哈尔滨市第一医院
骨外科
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腰骶椎产生疼痛的原因很多，主要是长期坐位姿势不良引起的局部韧带、筋膜炎症、肌肉劳损等，也可能是运动过量或者发生外伤导致的局部软组织、骨骼损伤。患者如果是老年人，可以产生腰椎的退变、骶椎的退变，骨质增生、腰椎间盘突出，椎管狭窄压迫神经，引起腰骶椎的疼痛。
特殊情况是结核感染，肿瘤破坏骨质结构引起的腰骶椎疼痛症状。因此腰骶椎疼痛的病因比较繁多，患者如果发生此症状，要及时就诊。由专科医生为患者进行详细的检查，以明确病因，尽早进行针对性的治疗，改善临床症状。
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"在临床上，病人出现骶椎突出的现象，导致的原因有先天性因素，比如婴儿在出生时出现了骶椎椎板发育不良，在长大后就容易出现骶椎突出的表现。另外，后天因素也可以造成这种现象。比如由于病人的骶椎部位过度的劳损，导致骨骼出现增生、退变等情况，就会导致出现病人有骶椎腰化，或者腰椎骶化等病症，也可以出现骶椎突出的现象。另外，如果病人的骶椎部位由于长期的过度负重活动，可以导致局部肌肉出现皮下囊肿，在外观上也会有突出的现象。所以病人出现这种现象后就要及时就诊，医生采取正确的对症治疗，可以缓解或者治愈这种现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/08收听(29416)
女性骶椎左侧疼，可能有以下几种：1、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎常以腰骶部的疼痛为首发症状，然后疼痛可以逐渐向上蔓延，常有晨起时晨僵的症状。这时要进行血的化验，以及X线线片的检查进行诊断。2、骶髂关节炎，骶髂关节炎可以出现一侧骶髂关节的疼痛，查体时有叩击痛，在拍摄X线片时，可以发现骶髂关节有关节间隙变窄、骶髂关节密度增高。3、致密性骨炎，致密性骨炎常见于骶髂关节，常见于妊娠期生产之后的女性，可以出现骶部的疼。这时在进行CT检查时，可以发现骶髂关节骨质明显的密度增高、硬化。4、骶骨的肿瘤，当骶骨出现肿瘤时，也可以出现骶椎左侧疼痛，要进行CT、核磁的检查来进一步确诊。
常克武│七台河市人民医院
2020/03/20收听(71146)
引起患者骶椎疼痛的病因比较多，常见的有以下几种：1、外伤：如外力撞击、车祸伤、高... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/16播放(46813)
引起患者骶椎疼痛的病因比较多，常见的有以下几种：
1、外伤：如外力撞击、车祸伤、高...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/05/16播放(46813)
发生骶椎疼痛，其有多种原因，临床上常见的是骶尾部位受到直接外力，导致骶椎骨发生骨折，则会感觉出现针刺样疼痛，且局部压痛明显，活动受到影响。另如果患有骶椎管肿瘤，由于肿物压迫马尾神经，也会导致局部出现疼痛，有些还会出现，周围皮肤感觉减退、麻木、无力等神经压迫症状。或骶尾部由于有长期慢性的劳累、劳损，导致骶尾部肌肉、肌群出现陈旧损伤，也会出现这种现象，给予适当休息后，局部外敷活血化瘀的膏药，或给予生物电治疗、理疗仪治疗等，现象会出现明显缓解。出现骶椎疼痛后，不要盲目治疗，应明确病因采取对症治疗，会有好的疗效。
2019/05/05收听(40816)
