智齿被蛀是否要拔需分情况分析，具体如下：
1、可以拔除：如智齿长歪或者没有长出来，经常引起冠周炎或经常咬到两颊，还有智齿牙根尖有囊肿等情况，这些没有保留价值的智齿可以选择拔除，没必要花费精力选择补牙。如果智齿位置比较靠后，操作比较困难，有时不一定治疗到位，这种情况也可以选择拔除；
2、可以不拔：如智齿完全长出，和对颌牙也有很好的咬合关系，就像正常牙齿，进行填充治疗即可。如果蛀得很严重，需要进行根管治疗，部分牙髓炎、根尖炎还需要根管治疗，也没必要选择拔牙。如果有严重的全身疾病，拔牙存在一定风险，智齿被蛀视情况决定是否保留。
