2023/03/01播放(64510)
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