宫外孕术后第一次来月经什么症状

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宫外孕术后第一次来月经，通常是在宫外孕手术以后30-40天时，出现月经量的出血，此时和以前的月经通常变化不大。但是也有些患者，可能会出现经量增多或经量减少的情况。

在宫外孕手术以后，由于妊娠物清除后，HCG下降到了正常，随后下丘脑-垂体-卵巢轴恢复了正常的运转。在轴的作用下，子宫内膜出现了增殖、分泌和脱落的情况，即月经周期。所以通常在宫外孕手术以后30-40天，会来正式的月经。此时由于受到了手术的影响，部分患者在手术同时还进行清宫手术，所以术后月经量可能比既往的月经量会稍多或者稍少。这是由于整个下丘脑-垂体-卵巢轴，以及子宫在发生适应性变化，经过2-3个月的调整以后，通常就能恢复正常。

如果是以前有痛经的患者，再次来月经也会仍然有痛经。当然术后1个月之内禁止同房，如果同房出现了异常的出血，尤其没有避孕，还要除外再次妊娠的可能。

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"正常情况下，宫外孕术后一个月左右会出现第一次来月经。有时会有月经推迟，与血HCG下降快慢相关，血HCG下降越慢，月经来得越晚。宫外孕术后有时需要复查血HCG变化，尤其对于保留输卵管的保守性宫外孕手术。如果术中保留输卵管，行线形切开取孕囊。有时会有部分胚胎组织残留，表现为持续性宫外孕，血HCG下降缓慢或者有升高，一直不来月经。对于持续性宫外孕，一般要给予甲氨蝶呤MTX药物治疗，有时甚至需要再次手术治疗。宫外孕腹腔镜手术以后要补充充分的蛋白质、富含多种维生素的水果，禁食寒凉性食物，一个月内禁止性生活，避免过度劳累。出现异常不适情况，及时去医院就诊。"

语音时长01:09''

赵晓东│北京医院

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"女性第一次来月经，会有身体的诸多不适，比如腰酸、嗜睡、疲劳、乏力、小腹不适、小腹疼痛等，这些情况均属于正常的生理现象，不用过于担心。另外，女性在刚刚来月经的时候，月经是很不规律的，下丘脑-垂体-性腺轴还不够健全，一般情况下，2年之内会发育健全完善。所以，对此期间出现的月经不规律，也是不必过于担心的。女性在月经初潮时要注意休息，避免剧烈运动，注意保温，不要着冷受凉，注意外阴局部的清洁卫生等。"

语音时长01:07''

高会影│保定市第二中心医院

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祝洪澜│北京大学人民医院

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宫外孕术后多久来月经

"不幸发生宫外孕，做了宫外孕手术以后，多久可以来月经？一般来说，宫外孕术后1个月左右就可以来月经，但是确切的时间要看个人的身体情况。做完宫外孕手术以后，最后要到医院复查身体，看一下恢复的程度，以及月经来潮的时间。另外，宫外孕手术以后7-10天，有阴道的流血是正常的，如果流血超过10天，就应该及早的就医。宫外孕后，多久来月经，与下列因素有关系。首先，术后最好休息1个月，不宜太过的劳累，不易做重体力活动。手术以后禁止性生活，还有盆浴。下次月经干净后的3-5天应该及时到医院复诊，平时应该注意饮食卫生，还有性生活卫生，要注意进食一些高蛋白、高热量、高维生素，容易消化的食物，少吃辛辣、刺激的食物，术后应该保持心情的愉快，避免情绪的波动。"

语音时长01:13''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

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商敏│首都医科大学附属北京友谊医院

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宫外孕术后多久来月经

"通常情况下，随着HCG的下降，卵巢功能的恢复，患者通常在宫外孕术后1个月会来月经。HCG下降以后，卵巢功能逐渐恢复，来月经既是HCG下降很好的标志，也是宫外孕术后成功的标志。有些宫外孕术后，特别是保守性的手术，可以出现HCG不下降，或者是呈平台状，或者是升高，要警惕持续性宫外孕，或者是宫外孕流产又继发腹腔妊娠的可能性。出现这种情况，要进行B超检查，了解是否残存有绒毛组织。如果HCG很高，还应该进行相关的药物治疗和手术治疗，避免因宫外孕造成的大出血。宫外孕术后要避免着凉，均衡营养饮食。宫外孕腹腔镜手术以后要补充充分的蛋白质及富含多种维生素的水果，禁食寒凉的食物，1个月内禁止性生活，避免过度劳累。出现异常不适情况，及时去医院就诊。"

