首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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男性睾丸一大一小，通常没有问题，但患者需及时到泌尿外科就医，通过泌尿系检查可发现睾丸一大一小是否存在病理性改变。
双侧睾丸体积在12mL以上时，常提示双侧睾丸大小正常。但一侧睾丸<12mL时常提示为小睾丸，若一侧睾丸体积<6mL时，则为睾丸过小，通过没有生精功能。此外，睾丸较大，可见于睾丸鞘膜积液患者。睾丸出现鞘膜积液，常在触摸睾丸时会发现睾丸明显增大，当进行B超检查时会发现睾丸周围有大量积液，称为睾丸鞘膜积液。
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"男性的睾丸在解剖上都不会出现一模一样，体积完全一样的现象，都表现为体积一大一小，位置一高一低，但是体积的差异一般不大。如果体积差异过大，原因主要包括以下两种情况：第一种情况，一侧睾丸异常变小，主要是由于睾丸发育不良、睾丸萎缩等造成。第二种情况，一侧睾丸异常增大，主要是由于睾丸的炎症、睾丸扭转、睾丸肿瘤、鞘膜积液等造成。无论哪一种情况，都需要进行彩超等检查来明确诊断，然后进行针对性的处理，比如睾丸肿瘤需要进行手术切除，而鞘膜积液需要进行鞘膜翻转术等。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(52898)
正常男性睾丸右侧较左侧略大，左侧睾丸由于精索静脉曲张会导致睾丸供血减少，曲张静脉温度较高，影响睾丸细胞生长发育，会出现生精上皮萎缩、睾丸功能减退。正常情况下右侧睾丸较左侧睾丸大，病人发现一侧睾丸有鞘膜积液时也会出现一侧睾丸大和一侧睾丸小的现象。当病人发生附睾炎性结节也可引起一侧睾丸大一侧睾丸小，病人常常伴有睾丸疼痛、红肿，以及性生活时局部疼痛、射精疼痛等不适症状。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(96534)
如果男性的睾丸一大一小，肯定是不正常的，主要是判断一大一小的两个睾丸哪个是正常的。如果大的是正常的，小的就是这个睾丸是萎缩的，萎缩的原因有以前是隐睾，受到隐睾的影响之后睾丸萎缩了，或以前得过腮腺炎，最后发展成睾丸炎，这种状态下睾丸也会萎缩。还有某种原因引起的睾丸的血供障碍，睾丸也会萎缩。如果小的一侧是正常的，说明大的睾丸有问题，主要的原因有睾丸鞘膜积液，这个比较常见，还有睾丸肿瘤。如果是无痛性的进行性增大的睾丸，肿瘤的概率比较大，这些都可以通过B超很简单的反映出来。
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/03/31收听(50860)
睾丸一个大一个小是不正常的，拿手摸到的实际是阴囊内的两侧睾丸，有一侧有可能会是正常的，另外一侧... 何学酉│中国人民解放军总医院 2023/08/24播放(90986)
睾丸一个大一个小是不正常的，拿手摸到的实际是阴囊内的两侧睾丸，有一侧有可能会是正常的，另外一侧...
何学酉│中国人民解放军总医院
2023/08/24播放(90986)
"正常成年人睾丸大小，基本一致，两侧相差不大。如果出现睾丸相差很大，说明存在有病变。病变的因素可能是睾丸本身的疾病，也可能由于睾丸鞘膜积液过多造成的。睾丸本身，多见一侧睾丸萎缩或睾丸有肿物存在。睾丸之外的其他因素，主要有睾丸鞘膜积液、腹部沟疝等，都会引起阴囊肿大，造成睾丸一大一小的情况。一般需要行阴囊彩超检查，来明确诊断。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/29收听(77914)
多数情况下，男性的双侧睾丸体积不完全一致，而且通常是右侧睾丸比左侧睾丸略大，但误差较小。在理论... 方冬│北京大学第一医院 2023/07/26播放(30948)
多数情况下，男性的双侧睾丸体积不完全一致，而且通常是右侧睾丸比左侧睾丸略大，但误差较小。在理论...
