浏阳市人民医院
肾内风湿科
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早上颜面部浮肿原因较多,临床上有以下几种原因:
1、慢性肾小球肾炎患者由于肾小球滤过率降低、水钠潴留,因此导致患者出现水肿。一般患者出现颜面部眼睑水肿情况,早上起床时最明显。还有一部分患者不会出现面部水肿症状,但出现体重增加,肢体有胀满感甚至双下肢水肿,严重患者可出现全身肿胀,甚至出现胸腔积液、腹腔积液及心包积液;
2、肾炎引起蛋白尿,也可能导致低蛋白血症引发水肿。
因此消除水肿首先需找到病因,应该及时到医院完善肾功能、尿常规、肾脏的泌尿系超声、尿蛋白定量等一些常规检查,再针对性运用相关药物治疗。除药物治疗外,肾炎患者在浮肿严重时可注意卧床休息,可有效地增加患者肾血量和尿量。饮食上严格控制水和盐摄入,饮食清淡,这样可减轻肾脏负担,同时注意限制蛋白质摄入,临床上主张优质蛋白为主,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。
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早上脸浮肿有可能是得了肾炎,当然也有可能是得了肝脏、心脏、甲状腺等方面的疾病,同时也要排除肺部占位性的病变。早上脸浮肿,这时候要观察患者尿液颜色是不是有些改变。比如尿中起很多泡沫,尿液呈现红色,测量血压也升高了,那么这时候提示可能患有了肾脏疾病,可以行尿常规检查。如果患者没有这些症状,而既往有长期的肝炎病史,观察腹部会发现膨隆比较明显,那么考虑是得了肝硬化,可以行肝脏的彩超,肝功能等检查。如果患者既往有长期的肺部疾病病史,比如慢性阻塞性肺疾病,有长期的咳嗽、咳痰症状,而目前出现了脸部的浮肿,那么考虑是得了右心衰竭。如果患者有怕冷、大便干结、贫血等症状考虑是得了甲状腺功能减退症,可以行甲状腺功能检查。有些患者脸部的浮肿是由于肺部出现了占位性病变,比如肺癌压迫了上腔静脉导致脸部的血液回流受阻引起的,这时候需要行胸部CT检查。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/01收听(21894)
"早上脸浮肿的治疗要根据不同的病因来进行处理:第一、前一天晚上喝了太多的水或者没有休息好,第二天可能早上会出现脸部浮肿,可以通过排尿的方式来减轻浮肿,并且可以用土豆片敷脸。第二、特发性水肿,也就是病因不明的水肿,往往通过休息以后可以缓解。第三、病理性因素,比如肾脏疾病、肝脏疾病、心脏疾病或者内分泌系统疾病等,都会导致早上脸部浮肿,尤其对于肾脏疾病的患者疾病的早期就会出现双眼睑或者脸部的浮肿,肾脏疾病因为水钠储留或者蛋白尿所导致的低蛋白血症,都会出现浮肿,可以使用利尿剂来进行利尿消肿对症处理。但是最为重要的还是要找到引起肾脏病的原发性疾病,比如糖尿病或者高血压引起的肾脏病,这时可以积极的降压、降糖治疗,治疗原发病以达到改善脸部浮肿的目的。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/26收听(65259)
"引起脸部浮肿的原因有两种:一个是生理性的原因;另一个病理性的原因。生理性脸浮肿多见于夜间睡眠不足,睡眠时间过长或晚上枕头较低,影响面部血液回流,调整枕头高度,可有助于缓解。月经期妇女也会出现脸部浮肿,待月经期过后可自行缓解。病理性的原因导致,病理性浮肿考虑是肾病的可能性,肾病症状主要是颜面浮肿、高血压等。如果长期不消退,建议到正规医院做肾功能检查,排除肾脏疾病,不要忙于消肿,从而延误病情。"
胡琳琳│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/09收听(29746)
