患者肾脏B超检查正常，不能说明没有肾脏疾病。肾脏B超检查可以发现部分肾脏疾病，如肾脏结构异常疾病，肾囊肿、多囊肾，或泌尿系统结石，肾结石、输尿管结石，或有肾脏其它结构异常疾病，如肾脏错构瘤或肾脏肿瘤类疾病，另外，肾脏超声，尤其在肾脏功能严重受损时，会有肾脏萎缩或肾实质回声增强、皮髓质分界不清、皮质变薄等改变，或发现有一侧肾脏萎缩，或孤立肾等。
较多疾病早期，肾脏影像学检查，尤其是B超检查，可能无法发现问题。但有蛋白尿、血尿、有明显肾脏疾病时，肾脏影像学检查可能无法显示，比如隐匿性肾炎、慢性肾炎早期、肾病综合征这类疾病，出现蛋白尿、镜下血尿，甚至大量蛋白尿时，肾脏功能正常，肾脏影像学检查便无法发现问题。
