青少年扁平足的成因有哪些_有来医生

张宇
主任医师

四川省骨科医院

足踝2科

青少年扁平足的成因有哪些

2023-11-29 17:39播放 :

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视频内容

平足症分为青少年平足和成人获得性平足。青少年平足的原因包括：

1、跟距骨桥，就是跟骨和距骨连在一起；

2、副舟骨，就是舟骨旁边多一块骨头；

3、垂直距骨；

4、其它原因，如创伤、神经病变、脊柱问题等导致肌力不平衡，都可能引起平足。

如果家长在平时观察到孩子足部内侧鼓一个大包，或内外翻踝关节和距下关节活动度比较差，建议到医院找足踝专科大夫检查，孩子可能是扁平足。

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语音时长01:16''

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扁平足是怎么形成的

"扁平足一般都是先天性的扁平足，有可能是遗传因素，就是父母可能都有扁平足，子女也可能先天性扁平足。扁平足的原因就是脚的纵弓，也就是脚前掌和脚跟走路的时候是着地的，中间应该是空出来不着地的，特别是内侧，外侧是着地的。纵弓的存在保证了人体在走路过程当中，使身体的重量传导到脚上起到缓冲作用，所以足弓比较正常的人运动能力比较强、走路会比较远，而脚不出现疼痛。而扁平足走路时间长了会出现脚部的疼痛、酸胀，这个一般都是先天性的，足弓本身韧带比较松，然后容易出现塌陷。还有一些类风湿性关节炎的患者也会容易出现扁平足，有些人因为年轻的时候干的重体力活太多、身体的负重太多，容易导致脚的纵弓塌陷，然后继发会出现一些严重的扁平足、拇外翻，然后有进一步的脚的小关节错位、脱位等等这样的情况。一般扁平足是先天的，但是后天的过度负重、负荷，导致脚的这些骨头之间的韧带松弛，或者是有一些小的脱位也容易导致后天扁平足的发生。"

语音时长01:46''

张道俭│北京大学第一医院

2020/03/18收听(73260)

什么是扁平足

"在门诊有的患者是因为足部的疾病而前来就诊，经过医生的临床体格检查，必要时可能还会拍片，可能考虑诊断患者患有扁平足。扁平说明脚变平了，正常的脚一般是有一个足弓，就是相当于脚心的位置，穿鞋时都可以看到，脚的内侧其实是稍微垫高的，像桥的拱形一样，给脚一个支撑。有的人可能因为先天性发育的问题，或者其它的原因足弓消失了，这时就是临床当中的扁平足。产生扁平足之后，会因为下肢脚踝的力线的变化，容易出现脚部的疼痛，甚至可能会诱发在踝关节和膝关节出现问题。针对扁平足的治疗，包括保守治疗和手术治疗，选择哪种合适的治疗方式，一定要结合患者的病史，临床体格检查还有必要的辅助检查，来综合分析判断。"

语音时长01:20''

李晔│北京协和医院

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怎么知道自己是不是扁平足

临床可以根据以下内容判断自己是否为扁平足：一、稍久站或行走一段距离后，即可引起足部隐痛症状，足抬起后症状会减轻或完全消失，足腰部可有肿胀，足印会发生肥大，足腰减小或平直、丰满，全足宽阔、低平。二、严重者行走时会出现步态蹒跚、行走迟缓、全足着地、不敢提足跟，容易发生疲劳和足底疼痛，可伴有八字步态，鞋底内缘容易磨损。三、站立时足跟外翻、足内缘饱满、足弓低平、前足外展、舟骨结节向内侧明显突出。四、影像学检查会发现足纵弓塌陷，跟骨、舟骨等关系失常。

语音时长01:14''

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扁平足应该注意什么

患者如果是扁平足很容易造成疲劳性骨折，多数情况下是因为患者长时间行走、跑步，所以在日常生活中应该注意穿一双比较舒适的鞋，尽量不要穿高跟鞋，因为在穿高跟鞋过程中脚底受力不均，不仅会磨脚，还会加重扁平足，同时不要长时间走路。扁平足还应该注意不要负重，负重过多可能会对扁平足造成更大的压力，因为扁平足患者很容易出现意外，尽量避免重体力劳动，在日常生活中应该注意自身安全。如果患者体重比较大，患者可以做减肥计划将体重减小，可以减轻对扁平足的损伤，扁平足还应注意个人卫生，鞋里尽量保持干净，可以减少扁平足的摩擦。

语音时长01:10''

李明辉│武汉市第五医院

2020/05/31收听(29896)

扁平足是怎么引起的

"扁平足既有先天性因素，也有后天性因素，先天性扁平足较为常见，多数是父母双方中的一方存在扁平足畸形。后天因素有多方面原因，既有韧带、肌腱的退变因素，也有外伤、自身免疫性、足部长期应力、神经损伤等因素，具体如下：第一、人体的足弓需要肌腱和韧带的维持，如果肌腱、韧带退变，比如胫后肌腱退变、炎症、钙化，无力维持足弓均会引发足弓塌陷；第二、外伤因素引发的跖跗关节损伤；第三、风湿、类风湿性关节炎、局部感染导致的骨质破坏；第四、脊髓、神经损伤遗留的后遗症；第五、长期足部超负荷应力，见于肥胖、怀孕、负重锻炼，久而久之会导致足弓塌陷。"

语音时长01:24''

李明辉│武汉市第五医院

2020/02/16收听(26174)

扁平足怎么造成的

扁平足是不少见的足部畸形，主要是足弓的异常改变。造成扁平足的原因较多，常见以下几种：

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

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什么是扁平足

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1、先天性扁平足：患者脚底扁平，但韧带强度...

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什么是扁平足

"关于扁平足，通常的定义是整个足的纵弓出现了塌陷，导致扁平足。由于平足导致的一系列不舒服的症状叫做平足症。一般导致平足的成因有很多，有一些病理性的，比如出生的时候出现了缺氧的情况，导致脑瘫，可以导致患儿的跟腱张力非常高，会出现马蹄扁平外翻的情况。大部分的平足称为柔韧性平足，不一定有什么病理性的基础，韧带相对比较松弛，部分的患者可能有腓肠肌的挛缩，导致足弓的扁平。平足可以导致足的内侧纵弓塌陷，后足可以出现外翻、前足外展，整个足会出现旋转，可以出现整个下肢小腿的内旋扭转，可以引起足部的不适，也可以引起膝前痛，甚至有些患者可能会出现腰痛的情况。一般来讲，大部分的患儿在6岁左右出现足弓的正常发育成熟，也有极少数的患儿可能要到10岁，甚至11岁左右，才真正的塑造出足弓。所以早期出现非病理性的平足，可以通过支具、辅具，比如矫形鞋垫帮助生长足弓。如果到10岁以后足弓仍然有非常明显的问题，通过矫形鞋垫无法完全缓解症状，有一些患儿可以通过手术干预，进行重塑足弓。对于一些脑瘫等病理性情况造成的足弓，需要尽早的进行干预。"

语音时长02:24''

杜辉│北京积水潭医院

2018/05/15收听(77260)

什么是扁平足

扁平足就是足弓消失像个平板一样，脚底提起来非常平，扁平足是一个三维立体结构的畸形，不是通常理解...

谢杰伟│广东省中医院

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