"喝酒上脸不好,喝酒如果出现脸红,说明酒量不行,不能大量喝酒。酒里面的主要成分是酒精,最主要的是乙醇,乙醇经过乙醇脱氢酶代谢后生成乙醛,乙醛会导致人体的血管扩张,饮酒后会出现心跳加快、头晕、头痛、面红耳赤。乙醛又经过乙醛脱氢酶,转变为乙酸和水,通过人体代谢,乙酸对人体没有影响,有部分人由于体内的乙醛脱氢酶比较少,导致体内的乙醛不能够代谢,就会出现喝酒后上脸的情况,表现为面红耳赤。所以,喝酒上脸的人酒量比较小,如果大量喝酒,容易导致酒精中毒,甚至发生休克、死亡。部分人出现喝酒脸红,可能是因为对酒精过敏,这种情况下,一般会全身的皮肤会出现红斑、红疹。对酒精过敏的人也不能大量喝酒,严重的过敏会导致过敏性休克,甚至死亡。"
杨爽│河源市人民医院
2021/06/15收听(61581)
"喝酒上脸其实就是人体内的乙醇代谢受阻,导致乙醇在身体里面聚集增多,从而引起血管的扩张表现,出现面部红的现象。人喝酒以后,酒精是经过肝脏代谢的。酒精先经过乙醇脱氢酶代谢为乙醛,乙醛再经过乙醛脱氢酶转变为乙酸,最后排出体外。喝酒以后的乙醇在代谢为乙醛的过程中,由于乙醇脱氢酶缺乏,从而导致乙醇在体内聚集,无法代谢为乙醛。这样一来乙醇在体内就明显增多,从而导致血管的明显扩张,造成面部发红的情况,这就是喝酒人的一个特殊体质。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/29收听(80829)
"上睑肌无力大多数考虑是由于重症肌无力所引起。该病是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,大多数患者是由于神经肌肉接头突出后膜上的乙酰胆碱受体受到损害后,受体数目减少而导致患者发病,主要表现为骨骼肌极易疲劳,活动后患者的症状加重,经休息或者是应用胆碱酯酶抑制剂后症状明显减轻。多数患者表现为早晨症状较轻,下午症状较重,临床上一般称为晨轻暮重现象。患者可以出现四肢近端肌无力,也可出现上睑肌无力,可以表现为上睑下垂。如果患者单纯出现上睑肌无力,临床上为单纯眼肌型重症肌无力。该患者一般情况下病情较轻,其治疗方法主要是应用胆碱酯酶抑制剂进行治疗,常用的药物包括溴吡斯的明和溴化新斯地明,有些患者严重时也可应用肾上腺皮质激素。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/26收听(37157)
喝酒上脸的原因就要从人体的两种酶说起:一种是乙醇脱氢酶;另一种是乙醛脱氢酶。酒精进入人体后,在乙醇脱氢酶的作用下转换为乙醛,乙醛在乙醛脱氢酶的作用下转化为醋酸,最终醋酸排出体外,但是当有些个体出现基因变异而导致乙醛脱氢酶的变异时,乙醇就不能很好的转化为醋酸。因为乙醛是一种血管扩张剂,它会让毛细血管扩张,因此当乙醛不能很好的代谢为醋酸时,就会在体内累积,让人显得面红耳赤,同时乙醛对人体起到破坏DNA的作用。因此喝酒脸红的会导致人体高风险的致癌,特别是食道癌,这是文献统计出喝酒脸红的人得食道癌的几率要高于喝酒不脸红的人,同时喝酒脸红的人高血压问题也很严重,因此饮酒要适当。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/18收听(81538)
喝酒会上脸其实是一种人体的乙醇酒精代谢障碍的表现。这是由于人体内的肝脏缺乏乙醛脱氢酶,所以在酒精进入人体后转变为乙醛之后,没有办法继续代谢排出体外,导致乙醛堆积而引起的这种面色潮红的表现。如果乙醛堆积过多,甚至会可能出现乙醛中毒的情况,会导致出现恶心、呕吐以及胸闷、呼吸困难,甚至是休克的状态。所以喝酒会上脸的人最好尽量少喝酒。饮酒对于人体都是有害的,不论喝酒是否上脸,平时都要尽量少饮酒。酒精对于人体的血管、神经系统、胃肠道黏膜等多个脏器、器官功能都会有一定的影响,对于肝脏的损害是最大的。
聂志扬│北京医院
2019/09/19收听(50905)
"喝酒上脸也就是喝酒之后面色发红,要想快速消除就要停止喝酒,并且要多饮水,多排尿。喝酒上脸其实是人体内缺乏乙醇脱氢酶、乙醛脱氢酶引起的,所以酒精进入人体之后没有办法被快速的代谢,会导致乙醇或者乙醛堆积,会导致不良反应,包括面色潮红、胸闷、呼吸困难甚至是过敏性休克等情况,因此喝酒上脸的人不适合饮酒,发生酒精中毒、酒精过敏的风险比较高。喝酒上脸之后必须要停止喝酒,一定要多喝水,多排尿,可以喝蜂蜜水。另外,还可以服用B族维生素帮助肝脏代谢酒精,酒精代谢完全之后喝酒上脸的情况自然就会好转。"
