首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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胃咕噜响通常并非胃癌的典型表现，胃癌可分为早期胃癌及晚期胃癌。对于早期胃癌，患者临床并无明显的症状，通常在进行胃镜筛查时被发现。而对于存在危险因素的人群，如一级家属患有胃癌或既往有萎缩性胃炎或胃部手术病史等，应定期进行胃镜检查，以筛查有无胃早期肿瘤。
晚期胃癌以上腹不适感、纳差、贫血、消瘦为主要临床表现，疼痛感通常不存在规律性。一旦老年患者出现上腹疼痛持续不缓解、食欲明显下降、消瘦甚至贫血、黑便等症状，需及时到医院就诊，并完善胃镜检查。
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"胃咕噜咕噜响可能是正常的胃肠消化蠕动所致，也可能是某些良性胃疾病的表现，也有可能是恶性胃肿瘤的早期表现。吃进去的食物和水分一般会在胃里面停留几个小时，这时胃通过不停地蠕动，将食物和胃消化液充分混合，进行初步消化。胃泡里面的空气和食物混合后就会发出咕噜咕噜的声音，这是正常的消化过程。但是有些消化道疾病，例如慢性胃炎、胃溃疡等会影响到胃消化功能，导致食物在胃停留过久，产生很多气体，就会发出连续的咕噜声，并可能伴有嗳气、打嗝、胃痛、胃胀等症状。胃的恶性肿瘤，例如胃癌、胃恶性淋巴瘤等，在早期阶段也会影响胃的功能，导致胃里经常发出咕噜声。总之，胃里发出咕噜声不一定就是癌症导致的。但如果发作频繁，还伴随有胃胀、胃痛等其他症状，一定要及时就医。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/09/16收听(17456)
"胃咕噜咕噜响与是不是癌并没有明确的关系，无论是胃癌，还是胃的良性疾病，都可能会引起胃蠕动功能的异常，从而表现胃咕噜咕噜响这样一个非特异性的症状。在临床上胃出现咕噜咕噜响的现象，只能表示胃蠕动功能增强，而这种情况的发生可能和胃部的良性疾病，比如慢性胃炎、胃溃疡等有一定关系，也可能见于一些胃癌的病人。当病人出现持续的不能控制的胃咕噜咕噜响症状时，应该及时到医院做胃镜的检查，来观察胃内病变的情况，必要的时候可以进一步取组织做病理检查，以明确是不是癌症这样一个诊断。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/28收听(29002)
胃咕噜咕噜响不能判断为癌，无论是胃癌还是肠癌。因为平时听到的胃咕噜响的声音，一般是由于肠道蠕动... 夏阳│上海市第六人民医院 2023/11/13播放(90088)
胃咕噜咕噜响不能判断为癌，无论是胃癌还是肠癌。因为平时听到的胃咕噜响的声音，一般是由于肠道蠕动...
夏阳│上海市第六人民医院
2023/11/13播放(90088)
"胃咕噜咕噜响什么原因？如果能够听到胃的咕噜咕噜响，这实际上是消化道在正常蠕动的时候产生的肠鸣音。正常情况下，偶尔都可以不借助听诊器，就可以自己听到。有一些生理情况就可能比如说肚子饿了，就可能会听到明显的咕噜咕噜响的声音。但是有的时候是吃的比较多了，胃肠道的蠕动比较快了，就可能会产生比较明显的咕噜咕噜响。再有一个就是病理性的原因，如果说会出现了胃肠道的梗阻，胃肠道就要拼命的去蠕动，这个时候胃肠道的肠鸣声音就会比较明显，可以听到比较高调的、亢进的咕噜咕噜响的声音。再有像急性胃肠炎，一些炎症的时候，胃肠道受到了刺激，蠕动的也会比较快。只要蠕动的比较快，我们就可以听到胃肠道咕噜咕噜响的声音。"
刘晓│北京医院
2020/03/25收听(49052)
"胃老是咕噜咕噜的响，是腹鸣音，也叫肠鸣音，比较活跃。肠鸣音是胃肠蠕动时产生的声音，大概的频率是2-4次\/分。如果频率过快或声音过响，可以被人所觉察。肠蠕动过快多见于胃肠动力性疾病，临床较常见于功能性消化不良、肠易激综合征、消化功能紊乱等疾病。对于这种情况需要进行以下方法进行调理：一、生活方式的调理，注意避免焦虑、抑郁，避免辛辣的饮食，戒烟、戒酒，同时要注意心平气和、细嚼慢咽。二、应用药物，临床可以选用的药物有曲美布汀、匹维溴铵、654-2等药物，这些药物对肠痉挛有很好的解痉作用。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/01收听(40580)
