哈尔滨市第一医院
骨外科
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腰突是指腰椎间盘突出，手术治疗的后遗症需要根据不同术式而进行判断：
1、微创手术：如果是微创手术，手术的后遗症可能有局部的腰部疼痛或者治疗以后神经根的再次受压导致的水肿，很可能是髓核组织未完全切除，局部的感染也是后遗症风险之一；
2、传统的切摘手术：损伤的组织比较多，在愈合过程中容易产生瘢痕，腰椎的活动可能会受到影响，活动角度缩小，同时也会有瘢痕性的疼痛症状，会限制腰椎的灵活性。此外，由于融合固定，患者可能会有内固定材料的不良反应，比如金属电解引起的慢性炎症、慢性腰痛、腰部的肌肉紧张等问题。
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如果是出现了腰间盘突出的问题，严重的是需要进行手术治疗的。手术本身是一种有创的操作，所以在进行手术治疗之后，也有可能会导致一些后遗症状，比较常见的后遗症状是出现腰部的神经损伤，而导致相应部位的麻木不适症状，比如下肢的麻木无力或者疼痛；如果严重，还有可能会导致大小便失禁；在手术之后，往往还会表现为腰部的疼痛僵硬。目前随着微创手术的广泛开展和手术的水平越来越成熟，出现手术之后的后遗症状的情况越来越少，一般很少出现不良的后遗症状。
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(58476)
"腰椎间盘突出是骨科比较常见的一种疾病，也是一种多发病。这种疾病发生以后，首先应该积极的去医院进行腰椎CT或者核磁共振等全面的检查。根据检查结果还有突出的严重程度给予一定的治疗方法进行治疗，比如早期的患者压迫比较轻微，一般给予保守的治疗措施；如果到了后期压迫比较严重，一般给予手术的治疗措施进行治疗。保守的治疗措施就是患者需要严格的卧床休息，并给予物理的治疗措施进行治疗，比如中医的针灸按摩、牵引、理疗、小针刀、局部热敷都可以；并配合着口服活血化瘀，疏通经络的药物进行辅助治疗，比如鲁南贝特、腰痛宁胶囊、西乐葆、十三味红花丸等。而手术的治疗措施主要分为微创手术和开放性手术。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/30收听(39720)
"腰突是老百姓对于腰椎间盘突出的一个简称，腰椎间盘突出该怎么治疗？其实还是要取决于它会有哪些症状，因为毕竟腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两个概念。那么，腰椎间盘突出相当于老化，长皱纹、长白头发一样。那么，有的突出不一定会因为压迫到了脊髓神经而产生症状。如果说产生了，比如说腰痛或者向下肢的一个放射性疼痛，以及出现了麻木或者是肌肉力量下降，这些情况我们要治疗，首选都是一些保守的用药治疗，包括口服药、打针的药，包括非甾体抗炎药，还有营养神经的维生素B1和B12等等，所有的这些治疗都是属于保守用药治疗，当然还要配合着理疗或者是肌肉力量锻炼等等一些辅助治疗。如果说在经过严格的保守治疗之后，患者的一些疼痛、麻木，甚至肌肉力量下降的这种症状始终得不到改善。最后那可能需要手术来切除突出的椎间盘，而缓解被压迫到的脊髓神经，挽留它的功能。因此，怎么治疗腰突？其实按照原则来说是首选保守用药治疗，然后在保守用药治疗基础之上，如果症状得不到改善，那么再选择手术治疗。但是，对于一种特殊的类型，比如马尾综合征，那是因为急性突出引发的类似于大小便失禁和瘫痪的表现，那这个时候可能我们要选择急诊手术进行治疗了。"
李晔│北京协和医院
2020/04/17收听(62634)