语音时长01:16''

吴燕│北京大学人民医院

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宫外孕术后多久来月经

"宫外孕手术之后，一般是2-3天就会来月经，但有的人可能时间短，需要5-6天左右，这个是不是来月经主要看宫外孕术后血HCG下降的情况，多数宫外孕做完手术之后，第一天会复查血HCG，如果下降达到50%以上的，说明手术比较成功，一般很快会来月经，所以多数一般是在1周之内会来月经，等做完手术之后，观察看就可以，如果血HCG下降的快，2-3天就会来。"

语音时长01:09''

李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/08收听(25304)

女孩第一次来月经的症状

"大多数青春期女孩会在13-17岁经历初潮，身体上也会有症状表现，女孩在第一次来月经前，通常会出现腹部疼痛的症状，而且白带量会变多，变得略黏稠，但是无色无味，部分女孩在第一次来月经之前，白带颜色会呈现棕褐色或红色，或者是白带中带有少量血丝。如果出现这些现象，一般在2-3天左右就可能月经来潮。女孩在来月经之后胸部也会有明显的发育，胸部会有胀痛感，身高会增长的比较快。女孩的第一次月经以及之后半年到一年以内的月经，都会出现不规律现象，主要是因为卵巢技能还没有发育完善，随着卵巢机能的逐步发育之后月经就会逐渐变为规律。"

语音时长01:09''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2020/07/29收听(93956)

哺乳期第一次来月经有什么症状

"哺乳期第一次来月经，没有什么症状，来月经的情况和平时来月经是一样的，当然也有个体差异，大部分的产妇在产后恢复月经，不会有明显的不适，少数可能会有腹痛、胸部发胀以及恶心、呕吐的症状，和每个人的体质有一定的关系。生完宝宝后，通常产后3-6个月会恢复月经，但是也有些在产后一个多月就恢复月经的，还有少数在产后10-12个月才恢复的。月经的恢复与每个人的子宫恢复以及卵巢功能恢复，都是有关系的，第一次来月经的量可能和平时会有所区别，因为长时间不来月经，子宫内膜比较厚，所以有时候月经量会稍微多一点，大部分有痛经的患者在生完宝宝以后，痛经的症状会有改善的。"

语音时长01:16''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/06/19收听(29544)

哺乳期第一次来月经症状

在哺乳期的时候，如果第1次来月经，那么会比以往的月经量有所增加，因为哺乳期的时候泌乳素增高，泌乳素的增高会使临床上出现闭经的情况，所以绝大部分患者在哺乳期后大约半年左右才会来月经，月经量相对会多一些，不用紧张。建议在月经期保持外阴清洁，勤换卫生巾，提醒女性注意，在哺乳期虽然月经恢复相对比较晚，但是有人恢复排卵早一些，一定要做好避孕措施，避免怀孕的可能性。个人在临床上个体差异不同，所以哺乳期来月经的时间也不相同，绝大部分是在半年左右会来月经，但是个别也会在1年左右才来月经，也属于正常现象。

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/10收听(27310)

第一次宫外孕第二次也会宫外孕吗

"第一次宫外孕，第二次不一定会导致宫外孕，但是也有宫外孕的几率。导致宫外孕的原因是输卵管炎症导致堵塞，或是输卵管通而不畅、输卵管先天异常、输卵管发育过长，盆腔内有子宫内膜异位症等。发生第一次宫外孕后，查明原因对症治疗，等病情完全治愈后再次怀孕就不会导致宫外孕。如果没有查明原因，没有采取及时治疗，在怀孕前没有进行B超检查及输卵管造影检查，再次怀孕还会导致宫外孕。所以出现宫外孕后需要定期检查，输卵管不通可以通过腹腔镜手术，同时建议合理服用消炎药，比如甲硝唑或者阿莫西林等，同时建议定期体检，看看身体恢复的情况，建议等身体完全恢复后再怀孕，可以降低宫外孕的几率。"

语音时长01:21''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/11收听(66386)

第一次宫外孕第二次也会宫外孕吗

"第一次宫外孕并不代表第二次也会宫外孕，但是一般来说发生了一次宫外孕，再次发生宫外孕的几率会增加很多。建议在再次怀孕前一定要做好孕前检查，比如输卵管造影检查和彩超检查，查明输卵管的情况。如果输卵管粘连不通，应该手术治疗，治愈以后再怀孕，避免宫外孕的发生。如果输卵管通畅，可以放心备孕。怀孕以后保持心情舒畅，营养均衡，作息规律，避免过度劳累。注意个人的清洁卫生，避免感染。怀孕40天左右去医院做B超检查、验血，确定妊娠位置。"

