如果患者进行PSA检查数值较高，但核磁共振检查未发现肿瘤时，也需进行活检明确，核磁共振以及PSA高均无法直接诊断前列腺癌。核磁共振检查可能将肿瘤与炎症混淆，对于明确或相对晚期前列腺癌患者进行核磁共振较易判断，对于早期病变患者进行核磁共振不一定可准确判断，无论核磁共振是否提示肿瘤，通常均建议进行穿刺活检明确。
穿刺活检属于诊断前列腺癌最准确的一种方式，通过穿刺前列腺勾取部分组织进行化验，可直观检查判断是否存在前列腺癌。核磁共振可协助判断肿瘤分级进而指导临床治疗。如果患者肿瘤局限在前列腺内可通过手术进行根治，如果肿瘤已经突破前列腺包膜时，可能还需采用其他方式控制，应根据具体情况选择是否需进行手术治疗。
