早上起床手指僵硬、疼痛,常见的原因有以下3种:
1、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎:多发生于中老年人,通常是由于劳损,导致肌腱和腱鞘之间的炎症反应、肌腱滑动不畅引起疼痛和活动受限,晨起时症状最为明显,活动手指困难,经常在出现一声弹响之后手指才能进行屈伸活动。通常发生在手指根部,有明显的压痛点,在痛点部位进行封闭注射治疗后,症状会有很大的缓解;
2、指间关节骨性关节炎:手指指间关节的骨性关节炎与经常劳损、着凉水,导致的关节增生、炎症反应有关。关节内炎症反应会引起关节积液和关节囊僵硬,经过一夜休息之后,表现为手指关节僵硬。但骨性关节炎僵硬,通常在使用温水或短时间活动之后,能够很快恢复活动范围。通过X线片可以发现骨关节间隙减小,有时还会伴有骨质增生、骨刺的存在;
3、类风湿性关节炎:多发生于女性,常累及多个手指关节,晨起时手指会僵硬,持续时间通常>0.5小时,患者应该到风湿免疫科就诊,检查类风湿指标进行确诊。