中国人民解放军总医院
心血管内科
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窦性心律不齐是生理性表现，并非病理性状态，所以并不需要吃药，对于各种各样的心律问题或心律失常，多数措施是为缓解症状。如果不是病理状态，病人没有症状，通常不需要进行特殊处理，如果病人出现症状或者呈病理性状态时，需进行积极治疗。
窦性心律不齐暂无特别药物治疗，若要减低窦性心律不齐，使植物神经状态更加稳定，可适当增加体育锻炼，会带来较好的效果，但并不需要药物处理。若此时病人服用β受体阻滞剂，则更容易出现心律不齐或不适感。
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"窦性心律不齐的治疗需要针对病因学治疗，另外，可以使用抗心律失常药物。对于窦性心律不齐，抗心律失常药物可以选择ⅠB类药物普罗帕酮，可以选用III类药物胺碘酮。但总体上来说，III类药物胺碘酮的效果优于ⅠB类药物普罗帕酮，用胺碘酮可以有效的提高患者的治愈率，改善患者的病情，减少他们的痛苦，也可以较低不良反应发生的概率，可以考虑在临床中推广应用。窦性心律不齐在病理状态下具有发病急的特点，危害大，表现为心慌、心悸、晕厥等症状。窦性心律不齐还有可能会出现继发性心肌缺血，甚至心肌梗死，造成不良预后的发生。窦性心律不齐患者的心肌耗氧量增加，造成心室的充盈下降，最终导致心脏衰竭功能减退等情况的发生。"
刘涛│湖北省中医院
2020/08/17收听(33280)
"窦性心律属于正常的节律，在窦性心律中，有时会产生心律不齐，我们称之为窦性心律不齐，如果不是频繁出现，一般认为是正常的，特别常见于一些青少年，一般对身体无碍，不需要治疗，如果病人有心脏疾病合并窦性心律不齐，比如急性心肌炎，这时候则需要治疗原发疾病。有窦性心律不齐的病人建议做超声心动和24小时动态心电图，以明确有没有合并其他的心脏疾病。"
宁尚秋│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/15收听(86352)
窦性心律不齐是正常状态， 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/04/18播放(36881)
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/04/18播放(36881)
"窦性心律不齐如果有明显的心慌症状可以口服稳心颗粒，一般窦性心律不齐不需要吃药。窦性心律不齐是指心室率呈窦性心律，但是心律不齐，心电图上表现为pp间期相差大于0.12秒。窦性心律不齐多见于心率缓慢的时候，如睡眠状态、青少年，偶尔也可见于成年人。健康体检的时候做心电图，经常会发现有窦性心律不齐，但是没有任何不舒服的症状，不需要担心。有些窦性心律不齐可能和呼吸有明显的相关性，吸气的时候心率会减慢，呼气的时候心率会增快，也不需要做任何处理，属于正常的生理现象。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/02/11收听(31300)
如果女性患者出现窦性心律不齐，应该积极寻找原发病，根据原发病寻找对症的药物进行治疗，才能够彻底治疗此病。如果患者因为出现了甲状腺功能亢进而导致窦性心律不齐，可以服用赛治、盐酸美西律等药物。如果患者是因为冠心病、不稳定型心绞痛等因素导致的窦性心律不齐，可以通过服用硝酸酯类的药物，例如单硝酸异山梨醇酯，抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，还可以服用β受体阻滞剂，例如倍他乐克。如果是严重的心律不齐，还可服用胺碘酮，都能够起到上述作用。女性患者如果在植物神经功能紊乱或心脏神经官能症时出现上述症状，可以服用一定的营养神经药物，例如谷维素片、维生素B1、维生素B6片等等。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/03收听(82430)
常见的心律不齐有窦性... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/09/22播放(36868)
常见的心律不齐有窦性...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/09/22播放(36868)
"窦性心律不齐是指在正常的心律波动过程中，突然间有一下提前波动的情况，很多人会感觉到心跳突然间停一下，空落感的情况，这就是窦性心律不齐的临床症状，但是有很多人都不会出现临床症状，这就不需要干预治疗。窦性心律不齐很常见，儿童、青少年或者老年人都可以出现窦性心律不齐的情况，只要是没有任何的症状，观察就可以了。平常注意要自己的生活习惯，要低盐、低脂的饮食，避免情绪激动，以及保持良好的睡眠，这是非常重要的。如果有症状，及时的与医生进行沟通，选择最合适的药物，最好是做心电图，根据心电图情况，根据心律的情况选择药物治疗，不要盲目的用药。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/21收听(48090)
窦性心律即正常的心脏节律，窦房结位于右心房和上腔静脉的连接处，窦房结产生冲动，通过心房、房室交... 曹佳宁│无锡市第二人民医院 2023/11/25播放(91454)
窦性心律即正常的心脏节律，窦房结位于右心房和上腔静脉的连接处，窦房结产生冲动，通过心房、房室交...
