上海市第六人民医院
普外科
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伤口发紫不能直接归结为伤口坏死，多数由于伤口附近供血不足、受到张力较多，导致局部淤血、发紫。少数伤口由于反复牵拉或愈合欠佳，导致局部血肿或撕裂，出现发紫情况，只能证明愈合较差，而非形成坏死。
通常出现坏死时，整个伤口会发黑，组织间可以见瘢痕以及较大的结痂范围。普通的伤口在初步愈合过程中，会轻度发紫或发红。出现坏死时可观察到结痂或伤口两边出现明显发黑，发黑组织随坏死结痂逐步脱落，显现出新鲜肉芽组织。
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"伤口发紫可能提示在切口局部有出血，或者伤口内部出现感染、坏死引起的。如果局部发紫或者1、2个针眼发紫，说明切口处有出血，是血凝块引起的，要拆除表面缝线，把内部出血以及血凝块清理出来，检查有没有继续出血，没有出血可以填塞纱条引流，后期伤口可以正常愈合。如果有出血，要进行压迫或者必要的时候进行缝扎。如果伤口出现了感染，皮下组织坏死以后引起伤口发紫、发红，甚至有渗液，需要进一步拆除表面缝线，将伤口内部的渗液引流出来。同时，需要清理坏死组织，伤口内部填塞纱条通畅引流，并且加强伤口换药。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/11收听(21090)
"骨头坏死，在中医里属于痹症，可以口服汤药和外敷配合治疗。如果效果不理想，也可以通过手术的方法来治疗。在做手术前可以先进行保守治疗，比如口服中药，祛除有害物质，疏通血管，激发机体的免疫功能，升高密度，修复软骨，都会对骨头起到润滑的作用，以及养护的作用，可以有效改善坏死的骨头。如果骨头坏死不能正常工作，就要考虑手术。手术的风险比较大，对患者造成损伤也是不可估量的，所以要权衡。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/31收听(134)
"甲状腺坏死可能引起剧烈的疼痛，或者是有压迫症状，出现气促、声音嘶哑，甚至吞咽困难，而坏死的腺体还会进而形成脓肿，导致甲状腺功能的减退，同时患者会出现体温升高。导致甲状腺腺体坏死常见于急性化脓性甲状腺炎，这种炎症多由于口腔或者是颈部化脓性的感染，而导致感染常见的致病菌，例如葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌，如果感染只局限于甲状腺的结节，或者是囊内时极容易形成脓肿，对于坏死的组织来讲，它本身存在于体内就属于身体的异物，所以机体的免疫防御组织会不断的攻击坏死甲状腺腺体，进而出现感染性症状，还会出现血细胞计数的增高。在治疗是采取抗菌药物，而且晚期给予热敷，如果脓肿已经形成，应该尽早的切开引流，完全坏死则建议手术切除。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/01/05收听(57032)
伤口发紫的情况一般有两种可能。第一、伤口血运不是太好，所以造成伤口周围的组织氧含量比较低，一旦发生氧含量比较低的情况，氧合血红蛋白的量比较低，伤口会发生发紫的现象。第二、伤口的回流不畅，一旦伤口的回流不畅，动脉供应的血液可能不能及时供应，静脉的血液不能向心脏流去，所以会造成伤口周围的血氧缺失的现象。一旦发生伤口周围组织缺氧的情况，伤口也会发生发紫的现象。所以出现这种情况要及时的查找伤口缺氧的原因，促进血液循环。一旦有血栓的情况需要及时的处理，才能对伤口发紫的情况起到很好的治疗效果。
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(25592)
伤口发紫，一般指受伤部位有皮下的出血或淤血，随着血液渗出和皮下积聚，形成了皮下青紫。伤口出现发... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/01播放(56916)
伤口发紫，一般指受伤部位有皮下的出血或淤血，随着血液渗出和皮下积聚，形成了皮下青紫。伤口出现发...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/01播放(56916)