"骶椎出现疼痛，首先要明确有没有受到外伤。如果是外伤导致的骶椎疼痛，需要积极的完善骶椎核磁共振检查、骶椎椎体CT检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，尤其是骶椎骨折比较严重，同时伴有神经的压迫，是需要积极的进行手术治疗的。同时应用消炎镇痛药物氟比洛芬酯注射液、氟比洛芬巴布膏等等。如果没有出现外伤而出现骶椎的疼痛，有可能是局部长时间受到压迫所导致的。骶椎局部软组织比较少，长时间坐立容易导致局部充血、水肿，形成无菌性的炎症。在坐立的时候下面垫个软垫子，避免长时间坐立，局部使用氟比洛芬巴布膏，可以适当的进行推拿、按摩、针灸、理疗，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠。如果骶椎出现恶性肿瘤占位性疾病，会引起局部的骨质破坏，也会导致疼痛，这种情况需要积极的进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(19690)
"骶椎是人体脊柱的一部分，人体的脊柱构成了身体。坐在椅子上，上半身的身高除了头，下面就是的脊柱的长度。脊柱也叫脊椎，分为这么几段：颈椎，脖子是颈椎；胸部的胸廓后面是胸椎；腰后面是腰椎；在腰椎的下方紧挨着是骶椎也叫骶骨；骶椎的最下面连着是尾椎。骶椎就是腰下的中间的这部分骨头就是骶椎，骶椎和两边的髋骨构成了人体的骨盆，骶椎周围走形是骶部神经，支配着臀部、会阴区的一些感觉、运动的功能。骶椎表面的肌肉比较少，皮肤、皮下、韧带和骨头，所以骶尾部的地方，如果压的时间长之后容易出现压疮，要注意卧床的病人要避免卧床的并发症，出现压疮的有可能进一步进展导致骨头骨髓炎，就很难控制。另外，骶椎容易发生一些原发和继发的转移性骨肿瘤，当然这个地方的血供比较丰富，有时做手术出血会比较多。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/08收听(59922)
"骶椎部位有压痛，在临床上很多疾病都可以引起，比较常见的有以下几方面：1、外力损伤导致骶椎部位的软组织损伤，比较严重的可能是骨折或者是错位。2、没有明显外力损伤，多数和久坐、久站、弯腰，日积月累的劳累、劳损有关系，比如腰骶部及筋膜炎、骶髂关节炎或者是腰椎间盘突出等。单纯局部压痛问题不大，要是能多卧床休息或者在疼痛地方，外用活血止痛膏、做热敷理疗，症状逐渐减轻就应该没什么大问题。但是等疼痛消失了之后，日常生活中仍然需要注意保养，不然劳累、劳损多了，上述压痛情况仍然会出现，这是劳累、劳损性疾病常有特点。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/09/01收听(51078)
对于腰部疼痛，一是见于外伤，特别是腰部出现软组织的扭伤，或者是腰部外伤以后引起腰部的骨折，就会有明显的腰部疼痛，并且伴有腰部活动受限的情况，但是这种情况一般会有明显的外伤史。二是见于腰椎间盘突出的患者，在腰椎间盘突出急性发作时，会出现有明显的腰部疼痛和活动受限情况，并且严重以后还会导致一侧臀部及腿部的放射性疼痛。三是见于腰椎管狭窄、腰椎滑脱的病人，在出现长时间弯腰活动以后，会导致明显的椎管内脊髓、神经根的受压，也会出现有明显的腰部疼痛，并且会出现腰部活动受限，这种情况严重以后还会导致双侧臀部及腿部无力的情况。
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/12收听(61978)
"腰部经常疼痛，首先，要注意排除有没有泌尿系结石等问题。其次，在骨科常见的原因是腰椎间盘突出或腰肌劳损。腰椎间盘突出引起的腰痛，主要表现为久坐或久站以后出现疼痛，但是在卧床休息的时候疼痛会明显缓解，比较严重的椎间盘突出，还会出现臀部或下肢疼痛，甚至出现小腿麻木。腰肌劳损引起的腰痛，主要表现为劳累以后，或久坐久站以后出现腰部疼痛，休息后缓解，给予局部按摩以后也会得到缓解，经常改变姿势也可以缓解。最大的特点是躺下休息后有一定的缓解，但是躺的时间较长以后又出现疼痛不适。腰肌劳损引起的腰痛可以通过经常改变腰部的姿势，加强腰背肌功能锻炼，注意保暖等方法得到明显缓解。"
郭树章│天津市第三中心医院
2020/04/08收听(58106)