曹佳宁│无锡市第二人民医院
2023/11/25播放(91454)
"窦性心律不齐指的是心跳起搏点位于窦房结但心跳节律不整齐，属于临床上比较常见的心律失常类型，主要见于生理性改变以及病理性改变两种类型。如果患者在窦性心律不齐的同时，没有明显的心脏不适表现，同时在进行心电图测量之前存在情绪波动、劳累或者其他应激因素诱因，考虑生理性改变可能性大，一般建议患者规律作息一周后进行复查。如果患者在窦性心律不齐同时合并心悸、疲乏感或血压下降等症状，要考虑病理性改变，一般建议进行24小时动态心电图检查，判断24小时内心率变异情况。如考虑窦房结功能紊乱，需要在医生指导下进行治疗，如有严重的心动过缓，必要时进行心脏起搏器植入治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/12收听(71864)
窦性心律不齐，是指在心电图的同一导联上P-P间期差异＞0.12s，通常无特别不适感，多见于3岁... 林华│广州中医药大学深圳医院 2023/03/13播放(77432)
窦性心律不齐，是指在心电图的同一导联上P-P间期差异＞0.12s，通常无特别不适感，多见于3岁...
林华│广州中医药大学深圳医院
2023/03/13播放(77432)
" 窦性心律不齐指的是随着呼气和吸气，心律略有不稳定，这是正常状态，多数健康的青少年都会出现，不需要治疗。如果心率超过100次/分也叫心动过速，这时出现窦性心律不齐才需要治疗，分生理性和病理性两种原因。生理性可见剧烈运动后或大量饮酒、抽烟，经过休息会恢复正常。 病理性导致的，要根据不同的原因进行治疗，比如细菌感染引起的要做药敏试验，选择合适的抗生素治疗。贫血引起的可以吃硫酸亚铁口服液，剧烈疼痛引起的要查明疼痛原因，再针对性治疗。窦性心律不齐，只要心率在60-100次/分之间，就不用治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(98262)
"对于窦性心律不齐的患者，必须到医院去明确导致窦性心律不齐的原发病。根据原发病选择首选药物治疗，属于最佳的治疗方式，例如窦性心律不齐属于心脏器质性的病变，可以进行首选药物为β受体阻滞剂，例如患者可以选择酒石酸美托洛尔或琥珀酸美托洛尔，但是服药前必须明确患者是否有禁忌症，例如严重的心动过缓、严重的心率衰竭或者支气管哮喘、急性肺水肿等都属于β受体的阻滞剂，如果没有上述严重的不良反应时是可以适当应用的。对于窦性心律不齐合并严重的窦性心动过缓时，也可以适当应用阿托品，但是无论选择何种药物进行治疗，一定要先明确导致窦性心律不齐的原发病。"
2020/03/03收听(41276)
"窦性心律不齐在临床上是很常见的，60%的人都是可以有的。简单的讲，窦性心律不齐是正常有序的心跳在规律跳动的过程当中出现不规律的一个跳动，有些人会表现心慌、心跳的停搏感，心突突的感觉。这种情况下需要进行干预治疗，可以用稳定心率的药物。如果没有任何的症状，只是在体检中发现，做心电图的情况下发现，原则上不需要任何干预治疗，主要是注意休息、避免劳累、不要给自己太大的压力，临床上以观察为主。这种情况可以见于正常人，不用过度担心，保持心情舒畅即可。"
2019/07/25收听(31764)
窦性心律不齐从严格意义上讲，它也属于心律失常的一个范畴。心律失常就是心脏跳的节律不正常了，但是这种不正常的表现形式会很多，比如快了、慢了，或者不跳了。窦性心律不齐属于最轻的一种，而且大多数属于生理性的。我们每个人正常的心跳都属于窦性心律，因为心跳是由窦房结来控制的，所以只要是正常的心跳，都应该是窦性心律。为什么又发生窦性心律不齐呢？实际上跟很多年轻人，他的胸廓比较薄或者呼吸不稳定有关系，因为我们心脏的电活动，是通过里面流到体表来的，所以胸廓一起一伏，都会影响到我们电阻的变化，从而就会影响到电流信号的形成。一般来说，窦性心律不齐都是生理性的，也不会有不舒服的症状，更谈不上需要治疗了。