腹部咕噜咕噜是肠道的肠鸣音，不是胃部发出的声音。因为肠道同时有气体和液体，在肠道不断蠕动的情况下才会发出咕噜咕噜的声音。正常人每分钟的肠鸣音大概是3-8次，如果低于3次考虑肠鸣音减弱，高于8次考虑肠鸣音活跃。如果同时伴有高调的金属样肠鸣音，则提示肠道有梗阻性病变。如果仅仅感觉到肠鸣音比平时多，多是消化不良或者胃肠道感染性疾病，如急性胃肠炎等可以引起肠鸣音活跃。如果同时伴有大便改变，如腹泻，则考虑急性胃肠炎的可能，建议先化验大便，除外细菌感染的可能。
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/30收听(70124)
胃一直咕噜咕噜响是胃胀的表现，引起胃胀的主要原因是肠胃方面的某种疾病引起，比如慢性胃炎、胃溃疡等。由于胃肠部受到幽门螺杆菌感染、药物或者饮食刺激等导致炎症，从而可造成胃肠功能紊乱、消化功能不好、胃动力不足，吃进去的食物不能够被充分的消化、吸收，在胃中堆积、腐烂、发酵会产生大量的气体，从而可以引起腹胀。因为大量的气体造成胃部压力增加，无法排出就会刺激到胃部肌肉，引起痉挛等，使胃部咕噜咕噜的响，同时还会伴有嗳气、排气量增多等情况。如果症状非常的严重，建议患者去医院做检查，在医生的指导下服用促进肠胃动力的药物及帮助消化的药物，还可以配合服用一些肠道益生菌来调整肠胃菌群。
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(72990)
胃疼、胃内有咕噜咕噜响的声音等上腹部的不适症状，与消化道的蠕动、消化道的疾病有关，具体如下：<... 刘晓│北京医院 2023/04/04播放(33264)
胃疼、胃内有咕噜咕噜响的声音等上腹部的不适症状，与消化道的蠕动、消化道的疾病有关，具体如下：<...
2023/04/04播放(33264)
"吃完饭胃咕噜响是胃消化食物发出的声音，部分人是因为肠胃功能紊乱、不当的饮食习惯导致，胃是食物消化的重要场所，食物摄入胃内后，胃就会分泌出消化液，然后通过胃壁平滑肌的张力，将食物与消化液混合在一起，有利于食物的消化和腐熟。在吃完饭后食物的消化工作就已经开始，胃在搅拌食物时，食物、水、气体互相会混合在一起，因此会发出咕噜响的声音。正常情况下食物消化时咕噜响声音不是特别大，需要耳朵贴近胃部才能够听到，一旦声音特别大肉耳可以听到时，需要警惕是肠胃功能紊乱导致的。部分人在出现肠胃功能紊乱时，是以肠胃蠕动亢进为主要表现，因为胃内的消化液含量比较高，因此在腐熟食物时声音就会相对比较大。不少人吃饭时会存在饮食速度过快以及边吃饭边说话的习惯，这些不良习惯会导致大量的气体进入到胃内，不仅会导致胃胀并且由于胃内气体比较多，因此在消化时会发出咕噜响的声音。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/30收听(81490)
"胃里咕噜咕噜响，实际上是胃的蠕动波。正常人体胃内即便是不进食，也会不停地分泌胃液。胃液会在胃的蠕动下，逐步地排入到十二指肠，从而进入小肠消化食物。如果进食或饮水以后，胃内容耐性增加，也会刺激胃蠕动，就会听到咕噜咕噜的声音。如果是刚进食，或饮水以后发生咕噜咕噜音，没有什么临床意义。但如果是空腹6-8小时以上，还有这种声音，有可能是幽门梗阻，或者胃液分泌过多，要视具体的临床情况而定。幽门梗阻病人进食以后很快就饱，叫早饱，会出现胃脘部胀满，甚至伴有呕吐。呕吐物可以是隔餐的素食，也就是“朝食暮吐，暮食朝吐”。呕吐物有酸臭味、腐败味，需要进行CT等检查来明确。如果是胃液分泌过多，有部分病人可能伴有胃脘部的烧灼感，可能有反酸、烧心等情况，可以用抑酸药物缓解这些症状。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/06/24收听(70618)
胃疼同时听到咕噜咕噜响，是肠蠕动的声音。正常情况下，肚子咕噜咕噜响，是一个生理性的肠蠕动，但咕... 许乐│北京医院 2023/04/27播放(36673)
胃疼同时听到咕噜咕噜响，是肠蠕动的声音。正常情况下，肚子咕噜咕噜响，是一个生理性的肠蠕动，但咕...
