首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸内科
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吸气的时候胸部疼痛，常见于以下几种情况：
1、肺内病变：肺内没有痛觉神经，只有一些肺部病变累及到胸膜，这时候才会引起胸痛。最常见的像结核、肺结核、肺部的肿瘤，甚至肺部比较严重的感染，如果累及胸膜，会出现胸痛的表现；
2、胸膜病变：像一些胸膜炎，不论是结核性的、病毒性的，甚至可能是胸膜的肿瘤，间皮瘤，还有就是一些原因导致的气胸，或者血气胸、胸腔积液等会有这种症状；
3、骨骼问题：比如手术或者外伤引起的骨折，可能会出现呼吸的牵拉疼痛。还有可能是软骨炎，如非特异性肋软骨炎，最后还要注意有没有带状疱疹累及的神经痛都需要考虑。
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吸气时右侧胸部疼痛的原因，一般从以下几个方面考虑：1、肺部病变：虽然肺部没有痛觉... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/11播放(40350)
吸气时右侧胸部疼痛的原因，一般从以下几个方面考虑：
1、肺部病变：虽然肺部没有痛觉...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/11播放(40350)
吸气时呼吸胸部疼痛可能有很多原因，一定要排除内脏疾病，比如是是否有肺炎或胸膜炎，需做胸部X线检... 杜宇│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/11/03播放(54218)
吸气时呼吸胸部疼痛可能有很多原因，一定要排除内脏疾病，比如是是否有肺炎或胸膜炎，需做胸部X线检...
杜宇│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/11/03播放(54218)
胸部组织器官发生异常可通过神经反射产生疼痛感。吸气时胸部疼痛原因如下：1、胸膜炎... 汪芳│北京医院 2023/05/18播放(98790)
胸部组织器官发生异常可通过神经反射产生疼痛感。吸气时胸部疼痛原因如下：
1、胸膜炎...
汪芳│北京医院
2023/05/18播放(98790)
"吸气时背部疼痛可能是因为患者有肺炎或者胸膜炎等疾病，如果背部在按压时也会感觉到疼痛，要考虑是否有肌肉损伤等情况。出现这样的症状，患者自身不能做判断时一定要及时去医院做相关检查，找到疼痛的病因并进行对症治疗。胆囊炎或者有胆结石疾病的患者，在吃东西时也会出现背部疼痛，需要做腹部B超来排除。如果是因为咳嗽、咳痰导致的背部疼痛可能是肺部疾病引起的，需要去医院做肺部CT来检查、确诊。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/28收听(73496)
"当患者出现吸气时左侧肋骨下疼痛，可能是由于以下疾病而导致的：1、肺肿瘤可以出现与呼吸相关的胸痛，通过支气管镜穿、刺活检可明确诊断，确诊为肺恶性肿瘤时，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等。2、肺结核的患者可以出现上述临床症状，通过PPD试验、胸片、肺CT、痰查抗酸杆菌可明确诊断，确诊为肺结核时，需要使用抗结核的药物进行治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/12/07收听(86022)
吸气时左侧肋骨下面隐痛，常见原因如下：1、肋软骨炎，剧烈活动，如呼吸特别急促或波... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(73824)
吸气时左侧肋骨下面隐痛，常见原因如下：
1、肋软骨炎，剧烈活动，如呼吸特别急促或波...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/26播放(73824)