腰下面疼痛，可由多种原因所导致，如外伤、肌纤维组织炎、腰部占位性病变、腰椎间盘突出，具体如下：... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/04/18播放(46553)
腰下面疼痛，可由多种原因所导致，如外伤、肌纤维组织炎、腰部占位性病变、腰椎间盘突出，具体如下：...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/04/18播放(46553)
腰的中间疼可能有以下几种原因：第一、棘上韧带炎和棘间韧带炎，这两种疾病常可以导致腰的中间棘突或者棘突间疼痛，这时要进行腰椎的相关检查排除其它的疾病进行诊断。第二、腰椎不稳和腰椎滑脱，这时可以出现腰疼，伴有腰部的活动受限，疼痛常可以像腰折了一样，这时要进行腰的X线片、CT、核磁的检查进行诊断和治疗。第三、类风湿性的疾病，当类风湿累及脊柱时，就可以出现腰的中间疼，这时要进行相关腰椎X线片、核磁的检查以及血的化验，进行诊断和治疗。第四、腰椎的骨质疏松，骨质疏松性的腰痛就可以出现腰的中间疼，这时要进行腰椎的X线片、核磁的检查以及血的化验进行诊断。第五、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎可以累及腰椎，可以出现腰中间的疼痛，这时要进行血的化验以及腰椎的X线片、核磁的检查，进行诊断和治疗。
2020/04/21收听(44864)
腰骶椎退行性变很难说有多重，因为退变是每个人都会有的自然规律。退变仅是指椎体周围骨赘增生、椎间... 余正红│河南省人民医院 2023/06/12播放(34774)
腰骶椎退行性变很难说有多重，因为退变是每个人都会有的自然规律。退变仅是指椎体周围骨赘增生、椎间...
余正红│河南省人民医院
2023/06/12播放(34774)
"腰骶椎隐裂一般采取保守的方式进行处理，绝大多数不需要特别处理，只有少部分患者产生明显临床症状时，需要通过手术的方式进行治疗。腰骶椎隐裂主要是在生长、发育过程中，椎板没有完全闭合，但是此时椎管内的内容物并没有明显的向外膨出，行CT、核磁共振检查可以发现骶椎椎板未闭全，但是脊髓神经没有明显的突出。绝大多数患者终生没有明显的临床症状，只有极少数患者可能会出现遗尿、腰部疼痛或者腿痛的临床症状。一般大多数患者没有症状的时候不需要治疗，也不需要特别处理，从片子上发现告知患者即可，不需要引起特别大的恐慌。如果患者持续存在有神经受压迫的症状或者泌尿系症状时，则需要建议患者行手术治疗来解除对神经的压迫。"
2021/01/18收听(71710)
骶椎疼痛也认为是腰骶疼痛，因为腰骶部是人体整个躯干作用到下肢的连接枢纽，所以称重相当大。腰骶部的肌肉力量，提供给人体站立、行走、抬举重物、弯腰活动等功能。腰骶部位周围有大量的韧带和肌肉起到运动的作用，所以当部分的肌肉和韧带力量不够、强度不够的时候，容易出现劳损，会出现腰骶部疼痛的临床症状。除此之外，有部分椎间盘突出的患者，也会体现出腰骶部髋部的放射性疼痛情况，临床当中认为是牵扯痛的表现，主要是由于缺乏锻炼、不恰当的使用肌肉、肥胖、吸烟，还有腰间盘突出的原因。不对女性的生殖器炎症、子宫内膜异位进行进一步的探讨。腰骶部疼痛怎么办，要增加肌肉的力量，增加功能锻炼，注意负重的方式，抬举重物推荐用上身垂直深蹲法，避免吸烟、体重过大，都会有助于腰骶疼痛的改善。有必要时疼痛严重，建议患者卧床休息一段时间，同样有良好的治疗效果。
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/20收听(24052)
腰骶椎隐裂是一种先天发育性疾病，此类疾病通常表现为患者腰骶椎椎板没有完全闭合，由于没有闭合间隙... 侯洋│上海长征医院 2023/05/19播放(91016)
腰骶椎隐裂是一种先天发育性疾病，此类疾病通常表现为患者腰骶椎椎板没有完全闭合，由于没有闭合间隙...