许乐│北京医院
2023/04/27播放(36673)
"胃部咕噜咕噜响，本身是一种正常的胃肠道蠕动，是因为胃内气体和液体不断作用所导致，也会出现明显的声音，但如果经常如此，就应该考虑有以下问题：1、是否有大量的空气进入胃内，比如进食过快，不能够细嚼慢咽，会增加胃内的气体，所以就会出现明显咕噜咕噜的声音，为了有效避免，可以选择调整自己的进食习惯。2、可能是一些疾病所导致，患有胃炎、幽门梗阻、胃溃疡、胃下垂、十二指肠瘀滞等疾病，偶尔也会导致病人出现胃部咕噜咕噜响，首先就应该到医院接受胃镜等检查，以明确具体的原因。3、出现消化不良，同样会导致出现胃部咕噜咕噜响，这是因为摄入一些高纤维易产气的食物，就会导致胃肠道的蠕动受到影响而出现上述症状，还是建议到医院就诊，先明确病因。"
陈颖颖│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/07收听(30482)
胃里咕噜咕噜的响提示胃鸣音活跃、胃蠕动过快，多见于饥饿引起的上述情况，但需要完善胃镜检查，排除器质性病变的可能。可以服用奥美拉唑、兰索拉唑抑制胃酸分泌，硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜，健胃消食口服液、复方阿嗪米特助消化等对症治疗。在饮食上以易消化、流质、清淡饮食为主，避免服用辛辣、刺激、油腻性的食物，要饮食规律，避免过饥、过饱，可以少食多餐，餐后可以适当运动，避免剧烈运动。同时，可以进行腹部按摩，近期复查胃镜及B超，排除功能性病变的情况。
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/23收听(28194)
"如果胃里咕噜咕噜响，考虑以下几方面的原因：第一、急性肠胃炎：当发生急性肠胃炎时，胃肠黏膜充血、水肿、渗出，表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肠蠕动增快、肠鸣音亢进。第二、消化不良：当饮食不当，引起消化功能紊乱时，也会出现胃里咕噜咕噜响。第三、极度饥饿状态：肠鸣音比较明显，有时自己也可以听到。如果出现上述情况，要及时就医，在医生的指导下，给予综合的检查、评估、治疗，以免延误病情。日常生活中要注意腹部的保暖，避免生、冷、硬及辛辣、刺激性食物的摄入，避免暴饮暴食，给予温软、清淡、易消化的食物。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/07收听(16398)
胃和肚子咕噜咕噜响这种情况考虑是两种原因引起：一种可能是受风、受凉、凉刺激导致的胃肠痉挛现象。另一种情况可能是食用不易消化的食物所导致的，消化不良的症状。饮食上注意规律饮食、合理饮食、清淡饮食，多吃水果和蔬菜，忌食辛辣刺激、油腻、生冷的食物，不要吃不易消化的食物，多吃热汤类如挂面汤、面片汤、馄饨汤、疙瘩汤、小米粥等。生活上注意规律作息，避免劳累。特别是注意保暖，尤其是腹部肚脐周围，避免受风和受凉，也可以吃点吗丁啉、健胃消食片、整肠生、乳酸菌素片等药物。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/22收听(42618)
肚子里咕噜咕噜响要看位置，如果是上腹部，甚至还比较胀，是胃的问题可能胃动力不够。除此以外脐水平... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/04/26播放(64512)
肚子里咕噜咕噜响要看位置，如果是上腹部，甚至还比较胀，是胃的问题可能胃动力不够。除此以外脐水平...