2019/11/25收听(53109)
女人喝酒上脸,是因为体内的乙醛脱氢酶含量较低。一般来讲,酒精的代谢在人体内主要通过乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶两种酶。当乙醛脱氢酶较少时,酒精的代谢产物乙醛会在血液中蓄积,导致浓度过高,乙醛可以使体内的毛细血管、静脉以及动脉均扩张,这样就导致面部出现潮红的上脸症状。出现这种情况,一般意味着乙醇代谢为乙醛后很能很难继续代谢,从而导致乙醛的浓度升高,这种情况可导致乙醛中毒或引起长期反应后的癌症发生率增高。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(23132)
"喝酒上脸,是由于酒精导致,酒精代谢中含有乙醛,乙醛具有毛细血管扩张的功能而引起脸部的毛细血管扩张,才引起上脸,如脸红的症状。酒精的排泄、代谢主要在肝脏,由于乙醛脱氢酶的缺乏而引起上脸的症状。如果喝酒上脸,说明肝代谢不是很好,建议尽量少喝酒。如果上脸,可以查一下肝功能如何,可以喝少量的养生酒,而不能大量的喝酒。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/23收听(63676)
在酒精的代谢过程中,中间产物乙醛是一种血管扩张剂,人体中的乙醛在转化成乙酸之前,通常会使毛细血... 王雪梅│北京大学人民医院 2020/12/18播放(96553)
在酒精的代谢过程中,中间产物乙醛是一种血管扩张剂,人体中的乙醛在转化成乙酸之前,通常会使毛细血...
王雪梅│北京大学人民医院
2020/12/18播放(96553)
"喝酒上也没有什么特别好的办法,最好的办法就是不要再喝酒。喝酒上脸通常是由于人体缺少分解酒精的酶类,比如乙醛脱氢酶、乙醇脱氢酶缺乏的时候,就容易导致喝酒容易上脸。严重的时候除了容易上脸以外,皮肤上容易出现皮疹等过敏性的表现。如果确实避不开饮酒,可以在饮酒之前喝纯牛奶,吃蛋白质,这样可以保护胃黏膜以及延缓对酒精的吸收,减少酒精的吸收量。同时在饮酒后建议多喝水,必要的时候可以适当补液,促进酒精的排出,这样可以缓解喝酒以后对上脸的影响。饮酒其实对身体健康不利,建议大家还是要尽量减少饮酒。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/08收听(78116)
"经常浮肿的原因如下:1、营养不良引起,如果长时间的蛋白摄入不足或患有胃肠道疾病,导致消化功能下降,出现营养不良,可以引起低蛋白血症,从而出现全身浮肿的情况;2、患有心功能不全、肾衰竭以及肝硬化等疾病的患者,也有可能会出现全身浮肿的情况。患有心功能不全的患者,尤其是出现右心衰竭的患者,容易出现下肢浮肿;3、肾功能不全由于水钠潴留,也可以引起身体浮肿的情况;4、肝硬化等肝脏疾病由于蛋白合成减少、消耗增加,容易引起低蛋白血症,也可以出现全身浮肿的情况。所以经常出现浮肿的患者,需要到医院检查一下心电图、心脏彩超、肝肾彩超以及肝功、肾功,完善相关检查以明确诊断,并根据病因进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(37004)
"浮肿需要根据不同的情况来进行判断,浮肿分为局部浮肿和全身性浮肿,具体如下:第一、局部浮肿往往由于炎症、外伤或者某些疾病造成,需要对相应的疾病来进行治疗,治疗以后浮肿就可以明显消失。第二、如果是全身性浮肿,需要考虑是系统性疾病造成的,最常见的是心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、风湿系统疾病以及内分泌系统疾病等等,最常见的就是心脏疾病和肾脏疾病:1、心脏疾病造成的全身浮肿,最常见的是心力衰竭,心力衰竭的患者往往具有心脏病的病史,有心律失常或者慢性心功能不全的病史,可以出现活动后心悸,夜间不能平卧,出现下垂部位的水肿。经过治疗心脏疾病以后,全身浮肿可以得到明显的好转。2、肾脏疾病往往具有肾脏疾病的病史,可以伴有双侧眼睑水肿和双侧足踝部水肿,尿中泡沫可以增加,而且在短时间内不消失,通过详细的检查可以确认肾脏疾病是由于肾脏本身出现的病变,还是由于机体其他系统异常,造成的肾脏继发性损害。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/06收听(78606)
