浙江中医药大学附属第二医院
健康管理中心（治未病）
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支原体感染在临床上最常见的是支原体所导致的肺部感染，一般称为支原体肺炎，患者可出现发热，也可不出现发热。
支原体肺炎大多数患者可以出现发烧，但也有一部分患者不发烧，主要表现为干咳。大部分发烧的支原体肺炎患者以低热为主，体温一般不超过38℃，会伴有疲乏、四肢酸痛等表现。但也有一小部分患者可能会出现高热，并且伴有全身中毒症状，如头痛、畏寒、恶心、肌肉酸痛等。
总之，支原体肺炎导致的发热程度和持续时间因人而异。感染支原体肺炎后，应该及时到医院进行检查，要选择合适、敏感的抗生素和抗感染的药物进行对应治疗。
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"支原体是细胞外生存的最小微生物，缺乏细胞壁，分布广泛，危害也比较大。目前所知的16种支原体中，5种对人类具有致病性，可引起泌尿生殖道的感染和呼吸道感染。泌尿生殖道感染，主要可出现尿频、尿急、排尿疼痛、尿道口轻度红肿，孕妇可出现胎儿夭折、流产等。女性出现支原体感染，可以引起肾盂肾炎、盆腔炎、流产后的发热、产后热，以及尿道炎等。呼吸道感染可出现发热，体温达39℃左右，持续1-3周，伴有乏力、头痛、咽痛、肌肉和关节酸痛等症状。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(74552)
"支原体感染可出现发热，体温达39℃左右，持续1-3周，伴有乏力、头痛、咽痛、肌肉和关节酸痛等症状。支原体是细胞外生存的最小微生物，缺乏细胞壁，分布广泛，危害也比较大。目前所指的16种支原体中，5种对人类具有致病性，可引起泌尿生殖道的感染和呼吸道感染。泌尿生殖道感染主要可出现尿频、尿急、排尿疼痛、尿道口轻度红肿。女性支原体感染可以引起肾盂肾炎、盆腔炎、流产后的发热、产后热以及尿道炎等，孕妇可出现胎儿夭折、流产。支原体感染引起的发热是由细菌和病毒感染引起，一般过程长，反复发生，发热高低不规则，以高热为主，验血不能很好判断。对于支原体感染的患者应在医师指导下合理用药，多喝热水，避免脱水，可吃新鲜蔬菜和水果，避免进食生冷、油腻、辛辣的食物，以免加重感染症状。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(90618)
"支原体感染可能会发烧，要根据感染的情况来判断。支原体是病原体微生物，可以引起人体多种部位、多个系统的疾病，最常引起的致病部位是呼吸系统，还有泌尿生殖系统，比如引起尿道感染，出现如尿频、尿急、尿痛的症状。引起生殖系统的感染，如出现分泌物过多等。此外，对于呼吸系统感染是最常见的，严重可以引起支原体肺炎，支原体引起的上呼吸道感染也是非常常见的。当感染到一定程度，患者会出现感染中毒症状，发热则是常见的感染表现。此时可能患者会出现发热，甚至可以出现高热，由于支原体感染程度不高，做相关的支原体抗体检测能够明确支原体感染的病因，有效治疗支原体的药物有大环内酯类、喹诺酮类。支原体感染时要注意休息、多喝水，多吃含有维生素高的水果和蔬菜，不要到户外去，规范服用抗支原体类的药物治疗。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(36472)
"支原体感染引起的发热多有以下特点：一、起病急，伴有或无寒战的发热；二、全身及定位症状和体征明显；三、血象：白细胞计数高于1.2×10^9/L，或低于0.5×10^9/L；四、四唑氮蓝试验，如中性粒细胞还原NBT超过20%，提示有细菌性感染，有助于与病毒感染与非感染性发热的鉴别，应用激素后呈假阴性；五、C-反应蛋白测定，若为阳性，提示有细菌性感染及风湿热，阴性多为病毒感染；六、中性粒细胞碱性磷酸酶积分升高，正常值为0-37，增高愈高愈有利于细菌性感染的诊断，当除外妊娠、癌肿、恶性淋巴瘤更有意义，应用激素后，使之升高或呈假阳性。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/18收听(35556)
肺炎支原体感染多会导致机体发烧，建议患者咨询专业医生，并积极...