2023/04/26播放(64512)
"胃里咕噜咕噜响常见的原因有肠胃炎、腹部受寒，胃部出现咕噜响声是由于胃内的气体和液体消化而发出的声音，也被称之为气过水声。在肠胃炎发作期间患者的肠道蠕动功能受到影响，食物在肠胃中存留的时间相对延长，作为食物会出现异常发酵产生比较多的气体，这些气体会在胃内容物里面流窜，因此胃内就会产生出咕噜响的声音。平时不注意做好腹部保暖导致腹部受凉，也会对胃壁造成刺激，因此导致胃部的蠕动功能紊乱甚至会出现局部肌肉痉挛，这时胃内的内容物也会由于痉挛而产生声响。治疗上可以通过腹部按摩、局部热敷缓解，连续两天症状得不到缓解就应到医院接受检查。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/11收听(61328)
"躺下后胃像水一样咕噜咕噜响，在医学上称为肠鸣，又称为腹鸣，是气体或者是液体在通过胃肠道的时候而产生的一种气过水声。在正常情况下，肠鸣音是声音低弱而和缓的，一般不可能直接听到。而肠鸣音高时，患者或者是旁人都可以直接听到，听诊器在脐周部位听的比较清楚。正常肠鸣音大约是每分钟4-5次，如果超过每分钟10次左右，就属于肠鸣音亢进，要是3-5分钟都不能听到一次，属于肠鸣音稀少。肠鸣音一般是与胃肠功能、吃饭情况或者是感受外邪，患病有关系。如果是单纯在胃这个部位听着咕噜咕噜响，一般这种情况与喝水、饮食有关系。喝水喝得比较多，出现咕噜咕噜响，这种情况属于正常的，不必担心。但是如果不是喝水、吃饭，而经常听到这种声音，多为外邪引起的，属于水饮停留于胃造成的，这种情况就需要到医院去做一下检查，看一下具体是什么情况。"
安祥宝│济南市中医医院
2018/06/04收听(29920)
一躺下胃就咕噜咕噜响，怎么回事？任何一餐餐后胃都会产生响声，因为在吃进去食物后，胃就要加强蠕动，一分钟要有3-4次，从胃的近端的收缩向前传导，大概每分钟产生传导性的蠕动收缩有3-4次。进食后食物的量和质对它也有影响，可能蠕动会更强，也有可能蠕动会更弱。另外，还有很多人现在习惯晚上喝稀的，过多的液体到了胃内，人在躺下以后液体也在胃腔随体位也会运动。另外，胃在蠕动的时候，就把胃内的气体也向前推动，气体通过水就产生咕噜咕噜响。所以并不一定就是病态，多数是生理性的，是胃正常的运动过程产生的。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/15收听(56506)
"肚子出现咕噜咕噜响时需要及时进行治疗，有可能是以下原因所致：1、肠道蠕动，由于肠道蠕动会产生气体和液体也会造成肚子中堆积过多的气体，造成肚子咕噜咕噜叫，胃部的细菌进行发酵也会造成气体的出现。2、轻度反流性胃炎，出现这类疾病的患者肠胃黏膜被破坏造成肠道气体过多，导致肚子咕噜咕噜叫。3、消化不良，肠胃消化不良也会造成肚子出现咕噜咕噜响，过多的食物堆积在肠道当中不易消化容易会造成食物发酵产生气体，造成肚子咕噜咕噜响。4、胃液分泌过少，过少地分泌胃液也会造成食物不能消化造成肚子响。"
郭立芳│河北省中医院
2020/03/09收听(92294)
湖北省中西医结合医院 温暖
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