侯洋│上海长征医院
2023/05/19播放(91016)
"腰骶椎出现疼痛应根据严重程度对症处理，具体治疗如下：第一、轻度：轻度腰椎间盘突出引起的腰骶椎疼痛或腰骶部外伤，可以对局部进行制动休息，并且配合使用非甾体类抗炎药物治疗，如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠，严重者也可以静脉使用甘露醇注射液等消除肿胀，并缓解疼痛。第二、重度：重度腰椎间盘脱出或腰骶椎骨折造成的疼痛，可以对局部进行手术治疗，促进骨折稳定，切除突出的髓核组织，可以解除神经压迫，缓解疼痛的临床症状。因此，腰骶椎出现疼痛，应根据病因和具体严重程度决定治疗方法，选择好治疗方法，才能使临床症状在短期内得到满意的缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/13收听(11220)
出现腰里面疼痛的症状，可能是由于腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰肌纤维炎、腰椎管狭窄以及肾脏、输尿管的结石导致的。对于女性来说，也有可能是由于妇科的疾病引起的。所以，出现腰里面疼痛的症状，首先避免腰部的剧烈活动，腰部保暖，卧床休息，尽量少弯腰，睡软硬合适的床，可以通过理疗或者外用消炎镇痛、活血化瘀的药物缓解症状。如果短期之内症状没有缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，以及腹部、妇科彩超，结合患者的体征，明确原因以后，选择合理的治疗方法，让腰里面疼痛的症状得到及时、有效的治疗。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(46884)
出现腰后面疼痛的症状，如果排除了是由于外伤而导致的腰后面疼痛的症状，那么很有可能是由于腰肌劳损或者腰后面的肌筋膜炎导致的。比较多见于久坐不动的人群，比如工作的原因或者职业的需要，需要长时间坐着，会引起腰后面疼痛的症状出现。也有可能是由于泌尿系统的结石引起的后腰部疼痛症状，最常见的就是泌尿系统的结石，比如说肾结石、输尿管结石，会放射性的引起腰后面的突然、剧烈的绞痛，或者伴随有腹部的疼痛症状。所以出现腰后面疼痛的症状，一定要及时的去正规医院就诊，选择合理的辅助治疗手段，明确原因以后尽早的治疗，让腰后面疼痛的症状得到及时、有效的缓解，不要耽误病情。
2020/09/28收听(54576)
好多人腰总是特别疼，也没有引起足够重视，也不到医院去就诊，因为他们劳累时候腰痛，回去躺下休息一... 户红卿│深圳市罗湖区人民医院 2023/01/14播放(68036)
好多人腰总是特别疼，也没有引起足够重视，也不到医院去就诊，因为他们劳累时候腰痛，回去躺下休息一...
户红卿│深圳市罗湖区人民医院
2023/01/14播放(68036)
"腰部左边疼痛，目前最常见的原因有以下几种疾病，分别是腰肌劳损、腰部韧带炎症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎管内神经鞘瘤，以及腰椎的一些肿瘤等。其中腰椎，腰肌劳损和韧带炎症属于软组织的无菌性炎症，而腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症等，属于腰椎的退行性改变，而腰椎的神经鞘瘤等，则是由于腰椎的神经发生良性肿瘤，而产生的神经刺激症状。另外腰椎结核和腰椎滑脱等，也可以是由于腰椎椎体的病变，而产生的局部腰痛。这些一般需要到正规医院，医生检查以及拍必须的辅助检查，如腰椎的X线片、CT或者核磁等以明确诊断。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/07/04收听(18026)
湖北省中西医结合医院 温暖
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