"如果牙根发生了坏死，指的是牙根当中的牙髓发生了坏死。建议到正规医院的口腔科，拍摄牙的根尖片，看看牙根的长度，而且要由医生进行详细的临床检查，看看牙根的上缘是位于牙龈缘之上，还是位于牙龈缘之下。如果是在于前牙区，牙根的边缘位于牙龈缘之上，而且牙根长度足够，可以先进行根管治疗，去除根髓，然后进行根管预备、根管充填。充填完了以后，就可以进行桩冠修复，利用自己的牙根，就可以修复上牙冠，可以保护牙槽骨，修复是效果最好的。如果是后牙，牙根的边缘也为牙龈之上，也可以进行根管治疗以后再制作覆盖义齿修复。如果不管是前牙还是后牙，牙根非常短，而且牙根的边缘位于牙龈之下就不好修复了，需要拔除。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/31收听(97284)
"骨头坏死最常见的部位是股骨头，常见导致股骨头缺血、坏死的原因是外伤骨折、大量饮酒和长期服用激素等。对于早期的股骨头坏死，如果股骨头还没有出现塌陷、变形，可采取保头治疗，首先尽量避免患肢负重行走，同时可以口服促进骨修复的药物，例如可以口服仙灵骨葆胶囊等。疼痛时可以口服非甾体抗炎药物，还可以配合理疗，例如冲击波治疗。如果保守治疗效果欠佳，可以行保头手术治疗，例如髓芯减压术、带血管蒂植骨术、钽棒植入术等。对于Ⅲ-Ⅳ期的股骨头缺血性坏死病人，由于股骨头已经出现塌陷并存在严重的髋关节骨性关节炎，这个时候保头手术已经失去意义，就需要行人工全髋关节置换手术。感染外伤也可能造成其他部位的骨坏死，例如胫腓骨开放性骨折，因为外伤会导致局部骨坏死，就需要将坏死的骨切除，待感染控制后可行骨搬运，修复骨缺损部位，恢复正常的肢体长度。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/05收听(57970)
牙神经坏死后牙还疼，常见以下几种情况：1、残髓炎：牙神经没有完全坏死，有部分残留... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/30播放(84698)
牙神经坏死后牙还疼，常见以下几种情况：
1、残髓炎：牙神经没有完全坏死，有部分残留...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/30播放(84698)
牙根坏死是否适合拔牙，需要根据情况决定。如果是智齿，或者多生牙、错位牙等，没有保留价值的牙，通... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/12/18播放(65200)
牙根坏死是否适合拔牙，需要根据情况决定。如果是智齿，或者多生牙、错位牙等，没有保留价值的牙，通...
2023/12/18播放(65200)
"要根据肉坏死的部位和坏死的大小判断是否可以重新生长，因为人体中的组织不一样，肌肉组织就很难再生长。如果出现肌肉坏死的情况，对应的患者力量和外观都会有很大的变化，因为脂肪细胞可再生，所以成功瘦身之后还会出现反弹的情况。如果坏死组织面积比较大，皮肤的再生长速度不够快，也会导致人体无法恢复，比如烧伤的皮肤面积较大，就需要安排植皮手术，因为再生的速度完全赶不上坏死的组织量大。如果烧伤或者切伤面积比较小，只要细心护理，时间长了还是可以恢复的。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/09收听(59618)
脑细胞坏死，有恢复的可能性，应该说身体的所有的细胞坏死都有恢复的可能，因为细胞有再生的功能。<... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/28播放(33260)
脑细胞坏死，有恢复的可能性，应该说身体的所有的细胞坏死都有恢复的可能，因为细胞有再生的功能。<...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/28播放(33260)
骨头坏死是老百姓的一种表述，坏死分为最常见的股骨头坏死以及其它部位坏死。整体来说出现骨头坏死之... 李春宝│中国人民解放军总医院 2023/06/13播放(60692)
骨头坏死是老百姓的一种表述，坏死分为最常见的股骨头坏死以及其它部位坏死。整体来说出现骨头坏死之...
李春宝│中国人民解放军总医院
2023/06/13播放(60692)
肺部坏死好的情况完全不影响寿命，有好多疾病都可以引起肺部的坏死，良性、恶性的疾病都可以引起肺部... 贾玉萍│中日友好医院 2023/10/20播放(40399)
肺部坏死好的情况完全不影响寿命，有好多疾病都可以引起肺部的坏死，良性、恶性的疾病都可以引起肺部...