发现患有腰椎间盘突出，要根据腰椎间盘突出造成的症状，以及磁共振或者CT的检查，明确腰椎间盘突出的类型及突出的程度，根据腰椎间盘突出的类型，所表现的临床症状采取进一步的治疗方式。比较轻度的腰椎间盘突出会造成局部的腰疼，在劳累或者长期站立后伴有一侧下肢的疼痛或者麻木，在腰椎间盘突出的早期，可以采用严格平卧硬板床治疗，平卧硬板床期间可以做腰椎的牵引，缓解椎间盘的压力，促进腰椎间盘突出的恢复。对于中重度的腰椎间盘突出，伴有明显的腰疼及一侧下肢的疼痛或者麻木，经过平卧硬板床休息不能缓解，就需要根据磁共振检查的片子进行手术治疗，把突出的腰椎间盘髓核摘除，缓解神经压迫，缓解临床症状。
石建民│聊城市人民医院
2020/02/22收听(12450)
"腰突即为腰椎间盘突出，是骨科常见的一种病症。出现腰椎间盘突出的情况多是由于病人到了一定年龄，脊柱出现老化，加上长时间的劳累等原因，从而导致腰椎间盘突出的情况发生。出现腰突症状以后治疗的措施主要分为两种，保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于早期患有腰突的患者，经过医院的CT或者核磁确诊，椎间盘没有压迫到神经根，可以采取中医的针灸、理疗、推拿、按摩、艾灸、康复等物理措施进行治疗。严格的卧床休息，平卧硬床，避免腰椎受到外力压迫，甚至可以做燕飞等锻炼，加强腰背肌。如果去医院经过CT或者核磁检查出现压迫神经根的症状，从而引起麻木，甚至出现长期的压迫症状，必须进行手术治疗，手术分为微创手术和椎间盘摘除术。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/13收听(58226)
射频为基于影像设备的引导，通过穿刺针将射频设备植入至髓核进行烧灼，缓解神经根压力，疗效相对良好... 崔宏勋│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/04/13播放(52114)
射频为基于影像设备的引导，通过穿刺针将射频设备植入至髓核进行烧灼，缓解神经根压力，疗效相对良好...
崔宏勋│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/04/13播放(52114)
"出现腰椎横突骨折，一般情况下不会产生后遗症。原因包括腰椎横突骨折是由于附着其上的肌肉，突然强力收缩所造成，是一种撕脱性骨折，骨折并不要求完全对位对线愈合，只需要缓解腰部疼痛症状即可。因此，很多腰椎横突骨折的患者在经过3-6月恢复后，复查X光片均未见骨折明显愈合，但是病人并无明显的腰部症状，如腰部疼痛以及腰椎活动受限，正常生活和工作也不会受到影响。因此，后遗症不会发生，只要积极地进行治疗，并且配合短期制动，病人的正常生活和工作都会逐渐得到恢复，也不需要过度担心骨折愈合问题。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/20收听(31060)
腰椎间盘突出症的治疗方法主要有两种：第一种是保守治疗；第二种是手术治疗。而手术治疗又分为两大类：第一类是微创的手术治疗，包括微创的椎间孔镜治疗、微创的臭氧髓核溶解切吸术、微创的等离子消融术等。第二类是开放性的手术治疗，主要是将椎板、棘突切除之后，做间盘摘除、椎体融合以及椎弓根钉内固定。对于较为轻微的腰椎间盘突出一般都是采用严格的保守治疗，就能够取得良好的治疗效果。腰椎间盘突出的急性发作期应该严格的卧床休息，并且做腰椎的电脑牵引，配合甘露醇等脱水药物的治疗，一般经过2-3周会取得良好的治疗效果。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/05/20收听(65424)