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/21播放(29568)
"一般情况下，支原体感染是否会反复发烧，要看支原体感染的部位。如果是泌尿生殖道感染，一般不会反复发热，但如果是呼吸道感染，会出现反复发烧的情况。呼吸道支原体感染主要特点是起病缓慢，潜伏期一般2-3周。在疾病的初始有全身的不适、乏力、头痛等症状，2-3天后可出现发热，体温常达到39℃左右。发热可以持续1-3周，同时可伴有咽痛、肌肉酸痛。呼吸道的支原体感染主要症状是咳嗽，一般2-3天开始咳嗽，初始为干咳，后转为顽固性的咳嗽，痰液常带黏液，偶带血丝，少数可以类似百日咳，表现为阵咳，可以持续1-4周。每个人支原体感染的表现也不太一样，支原体本身就是个条件致病菌，属于细胞外可以生存的最小病原微生物。相对来说，成人对它有一定的抵抗力，所以如果伴随轻度感染，有一部分人可以完全没有症状，也可能会出现轻微症状，甚至出现肺炎。最重的临床上也看到过支原体肺炎，然后导致呼衰。所以每个人表现不一样，像低热到高热都可能会出现，不能依靠单一的症状来判断这种支原体感染，也不能一个支原体感染就会表现出它所有可能出现的症状，不可能同时存在。支原体感染的特点就是特别容易定植，如果出现定植，则治疗的疗程可能会更长。支原体感染治疗要同时辅助查抗体滴度、监测滴度，如果持续很高，说明支原体还在定植的状态，还没有被彻底的清除。"
2020/05/08收听(28710)
"支原体感染，临床比较常见的是肺炎支原体感染所引起的支气管炎、肺炎等，会容易发生反复发烧的症状。主要是体内的炎症反应强烈，支原体这个病原体在体内的数量比较多。明确诊断可以检测血液中肺炎支原体的相关抗体，必要时还可以用咽拭子取咽喉部的分泌物，做支原体DNA的检测。临床上可使用大环内酯类药物治疗，比如红霉素、阿奇霉素、美满霉素等，疗程是两周左右。炎症控制之后体温会稳定，逐渐恢复到正常水平。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/15收听(19170)
"支原体感染引起的发烧在5-7天左右，严重者可以持续发烧1-3周。呼吸道的支原体感染容易引起发烧，在感染后2天左右出现发烧，体温可以达到39℃左右，容易出现反复复发的现象。还会伴有咽痛、肌肉酸痛、头痛乏力和全身不适的症状，而咳嗽是最明显、最突出的症状。对于支原体引起的发烧，患者要得到充分的休息和充足的水分以及营养，选择比较好的解热镇痛药，高烧时利用物理降温，化痰止咳，保持呼吸道畅通，必要时进行雾化治疗。支原体引起的发烧采用最多的药物就是红霉素和阿奇霉素，这两种药物对患者的病情有好处，在治疗时要对症治疗，在生活中也要对治疗进行辅助，有助于患者身体更快的康复。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/14收听(80018)
"支原体感染引起了发烧，需要进行规范的抗生素抗感染治疗。早期使用适当的抗菌药物可以减轻症状以及缩短病程。支原体的感染有自限性，多数的病例不经治疗可以自愈。大环内酯类的抗菌药物是首选，比如红霉素、罗红霉素以及阿奇霉素。喹诺酮类的药物，比如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星，还有四环素类的药物，也能够用于肺炎支原体的治疗，疗程一般在2-3周左右。因为肺炎支原体没有细胞壁，所以青霉素或者头孢菌素类的抗菌药物对支原体是没有效果的。针对剧烈的呛咳，应该给予镇咳药。若继发其他的细菌感染，可以根据病原学检查选用针对性的抗菌药物进行治疗。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/07收听(57588)
支原体感染后，症状一般以高热伴随干咳为主，但发热并非遵循从低热到中度发热、高热，再到超高热的循... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/01/02播放(62436)
支原体感染后，症状一般以高热伴随干咳为主，但发热并非遵循从低热到中度发热、高热，再到超高热的循...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/01/02播放(62436)
"支原体感染发热几天能好，不可一概而论，需要根据每个患者的身体状况、支原体感染的严重程度以及是否及时用药，并且患者感染的支原体对药物是不是敏感有关。支原体感染通过飞沫传播，往往家庭有聚集性的发病。症状是以干咳为主，发热是以低热或者中等程度的发热比较多见，体温很少超过39℃。如果患者能够及时正确的予以诊断后，遵医嘱用药情况下，一般5-10天体温降至正常，但是也有少数患者体温可以持续在2周以上，其他咳嗽的症状可能会更长。对于支原体感染发热的患者平时一定要注意自己的体温，体温一旦过高，就要及时控制，可以遵医嘱选择布洛芬混悬液之类的退烧药，也可以使用物理降温的方法减低温度，从而达到降温的效果。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/05/07收听(65590)
支原体是介于细菌和病毒之间的一类缺乏细胞壁，呈高度多形性，能通过滤菌器，可在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。迄今分离到的支原体已达150余种，已确定与人类疾病关系最大的有三种，肺炎支原体是其中的一种。肺炎支原体在国内外都是儿童和成人呼吸道感染的重要病原体之一，主要导致肺炎，所有肺炎的15%-20%，约50%的儿童和青少年肺炎都是由肺炎支原体引起。因此，肺炎支原体肺炎是一种常见病和多发病，起病缓慢，潜伏期2-3周，并有全身不适、乏力、头痛，2-3天后出现发热，体温长达39℃左右，可持续1-3周，可伴有咽痛和肌肉酸痛。咳嗽为本病突出的症状，一般于病后2-3天开始，初为干咳，后转为顽固性的剧咳。
李佐伦│耒阳市疾病预防控制中心
2018/06/12收听(27524)
"患者如果由支原体感染引起发烧的症状，体温通常在38-40℃之间，绝大多数的患者体温会在39℃左右。支原体感染后并不是所有的患者都会出现发烧的症状，只有比较严重的感染才会引起体温升高，并且体温的高低与感染的严重程度成正比，感染越严重体温会越高，一些轻度感染患者甚至不会出现发热的症状。支原体感染所引起的发热有可能会反复出现，并且发热时间多数为7-12天左右，根据感染部位的不同，临床表现症状也会存在一定的差异。建议患者如果出现支原体感染，应及时到正规医院进行检查，明确具体情况后，在医生的指导下使用适当的方式进行治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(73630)
支原体感染的发烧一般会维持5-7天，具体时间主要取决于患者的病情严重程度。呼吸道支原体感染通常会在感染后的第2天出现发热，临床主要以反复发热、咳嗽、咽痛、...