"吸气时右侧肋骨下疼痛，主要考虑三种可能性，如胸膜炎、自发性气胸、支气管肺癌，具体如下：1、胸膜炎：最常见的就是出现了胸膜炎，比如右侧出现了结核性胸膜炎时，在吸气的时候，就会刺激胸膜而引起疼痛的症状，并且往往伴有午后低热、盗汗、消瘦等症状，可以完善彩超或者胸片检查来进行明确。2、自发性气胸：出现了自发性气胸，也可以引起吸气的时候，左侧或右侧肋骨下疼痛。3、支气管肺癌：出现了支气管肺癌的情况下，也可以引起类似的症状。因此，吸气时右侧肋骨下疼痛，要及时完善胸片或者肺部CT检查来进行明确。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/10收听(91988)
"吸气胸部疼主要考虑以下几个疾病：第一、心包疾病，最常见的是急性心包炎，疼痛与呼吸运动相关，性质比较尖锐，可以向颈部、左肩、左上肢放射，特别是深呼吸时候疼痛会加重，检查心脏彩超有助于帮助诊断。第二、胸膜炎，也可以表现为与呼吸相关的胸部疼痛，但是患者往往伴有呼吸系统疾病的其他一些特征，比如咳嗽、咳痰、胸闷、气急，完善胸部CT、胸膜活检有助于明确诊断。第三、胸壁本身的疾病，比如胸壁的肌肉、骨骼疼痛，往往定位比较准确，局部按压的时候疼痛能够加重，应用常规的止疼药物，比如双氯芬酸钠能够有效缓解疼痛症状。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/15收听(39708)
"吸气时感觉背部右侧疼痛多见于以下几种情况：第一、右侧胸膜疾病，右侧胸膜疾病可出现背部右侧疼痛，吸气的时候明显；第二、右侧肺部疾病，特别是病灶靠近胸膜的时候，可出现背部右侧疼痛，咳嗽或者深吸气的时候疼痛更加明显；第三、背部右侧受过外伤，如外伤引起软组织挫伤，或者肋骨骨折，可出现吸气时背部右侧疼痛。总之如果出现吸气时背部右侧胸痛的话，要到医院拍胸片或者胸部CT、彩超等等检查进一步明确原因。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(96842)
"左侧胸部呼吸时疼痛，多见于以下几种情况：1、左侧肺部疾病，如肺结核、肺部肿瘤、尘肺等等疾病，可以出现左侧胸部呼吸的时候疼痛不适，常可合并有咳嗽、咳痰、胸闷气促等等症状。2、左侧胸膜疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤，可出现左侧胸部疼痛，疼痛往往在深呼吸或者咳嗽的时候明显。3、左侧胸部外伤导致局部软组织挫伤，或者肋骨骨折、肺部挫伤，也可以出现左侧胸部呼吸时疼痛不适。总之，如果患者出现上述症状，经过休息没有好转，需要到医院去拍胸片或者做胸部CT等等检查进一步明确病因。"
2020/09/30收听(34570)
"左侧吸气疼痛要考虑以下几个原因：1、胸壁挫伤或肋骨骨折，往往是由于外伤引起的胸壁组织损伤，有时候外伤较为剧烈会引起肋骨的骨折，在深呼吸的时候，特别是在吸气的时候，由于胸壁的扩张会刺激到损伤的胸壁组织，或损伤到肋骨骨折处，就会引起疼痛。2、肋软骨炎，当肋软骨炎的时候，肋软骨处局部骨膜会产生炎症，局部软骨也会发生炎症，在呼吸的时候由于胸廓扩张受损，发炎部位受到局部的刺激也会引起疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/07收听(18298)
"如果吸气的时候后背疼痛加重，在临床中有以下几个原因：1、胸膜的炎症，当吸气的时候胸廓扩张，如果胸膜发生炎症，就会导致深吸气时，后背出现疼痛。2、肋间神经痛和肋软骨炎，因为吸气的时候肋骨会上抬，如果有肋间神经痛和肋软骨炎的发作，就会导致后背的疼痛加重。3、肺部病变也可以导致深吸气时后背疼痛，因为吸气时肺部会出现充盈，如果存在肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤等疾病，就可以导致深吸气时后背疼痛。4、皮肤的带状疱疹也可以导致深吸气时后背疼痛。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/24收听(82470)
胸腔吸气疼痛常见的原因主要有胸部损伤、胸膜炎、肺部占位性病变或胸腔内肿瘤等，具体如下：...