"腰突也叫做腰间盘突出，是一种结构改变性疾病，习惯长时间固定姿态的人，就很容易患病。治疗的前提就是尽量减少腰部的不良姿态，需要根据症状选择口服药物。遇到寒冷刺激后症状加重的患者，需要口服独活寄生汤，能够活血祛风、散寒止痛。如果在伏天症状加重的患者，需要口服四妙丸去湿热。如果局部刺痛，位置固定，夜间疼痛加重的患者，需要口服桃红四物汤来活血化瘀。如果全身乏力，常年不痊愈的患者，需要口服补肾壮筋汤，症状发作并且严重的时候需要口服马栗种子提取物、布洛芬来缓解疼痛、消肿。出现神经损伤症状的，需要口服甲钴胺，等症状有所缓解，应该马上应用牵引治疗，牵引治疗也是腰间盘突出保守治疗方法当中最有效的治疗方法，一般经过三周的治疗才能使症状缓解。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/26收听(93190)
"腰突的治疗，简单分类分为保守治疗和手术治疗。应该来说绝大多数的患者都可以采用保守治疗的方法，保守治疗主要包括以下几个方面：在发病的急性期以卧床休息为主2-3周时间，同时在缓解期，加强腰背肌的功能锻炼，可以尝试做小燕飞和拱桥，帮助缓解椎间盘突出，如果疼痛比较剧烈的情况下可以口服一些非甾体的消炎药，到医院就诊时可以使用甘露醇、七叶皂等帮助脱水和消炎的针剂辅助治疗。对于保守治疗效果不好的情况下或者保守治疗3-6个月没有好转或者症状反而有加重的情况是可以采用手术治疗，手术治疗的方法也分为两种，第一种是微创椎间孔镜，第二种是采用开放手术，行髄核摘除，必要时行椎间融合和椎弓根钉棒系统内固定，具体采取哪种方法应根据患者的年龄、椎间盘突出的程度、以及是否伴有椎管狭窄等等来综合判定。 "
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/11收听(25864)
"腰突又叫腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症在中医学中并没有这样一个诊断，一般把它归属于痹症、腰痛范围。采用中药治疗时，要辨证论治。一般腰突可分为气滞血瘀型、肝肾亏虚型、外感风寒型。对于以上类型治疗如下：1、气滞血瘀型，治宜活血舒筋，可用舒筋活血汤加减治疗；2、肝肾亏虚型，治宜补养肝肾，宣痹活络，可口服补肾壮筋汤加减治疗；3、外感风寒者，治宜温经通络，可采用大活络丹加减治疗。不论哪一种类型的腰椎间盘突出，都必须进行精确的辨证论治才能采用中药。"
周鑫│天津中医药大学第一附属医院
2020/07/20收听(72564)
腰突即腰椎间盘突出症，患者有时会出现脚麻、腿麻的情况，如果压迫时间过长，这种麻木症状会持续的加... 纪泉│北京医院 2023/07/03播放(49142)
腰突即腰椎间盘突出症，患者有时会出现脚麻、腿麻的情况，如果压迫时间过长，这种麻木症状会持续的加...
纪泉│北京医院
2023/07/03播放(49142)
"腰椎间盘突出是由于腰椎椎体突出引起的一系列症状，如腰疼、腰部不适等。受凉或者劳累后腰疼加重，使病情进一步加重。突出的椎间盘压迫坐骨神经，可以引起下肢麻木等症状。严重的话，可以引起脚部麻木，可以单侧发生或者双侧下肢同时出现上述不适症状。首先，要针对病因治疗。积极治疗腰椎疾病，配合营养神经的药物治疗，如口服甲钴胺片或者维生素B1片等。腰椎间盘突出主要的治疗措施有平时注意休息、避免劳累、避免腰部受凉。可以应用针灸、按摩、牵引、理疗等，配合应用活血化瘀的药物治疗。如果经上述治疗效差较查，可以考虑微创手术治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/09/05收听(87694)
腰突的治疗方案包括以下几个：第一、进行腰椎的牵引，腰椎牵引可以使突出的间盘部分回缩，也能减轻腰椎间盘突出对神经的压迫，减轻下肢麻木、疼痛的症状。第二、进行物理治疗，可以对腰部进行微波理疗或者是远红外线的理疗，也能缓解腰痛以及下肢麻、痛的症状。第三、口服药物治疗，可以口服中成的药物，比如腰痛宁胶囊，或者是营养神经的药物，比如甲钴胺片，也可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、根痛平颗粒。第四、要休息，绝对卧床休息1-2周，在日常生活时要佩戴腰围子进行行走，能够稳定腰椎，可以使腰椎间盘突出的症状缓解。第五、如果经过严格的保守治疗无效或者症状持续加重，要考虑进行手术治疗，可以选择微创的手术，也可以进行切开的手术，要根据病人不同的情况进行不同的手术方式的选择。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/30收听(31190)