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/17阅读(4347)
"肺炎支原体感染时是可以出现发热的，一般是中等度发热，之所以会出现反复发热的原因具体如下：第一、肺炎支原体的病程是如此，还没有得到抗生素的治疗。第二、如果进行抗感染治疗后还出现反复发热，可能是由于感染的肺炎支原体对于现有应用的抗生素耐药引起的。肺炎支原体的治疗，早期使用适当的抗生素可减轻症状及缩短病程，疾病有自限性，多数病例不经治疗可自愈。大环内酯类抗生素是首选的抗生素，可以用红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等，对大环内酯类药物不敏感的可以选用呼吸喹诺酮类药物，如左氧氟沙星、莫西沙星等，四环素类也可以应用于肺炎支原体感染的治疗，通常对于支原体肺炎的治疗疗程一般是2-3周。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/17收听(89144)
支原体感染是近几年比较常见的类型，为介于细菌和病毒之间的微生物感染，支原体肺炎占儿童社区肺炎的... 范江花│湖南省儿童医院 2023/07/28播放(98574)
支原体感染是近几年比较常见的类型，为介于细菌和病毒之间的微生物感染，支原体肺炎占儿童社区肺炎的...
范江花│湖南省儿童医院
2023/07/28播放(98574)
"儿童出现支原体感染，这种情况在临床上比较多见。引起的原因不清，可能与患者抵抗力下降，受凉以后导致的支原体感染有关。患者感染支原体以后，夜里出现发烧，这种情况比较多见，需要进行积极的治疗。通常需要给儿童服用红霉素、罗红霉素、阿奇霉素进行治疗。同时服用解热镇痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚进行积极的治疗。一般通过积极治疗，儿童出现的支原体感染、发烧的情况，就会得到控制。一般不太严重。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/17收听(73846)
"孩子因为支原体感染引起的咳嗽，其实会有发烧。当然有少部分的孩子出现支原体感染也没有发烧，以咳嗽为主，应该要拍胸片，通过胸片看看有没有肺炎，因为支原体感染引起的肺炎也不少见。至于感染以后怎么治疗，可以用大环内酯类的抗生素，包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素。其实怎么用药，家长只要了解一下，治疗是医生的事情，医生会根据每个孩子的特点、临床的表现和体征，来选择更合适宝宝的抗生素。总之，支原体的感染现在比较常见，而且也有药物可以治疗，不用很担忧。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/03/26收听(24974)
"儿童支原体感染夜里发烧会严重些，这是属于正常现象。支原体感染多侵犯呼吸道、生殖系统等，儿童多见于支原体肺炎，主要是因为儿童免疫力弱，会出现干咳或者咳痰较少、发热等一系列的特点。儿童因为自身的水分的较少，所以在夜晚发热情况增多，可以通过相关的药物进行对症治疗，包括解热镇痛药的合理使用，像安瑞克、布洛芬，在医生的指导下进行应用，口服还有肠道给药都可以使儿童体温快速下降。体温过高可以选择物理降温的方式进行治疗，冰块裹上干毛巾进行外敷，以及通过抗生素，像阿奇霉素、罗红霉素、红霉素都可以应用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/20收听(22430)
"儿童支原体感染有可能会在夜里出现发烧的情况，因为不论是哪种感染都有可能在夜间发热比较明显，造成夜间发热明显的原因有以下几点：第一、孩子在夜间的时候普遍会盖的被子比较多，此时散热会减少、产热会增多，所以夜间相对比白天容易发热，不论是哪种感染这种表现都会相对比较多见。第二、造成夜间发热比较严重的原因，因为白天的时候相对用药比较及时，到夜间的时候药物的有效浓度开始逐渐下降，对身体的有效的帮助可能也就会逐渐减弱，所以夜间的药效消失也是造成夜间发热比较严重的原因。第三、孩子在夜间的时候自身的免疫能力相对比较差，此时对外界的抵抗也会减轻，有可能出现发热的情况更加明显。所以儿童在支原体感染的时候有可能会夜间会比较明显，在夜间可以适当的给孩子少盖被子，同时适当做物理降温，必要的时候可以选择在夜间的时候，服用退热的药物缓解孩子的症状，当然最主要的是针对支原体的感染进行控制感染的治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/08/04收听(93798)
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