"导致浮肿的原因非常多。比如生活当中外伤,包括生理性浮肿、病理性浮肿,就是身体内在的原因一系列的脏器导致的。病理性浮肿又分为心源性浮肿,包括肾源性浮肿、肝源性浮肿等等一系列的情况。如果经常出现浮肿,一定要注意及时的到医院里面做相关的检查,可以做尿常规,然后以及肾脏B超,肝脏的功能检查可以做血常规。如果检验结果没有大问题,考虑可能生理性浮肿,当然这个问题也不是特别大,但是一定不要忽视。饮食当中可以注意多休息,及时的补充营养,多做户外的有氧运动,新鲜的瓜果、蔬菜尽量多吃,饮食尽量以清淡为主。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/07/03收听(10862)
生活当中有一些人喝酒以后会出现面部及全身皮肤发红,俗称上脸。因为人体缺少帮助乙醇代谢的乙醛脱氢酶,而摄入到身体的酒精,大约95%要通过肝脏进行代谢,代谢过程中要依靠乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶,如果身体当中这两种酶有足够活性,很快就能将酒精分解为无毒无害的二氧化碳和水。喝酒后全身皮肤发红的反应,源于酒精分解的一种产物叫乙醛,如果身体当中缺少乙醛脱氢酶,乙醇分解产生的乙醛,不能被乙醛脱氢酶分解,而在身体当中蓄积的时候,很快就会出现血管扩张,反应为全身性的通红,特别是面部。乙醛是一种对身体有害的物质,在身体当中的蓄积会损害身体的器官,破坏DNA,甚至可能致癌。因此,如果是一个喝酒以后就上脸的人,希望今后就不要再喝酒了。
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/27收听(74652)
喝酒上脸,即喝酒后出现面色潮红,如喝啤酒、白酒、红酒等,通常快速解决的方法为中和体内过量的酒精... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/09/29播放(61259)
喝酒上脸,即喝酒后出现面色潮红,如喝啤酒、白酒、红酒等,通常快速解决的方法为中和体内过量的酒精...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/09/29播放(61259)
"左腿浮肿,右腿没有浮肿,可能是因为左腿的静脉瓣膜功能不全、静脉有血栓的形成,或者是髂静脉有受压的情况所引起。如果左腿大隐静脉曲张,通过保守治疗可以减轻病人的症状。如果是左下肢的深静脉血栓形成,通过溶栓治疗、活血化瘀的治疗、抬高肢体制动的治疗方式,通过保守治疗能够有效的减轻左腿浮肿。对于因为髂静脉受压引起的左腿浮肿,需要做手术开通左侧髂静脉,恢复血流的通畅性,才能够有效的减轻左腿浮肿的情况。右腿由于没有疾病,不需要进行特殊处理。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/26收听(33036)
左腿浮肿、右腿不浮肿,提示左腿有问题,常见以下原因:1、深静脉血栓:血栓形成之后... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(87144)
左腿浮肿、右腿不浮肿,提示左腿有问题,常见以下原因:
1、深静脉血栓:血栓形成之后...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(87144)
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