女性左下腹疼痛的原因可能有以下几点：

1、肠道功能紊乱：疼痛通常是间歇性腹痛，即出现腹部阵痛，或隔几天疼一下。这是由于小肠过度活跃或肠痉挛导致，可以口服抑制肠痉挛的药物，如得舒特、援生力维、山良菪碱片等，以及补充益生菌，可能会缓解。如果经过治疗不缓解，需要考虑其它原因；

2、小肠疾病：小肠器质性疾病、炎症等，炎症最常见的是肠结核、肠克罗恩病、小肠憩室、憩室炎等，器质性疾病如小肠间质瘤、小肠癌等；

3、左侧结肠：如降结肠、乙状结肠，以及直肠上端炎症及肿瘤，最常见的炎症有溃疡性结肠炎，肿瘤如左半结肠腺瘤、左半结肠癌症、左半肠癌等；

4、左侧输卵管和卵巢：可能存在病变、炎症、肿瘤等；

5、左侧输尿管：可能存在结石、肿瘤等。