胸腔吸气疼痛常见的原因主要有胸部损伤、胸膜炎、肺部占位性病变或胸腔内肿瘤等，具体如下：
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(39030)
胸部疼痛的常见原因比较多，一般有以下几点：1、乳腺增生：年轻女性患者，很有可能是... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/03/15播放(53632)
胸部疼痛的常见原因比较多，一般有以下几点：
1、乳腺增生：年轻女性患者，很有可能是...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/03/15播放(53632)
"胸部的上面出现疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、肺内感染的患者，反复的咳嗽、咳痰，也会出现胸部疼痛，尤其是涉及到的壁层胸膜，会出现针刺样的疼痛。积极的进行静脉抗感染治疗，病人的症状能够逐渐的好转。第二、肋软骨炎的病人主要发生于青年，女性患者多于男性，病人表现为前胸第2-4肋软骨部位的疼痛，也就是胸部上面的疼痛。而在活动之后、劳累之后也会导致疼痛症状的加重，并且有一些患者还会有持续性的疼痛，可以选择止痛治疗。第三、有一些病人是发生于胸腔或者是纵隔的疾病，纵隔囊肿的病人逐渐的增大，也会表现为胸部疼痛，甚至还会有活动后胸闷加重的表现，必要时还需要选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(91128)
胸部疼痛需要注意以下三方面的问题：第一个，心脏原因引起来胸壁的牵涉痛，比如说心绞痛、心肌梗死、心肌炎等，会引起来胸壁部位的疼痛，伴有发作时胸闷、呼吸发憋、心慌等不适，可以通过检查心电图、心肌酶、心脏彩超明确诊断。第二个，肺或者胸膜的病变，比如肺炎、胸膜炎、胸腔积液，这些炎症性的病变，会表现为咳嗽、咳痰、发热等症状，伴有胸痛。还有就是肺内肿瘤，也会引起来胸部疼痛，通过检查胸片、胸部ct，能够明确是否有肺内的问题。第三个，胸壁原因引起来的局部疼痛，比如肋软骨炎、肋间神经痛，他们的表现是，疼痛位置比较固定，在剧烈活动、咳嗽时，疼痛加重，排除了前两方面的问题，就可以考虑是胸壁原因引起来的疼痛。
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/10收听(41404)
胸部突然之间表现为疼痛，见于下列原因：第一、对于中老年病人，如果有基础的高血压病、糖尿病等疾病，在劳累之后，暴饮暴食、受凉、情绪波动，都会导致冠状动脉痉挛的发作，常见的症状是心前区疼痛，也可以伴有胸闷和心慌。并且疼痛可以向左侧肩背部或者下颌部放射，心电图检查可以发现明显的ST段改变，应该及时给予硝酸甘油等药物来进行治疗。第二、青年人尤其是高中学生，瘦高体型的患者很容易出现自发性气胸，表现为胸部疼痛，还会伴有胸闷，通常会有上呼吸道感染的病史，或者外伤之后诱发，胸片检查可以发现明显的肺组织受压的改变。
2019/05/04收听(61414)
"如果出现胸部中间疼痛的症状，在临床中有以下几个原因：一、冠心病人出现心绞痛，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也就是给心脏供血、供氧的重要通道冠状动脉。由于动脉粥样硬化的影响，导致严重的狭窄甚至是闭塞，当心肌耗氧增加时供血、供氧不能及时供上，就会引起心肌缺血，导致心绞痛的发生。二、肺部疾病，包括肺部肿瘤、炎症、结核以及慢性阻塞性肺疾病，也可以导致胸部中间出现疼痛的症状，症状还会伴随有发热、咳嗽、咳痰等诸多不适。三、消化道疾病包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡，也可以出现胸部中间疼痛的症状，症状会与饮食有明显的相关性。四、胸部皮肤的带状疱疹、肋间神经痛和肋软骨炎也可以导致胸部中间出现疼痛不适。"
2020/06/02收听(95320)
"胸部下面疼痛可以见于以下几种疾病，一、胸膜炎，患者患胸膜炎时往往疼痛的位置在前下侧胸壁。胸膜炎是一种与呼吸相关的胸痛，在患者深吸气、咳嗽以及转动体位时疼痛加重，屏住呼吸，则胸痛减弱或消失。二、考虑冠心病，尤其在左侧胸下方疼痛。冠心病包括心绞痛和急性心肌梗死。心绞痛疼痛的时间持续较短，一般持续数分钟，不超过10分钟，疼痛性质往往是压榨性疼痛或闷痛，一般疼痛的程度较轻，休息或含服硝酸甘油可以缓解。急性心梗持续的时间较长，一般可以持续超过15分钟，甚至数小时，疼痛的程度较剧烈，可以伴大汗。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/08/07收听(13826)
对于胸部周围疼痛，常见的原因有以下几点：一、女性患者的乳腺恶性肿瘤侵犯到胸壁肌层，或周边的肋间神经，引起胸部周围的疼痛。需要尽早行乳腺肿瘤切除、周边淋巴结清扫，结合局部的放疗治疗、全身化疗等综合治疗，可有效减轻胸部周围的疼痛。二、患者受到外力撞伤后，会造成胸骨的多发骨折，引起肋间神经的疼痛，表现为胸部周围疼痛。需要尽快完善胸部CT或X线检查，评估肋骨骨折的具体情况，决定是否需要行手术治疗或保守治疗。肋骨骨折治愈后，胸部周围的疼痛可逐渐缓解。
2019/08/02收听(20882)
湖北省中西医结合医院 温暖
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