语音时长01:12''

张金兰│威海市妇幼保健院

2018/05/15收听(74570)

第一次宫外孕第二次也会宫外孕吗

"第一次宫外孕，第二次也很可能有宫外孕，宫外孕是指胚胎附着在正常宫腔以外的地方，最常见的是在输卵管，大概在90%-95%的异位妊娠都发生在输卵管。输卵管妊娠在进行治疗的时候，有可能是做患侧输卵管的切除，也有可能是对输卵管内的异位病灶进行清除，然后修补输卵管。如果切除了患侧的输卵管，下次再怀孕，如果对侧的输卵管是正常的，再得宫外孕的概率比较低，但如果输卵管是做的病灶清除，保留了患侧的输卵管，下次再怀孕，在患侧输卵管再发生异位妊娠的概率是正常情况下的5-8倍。所以第一次宫外孕以后，第二次再怀孕也很有可能会发生宫外孕。"

语音时长01:57''

关铮│济南青华医院

2020/03/30收听(88562)

产后第一次来月经有什么症状

"产后来月经的时间与是否哺乳相关，如果不哺乳，一般产后1-2个月就会来月经，这时卵巢功能刚刚恢复，常常表现为月经不调。如果产后哺乳，一般哺乳期高泌乳素抑制卵巢功能，抑制排卵，也抑制来月经，常常整个哺乳期都不来月经，哺乳结束才来月经。这时卵巢功能刚刚恢复，常常表现为月经紊乱，可以是经量过多也可以是经量过少，可以是月经周期过长也可以是月经周期缩短，常常几次月经之后才恢复正常。"

语音时长01:11''

赵晓东│北京医院

2019/09/29收听(62446)

产后第一次来月经症状

"产后第一次来月经，和平时来月经也并没有太大的差异。分娩以后月经的恢复时间因人而异，如果身体比较健康月经的恢复就会早一些。如果身体较弱，气血不足，可能月经的恢复就会晚一点。卵巢恢复正常排卵以后，子宫内膜开始生长，排卵期过后，如果没有受孕，子宫内膜就会发生脱落、出血形成月经。产后第一次来月经，主要是没有准备，因为时间上还没有规律性，所以有些被动。除此以外，也可能因为精神紧张会发生轻微的痛经，注意局部卫生，经期需要避免性生活，继续观察就可以。"

语音时长01:09''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/27收听(13884)

宫外孕术后粘连的症状

"宫外孕手术之后，如果是局部没有处理好或者术后没有勤翻身，没有尽早下床活动，有可能会造成粘连的情况。严重的会出现肠梗阻，会出现下腹部胀痛，并且出现打嗝、不能排气的现象，往往需要再次手术给予治疗。对于轻度的粘连，在临床上往往会有反复的下腹部疼痛，而且这种下腹部疼痛常常在性生活的时候，或者月经期会出现加重的情况，临床上做B超检查会发现盆腔有粘连带的出现。这种情况建议可以肌肉注射人胎盘组织液，主要是促进局部的炎症吸收，提高机体的抵抗力，减轻粘连的症状。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/02/12收听(62792)

第一次来月经怎么处理

"女性在来月经的时候，尤其是第一次来月经的时候，需要做以下处理。首先，要去超市或者是小卖部买卫生巾，将卫生巾垫于内裤上，以免经血流到内裤或者外裤上导致侵染。来月经的时候一定要注意，避免进食辛辣、刺激、生冷的食物。通常情况下，垫卫生巾要每隔两小时更换一次，来月经期间不要剧烈的活动。同时，注意休息，避免熬夜劳累，也不要打篮球，跑步等。来月经的时候一定要注意尽量的卧床休息，避免过于劳累而引起腹痛等不适。"

语音时长01:19''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/21收听(18204)

宫外孕手术后多久来月经

"宫外孕手术以后，一般1个月就会来月经，但是也要根据个人情况，有的人可能会时间长一点，术后1个月以后去医院复查恢复的情况。术后1个月可以有性生活，但是要注意避孕。如果患者体质比较虚弱的，也有可能引起月经推迟，要注意适当的休息，不要进行剧烈的运动，保持阴部的清洁卫生，不要吃刺激、辛辣性的食物，而且1个月内不要进行性生活和盆浴，以免引起感染。一定要定期复查。在宫外孕手术以后，很长一段时间里，最少3个月，一定要做好避孕的措施，以免再次怀孕。"

语音时长01:16''

刘丽丽│沧州市人民医院

2018/03/22收听(11292)

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