方冬│北京大学第一医院
2023/07/26播放(30948)
睾丸一大一小是指两侧睾丸不对称，若两边相差不大，属于正常现象，不会影响男性第二性征发育成熟、性功能和生育，如果两边原来大小无区别，可由于附睾、睾丸炎造成睾丸动脉狭窄闭塞，引起睾丸血运不良性萎缩。长期左侧精索静脉曲张，静脉回流受阻，静脉淤血，睾丸营养不良，发育迟缓，青春期后精索静脉曲张一侧睾丸发育较对侧偏小，另外隐睾牵拉复位术后，其发育一般较健侧偏小。如果一侧睾丸不明原因渐增大，需要做阴囊彩超，排除睾丸肿瘤、睾丸鞘膜积液。
邱实│北部战区总医院
2020/07/31收听(43846)
"对于睾丸一个大一个小这个问题，是否正常需要看以下具体的原因：第一、睾丸大小到底相差多少，两个睾丸并不是等大的，并不完全相同，有时稍微大一点或者小一点是正常的现象。第二、可能是某些情况导致的，如果两个睾丸大小相差过于悬殊，需要做进一步的检查。有些疾病可以导致睾丸萎缩，比如精索静脉曲张。精索静脉曲张严重时可以影响睾丸的血运和营养，导致睾丸慢慢萎缩。还有一种情况是睾丸看上去很大，有可能是睾丸鞘膜积液或者睾丸肿瘤。鉴别这两种病，只需要做彩超就可以分辨。所以，如果是短期内发现睾丸一大一小，应该及时到医院做进一步的检查，看是否有异常因素。"
何峰│北京积水潭医院
2020/04/29收听(11432)
睾丸一个大一个小不正常。正常的男性成年人通常都有两个睾丸，这两个睾丸都处在阴囊的部位，一般情况下这两个睾丸大小是相近的。如果出现睾丸一大一小的情况，通常都...
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(46110)
睾丸一个大一个小是否正常具体如下：1、正常：男性两侧睾丸大小可能不完全一致，临床... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/28播放(47280)
睾丸一个大一个小是否正常具体如下：
1、正常：男性两侧睾丸大小可能不完全一致，临床...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/28播放(47280)
正常成年人通常是有两个睾丸，两个睾丸都位于阴囊内，睾丸的大小基本相同。如果出现睾丸一大一小，通常说明阴囊存在病变，比如一种常见的睾丸鞘膜积液，由于包绕着睾丸的鞘膜内积液增多会使得触摸起来，感觉睾丸会明显增大。另外一种常见原因是睾丸肿物，如果存在有睾丸的肿物，会使一侧睾丸明显增大。所以对于患者发现睾丸一大一小通常说明存在有病变，需要去泌尿外科做阴囊彩超检查明确诊断，找出具体的病因，根据不同原因采用不同的治疗方法。对于睾丸鞘膜积液通常需要手术治疗；对于睾丸肿物，根据肿瘤的性质可以采用手术方法进行治疗，也可以通过放、化疗进行治疗。
2019/04/01收听(12576)
"宝宝存在两侧睾丸不等大，要注意。如果相差太大是不正常的，可以带宝宝到正规医院外科门诊检查清楚，当然不排除一侧睾丸鞘膜积液引起的可能，检查清楚之后才能更好的治疗。还有一种可能是小肠胀气，是腹壁薄弱或缺损的原因，在咳嗽、哭闹、排便时最明显，可以到医院外科检查。如果小肠胀气可以使用疝气带局部压迫，避免感冒咳嗽、防止便秘，超过一岁时还是没有好，建议到外科进行手术治疗。出现这种情况是比较常见的，也不用过于担心。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/17收听(10306)
"睾丸一大一小的情况，需要看一下大小差距。正常的成年男性双侧睾丸会有轻微的差距，没有影响，不用担心。如果有明显的肿大，可能有：1、单侧炎症。常说的附睾睾丸炎，主要由于细菌逆行性感染形成，常常合并前列腺炎以及精囊炎。2、睾丸鞘膜积液或腹股沟斜疝。由于腹腔积液流入睾丸鞘膜形成睾丸鞘膜积液，导致一侧睾丸增大；由于肠管进入阴囊，部分肠管占据睾丸的位置，摸起来像一侧阴囊的睾丸增大，形成腹股沟斜疝。"
田硕│石家庄市人民医院
2018/07/09收听(58758)
睾丸一个大一个小不一定是疾病，可能是正常现象，常见的有以下原因：1、生理现象：人... 何峰│北京积水潭医院 2023/02/06播放(97984)
睾丸一个大一个小不一定是疾病，可能是正常现象，常见的有以下原因：
1、生理现象：人...