"在临床上，腰突症可以称为腰椎间盘突出症。这是一种比较常见的病症，主要由于病人劳累、劳损或者外伤导致。在临床上，出现腰椎间盘突出之后，首选保守治疗。可以嘱咐病人硬板床平卧，下肢牵引，在腰部可以配合传统的中医手法进行按摩或者应用中医经络进行治疗。还可以在局部进行穴位中药离子透入、针刺，艾灸等物理疗法，以改善局部的血液循环。还可以嘱咐病人，进行腰肌的功能锻炼，以增强腰椎的稳定性。如果经过保守治疗无效或者经过保守治疗后，反复发作超过3次以上。下一步治疗就要考虑进行手术治疗。可以做常规的切开，将髓核摘除或者应用微创手术，通过椎间盘镜进行髓核摘除。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/14收听(59934)
"腰椎间盘突出症可以采取保守治疗和手术治疗的方式，在早期症状轻时可以采取卧床，口服舒筋活血的药物，以及腰部理疗、按摩、热敷、针灸等方式增加局部的血液循环，缓解腰痛的作用。另外也可以采取针刀松解神经根出口的治疗方式，治疗腰椎间盘突出症效果也比较明显，也可以采取椎管内阻滞的方式治疗腰椎间盘突出症。总体以上这些方法都是治标不治本的，要想彻底解除腰间盘突出的困扰，可以选择手术治疗，手术包括传统的开刀方式的手术，也可以包括新型的微创椎间孔镜的手术方式。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/31收听(66706)
腰椎间盘突出症发展到一定程度，严重损害了腰椎的神经根，会造成下肢疼痛、麻木较明显，甚至会引起肌... 纪泉│北京医院 2023/05/11播放(46238)
腰椎间盘突出症发展到一定程度，严重损害了腰椎的神经根，会造成下肢疼痛、麻木较明显，甚至会引起肌...
2023/05/11播放(46238)
土元又称为土鳖，治疗腰椎间盘突出症的作用微乎其微，所以不建议使用土元治疗腰椎间盘突出症。腰椎间... 纪泉│北京医院 2024/01/15播放(28078)
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2024/01/15播放(28078)
突发性耳聋是原发性的内耳神经性病变，主要症状是以眩晕、耳聋、耳鸣为主。所以它最主要的后遗症其实... 胡民│淮北矿工总医院 2023/01/12播放(58862)
突发性耳聋是原发性的内耳神经性病变，主要症状是以眩晕、耳聋、耳鸣为主。所以它最主要的后遗症其实...
胡民│淮北矿工总医院
2023/01/12播放(58862)
"突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感应神经性的听力损失，主要多见于单耳，可伴有耳鸣、耳部阻塞感、眩晕、恶心、呕吐等。发病后需要及时有效地加以治疗，以减少其后遗症的发生。主要的后遗症包括耳鸣，有的患者在听力已基本恢复正常后，仍然出现耳鸣，甚至持续性的耳鸣，在夜间睡眠时多见，严重时可影响正常的睡眠。另外一部分患者伴有不同程度的眩晕、事物旋转，有时甚至出现恶心和呕吐，耳阻塞感和压迫感、麻木感也会随着疾病的进程持续的出现，甚至在听力恢复后仍有耳部阻塞感，这样的患者十分多见。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/22收听(88848)
湖北省中西医结合医院 温暖
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