贾玉萍│中日友好医院
2023/10/20播放(40399)
"牙坏死后黑了，可以进行以下治疗：一、磨开髓腔，摘除坏死牙髓，应用3%过氧化氢溶液和生理盐水彻底冲洗，可以分解渗透进入牙体组织的黑色，使牙齿颜色变白。二、完成根管治疗后，在髓腔内放置蘸有漂白药物的棉球，每3-4天更换一次。牙齿变白后，使用过氧化氢和生理盐水冲洗，双层垫底，应用复合树脂封闭窝洞。三、牙齿质地变脆，颜色暗黑，与相邻牙齿形成明显差异时，可以进行牙体预备，制作烤瓷或全瓷牙冠，彻底改变牙齿的颜色。"
王惠│济南市中医医院
2021/05/24收听(88992)
甲床坏死了可以修复，修复的方法有甲片移植，也有甲瓣移植。但是甲床的修复首先要根据不同病因进行判... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(25518)
甲床坏死了可以修复，修复的方法有甲片移植，也有甲瓣移植。但是甲床的修复首先要根据不同病因进行判...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/24播放(25518)
伤口有渗出液这种情况比较常见，尤其是在皮下脂肪比较厚的情况下，渗出液往往见得比较多。通常看伤口长得好不好，最好不要有渗出这方面的问题。如果有渗出液，也需要看渗出液的性质，比如渗出液呈黄色、清亮，这种情况下往往是因为皮下脂肪的液化导致往外溢出液体，这种情况可以保守观察，不需要特别处理。如果渗出液是脓性分泌物，带有臭味、味道，这就是伤口感染，这种情况下比较糟糕，需要紧急处理。
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/14收听(51686)
伤口流清水不能简单的说好与坏，专业术语称为伤口积液。有积液给流出不是好事情，因为有积液就说明创... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/20播放(90572)
伤口流清水不能简单的说好与坏，专业术语称为伤口积液。有积液给流出不是好事情，因为有积液就说明创...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/11/20播放(90572)
伤口出现了渗血水，考虑是皮下脂肪液化，或者是并发皮下血肿及切口感染导致，也是切口延期愈合的表现。应及时缝线拆除进行引流，并且定期进行换药，积极抗感染治疗。如果病人能够正常进食，应该鼓励患者增加高蛋白的食品，能够促进创面的愈合，改善病人不适的症状。另外，注意每天都需换药，如果纱布已经被渗出物浸透，应及时进行更换，这种情况主要是发生于肥胖体质的病人，或者是伤口内有异物，是不良的愈合方式。在发现后，应该及时的进行处理，因为有些病人容易导致瘢痕组织增生。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/06收听(45074)
伤口流清水肯定是不好的。一般伤口在缝合以后，好的状态是伤口没有红肿，也没有硬结，正常的愈合，等到规定时间拆除缝线即可。如果伤口在愈合过程中出现流清水，可能是皮下组织液渗出过多，有可能是脂肪液化，也有可能是切口感染引起的。首先应当加强换药，拆除表面上的几根缝线，将流清水的地方进行消毒，以及填塞纱条，做通畅引流。如果换药1-2天以后，流清水的地方愈合，清水比之前流出来的少了，说明伤口愈合的差不多了，可以每两天换药，伤口自行愈合即可。如果是伤口发生感染的情况下，刚开始可能是流清水，后面可能清水会逐渐变的颜色发暗，甚至于发红，可能要拆除更多的缝线，把伤口通畅引流，然后填塞碘伏或者依沙吖啶纱条，加强换药。
2019/06/29收听(80668)
"伤口长肉芽对患者是利还是弊，要依据患者的伤口恢复情况而定。一、早期患者伤口刚开始愈合的过程中，新生的肉芽组织有利于填塞伤口的缺损，促进伤口组织的愈合。同时新生肉芽组织内大量的毛细血管有丰富的养料，对于周边组织如脂肪、皮肤的生长都有较大的帮助。二、伤口生长的末期，如果伤口内仍有大量的肉芽组织增生，会阻碍伤口周围皮肤和脂肪组织的愈合，从而起到阻碍伤口愈合的效果。这种情况下，要将周围的肉芽组织清除，才有利于皮肤和脂肪组织由外向内的生长，从而达到伤口完全愈合的效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/26收听(12112)
湖北省中西医结合医院 温暖
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