对于小孩子摔跤后脑勺起包，由于小孩子的枕部后脑勺部位比较脆弱，受伤以后非常容易引起小孩子的颅内出血，所以先要检查小孩子局部有没有明显的擦伤或裂伤。

如果擦伤，可能还需要局部消毒来预防感染。如果皮肤裂伤，可能还要在第一时间到医院急诊清创缝合，同时用抗生素来控制感染。如果没有明显皮外伤，只是枕部局部隆起，则要检查是单纯的软组织肿胀，还是皮下血肿或积液。

这时候可以采用冰敷的方式，用毛巾或者干布裹着冰袋以后，让小孩子枕在上面局部的加压。加压以后可以让毛细血管收缩，冰敷也可以让毛细血管收缩，减少渗血，减少肿胀程度。

在冰敷1-2天以后，可以暂时观察小孩子的一般表现，观察小孩子的饮食、睡眠、玩耍情况，包括精神状态。小孩子有没有出现明显的恶心、呕吐或者是剧烈的哭闹，或者是不吃、不喝、不玩、精神状态比较差的情况。

如果出现这种情况，要第一时间带小孩子到医院检查，做头CT，明确小孩子有没有颅内出血或者颅骨骨折的情况。如果小孩子检查完以后没有问题，回家以后可以自行观察。

到2-3周以后如果肿胀仍然没有消退，可以采用局部热敷的方式，但是温度和频率不宜过高，以免引起毛细血管扩张，引起出血。如果是单纯的积液、积血，可以采用注射器抽吸的方式。抽吸完毕以后局部加压包扎，一般经过1-2次治疗基本上可以痊愈。

因此，小孩子摔到后脑勺以后，要根据小孩子的情况，早期可以冰敷，中间观察，后期可以采用热敷或者穿刺的方式进行处理。