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/06/20收听(46144)
"窦性心律就是正常的心率，正常人的心率基本上是相对的整齐，从绝对来讲都是不整齐的，因此，窦性心律不齐应该属于正常范围的心律，不属于心律失常。有很多人都有心慌的感觉，可能就是窦性心律不齐的原因造成的，有些人可能没有什么不舒服的感觉，但做心电图会有窦性心律不齐的表现，有些人可能会感觉到由于精神的因素，或者是受到惊吓，或者是睡眠不好等精神因素会造成窦性心律不齐，有疾病的因素，这是很少见的，会造成窦性心律不齐，如果做心电图出现窦性心律不齐，一般不需要特殊的治疗，除非有明显的不舒服，需要做进一步的检查。\r\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/21收听(61926)
"心房和心室的收缩是在窦房结发放指令的前提下完成，也就是窦房结首先兴奋，会使心房、心室兴奋完成射血，将血液送到外周，满足机体代谢需要。正常情况下的窦性心律是规则的，频率在60-100次\/分。如果窦性心律节律出现不规则，就称为窦性心律不齐。窦性心律不齐，大多数属于一种正常现象，早产儿比较多见，在运动时、情绪激动、失眠时都会出现窦性心律不齐的表现。只有少数属于病理情况，比如心肌缺血、高血压。窦性心律不齐，一般不会引起心脏的射血功能改变，一般不影响身体健康。只要积极消瘦诱因，保持乐观的心态，做好自我调节，一般可以恢复正常。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/10收听(90648)
凡起源于窦房结的心律，称为窦性心律。窦性心律属于正常节律。窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2023/10/08播放(78278)
凡起源于窦房结的心律，称为窦性心律。窦性心律属于正常节律。窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律...
2023/10/08播放(78278)
正常心脏跳动是由于窦房结发出信号刺激导致，频率约为60-100次/分，若窦房结发出刺激信号不规... 马涛│银川市第一人民医院 2023/11/24播放(63570)
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马涛│银川市第一人民医院
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通常窦性心律不齐指医生在听诊时或摸脉搏时，发现心率快慢明显不规整，或做心电图时的诊断，患者在做... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/11播放(86032)
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李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/11播放(86032)
从概念上而言，窦性心律不齐属于心律不齐的一种，心律不齐包括内容更广、更宽泛。窦性心律不齐通过心... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/10播放(38588)
从概念上而言，窦性心律不齐属于心律不齐的一种，心律不齐包括内容更广、更宽泛。窦性心律不齐通过心...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/10播放(38588)
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