2023/02/06播放(97984)
"睾丸一个大一个小主要指的是双侧睾丸体积不一致，正常情况下两侧睾丸体积不会一模一样，总是存在一大一小的情况，但是体积差异并不大。如果体积差异过大，往往存在以下两种情况：1、异常增大主要发生在睾丸炎、睾丸肿瘤、鞘膜积液、精索静脉曲张等相关疾病的患者当中。2、睾丸异常缩小，主要发生的睾丸萎缩、睾丸不发育、睾丸发育异常等情况。无论是睾丸异常增大，还是异常变小，都建议到当地正规医院进行详细的检查，比如血常规、尿常规、彩超、体格检查、激素水平的检测等等，来明确诊断，进行针对性的处理，比如炎症的患者需要进行抗菌消炎治疗等等。"
2021/01/14收听(36250)
睾丸两侧大小不一致需进行辅助检查方可明确其病因，主要原因有以下几种：1、正常男性... 袁明振│山东省立医院 2023/05/25播放(72274)
睾丸两侧大小不一致需进行辅助检查方可明确其病因，主要原因有以下几种：
1、正常男性...
袁明振│山东省立医院
2023/05/25播放(72274)
对于睾丸一个大一个小，如果两个睾丸相差不是很多，就是正常现象。如果相差很多，则应该是病理的情况。睾丸增大的病因，最常见的是睾丸炎。睾丸会突然增大、肿胀，会有疼痛，会有阴囊皮肤发红，需尽快用抗生素治疗，卧床休息。附睾炎也可以导致一侧的睾丸增大。还有睾丸的鞘膜积液，睾丸被包在鞘膜里面，外表看就是一侧睾丸明显增大。还有睾丸癌的患者睾丸会持续增大，会有下坠的感觉、沉重的感觉。睾丸缩小最常见的是睾丸萎缩，比如精索静脉曲张导致的睾丸萎缩，或者小时候曾经得过腮腺炎导致睾丸炎，最后睾丸萎缩，都会导致睾丸变小。因此，不管睾丸增大、变小，一定要去做彩超，确诊是否有疾病。
王雪颖│锦州市中心医院
2018/07/02收听(78716)
男孩子睾丸一个大一个小，是一种不正常现象，可能是小的有问题，也可能是大的有问题。睾丸小一般常见... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/27播放(85792)
男孩子睾丸一个大一个小，是一种不正常现象，可能是小的有问题，也可能是大的有问题。睾丸小一般常见...
王晓晖│河南省人民医院
2023/11/27播放(85792)
睾丸一大一小的原因比较复杂，一些器质性的病变，如睾丸炎，包括细菌性的睾丸炎、附睾炎、附睾睾丸炎... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/26播放(46481)
睾丸一大一小的原因比较复杂，一些器质性的病变，如睾丸炎，包括细菌性的睾丸炎、附睾炎、附睾睾丸炎...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/26播放(46481)
"睾丸一个大一个小，如果是两个睾丸大小差异不是特别明显，这个一般是属于正常的，并不需要进行治疗。如果两个睾丸差异比较明显，那就有可能会考虑第一个原因是睾丸萎缩，第二个原因有可能是因为睾丸鞘膜积液，建议可以及时到三甲医院泌尿男科去做一个阴囊彩超检查来明确诊断。阴囊彩超检查是一项简单无创快捷的检查方法，可以比较准确的来判断是睾丸萎缩还是睾丸鞘膜积液，因为彩超的鉴别还是比较准确的。如果是因为睾丸鞘膜积液，建议可以及时到医院选择手术治疗，比较常见的手术方式是睾丸鞘膜切除加翻转术，这样可以有效的治疗睾丸鞘膜积液。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/07/14收听(79688)
湖北省中西医结合医院 温暖
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