白天尿少夜里尿多是什么原因_有来医生

杨彦芳
主任医师

中日友好医院

肾内科

白天尿少夜里尿多是什么原因

2023-07-19 15:55播放 :

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视频内容

白天尿少夜里尿多的原因主要有以下几种：

1、生活因素：部分人群工作忙，饮水量少，临睡前或晚餐进食含汤类或稀粥类食物较多，临睡前饮水量较多，导致夜间尿多、白天尿少。可在白天适当多喝水，临睡前减少水的摄入量，同时减少摄入盐，也可改善白天尿少夜间尿多的现象；

2、远端肾血管浓缩功能障碍：引起的相关疾病常见于高血压肾损害，高血压肾损害的人群随着病变进展，表现出夜尿次数增多和尿量增多。应积极控制血压，早期优选RAAS阻滞剂，如ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)类药物，积极控制血压，使血压达标。此类药物在控制血压的同时，还具有保护肾功能的作用。

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"白天尿少，而夜里尿多，一般提示病人出现肾小管损伤，可以见于高血压肾损害，也可以见于药物导致的肾损害等等。白天尿量和夜间尿量的正常比值，正常人是2:1，假如说一个病人一天的尿量是1500mL，分配下来白天的尿量是1000mL，夜间的尿量是500mL。如果夜间尿量增多，出现了白天尿量和夜间尿量相等，称为夜尿增多。有的人夜间尿量超过了白天尿量，这种情况往往见于肾小管损伤，肾小管损伤比较常见的是应用药物导致的肾小管损伤，这种情况下病人会出现夜尿的增多。出现了夜尿增多，要看病人是夜尿量的增多，还是夜尿次数的增多。如果是夜尿量的增多，要找到肾小管损伤的原因，把原因控制住，对于疾病的治疗有一定好处。"

语音时长01:26''

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白天尿少晚上尿多是什么原因

"如果白天尿少，晚上尿多，主要考虑以下两个方面的原因：第一、肾小管间质的损伤：这种夜尿增多的情况，最常见的原因就是肾小管功能不好，如果出现肾小管功能不好，肾小管对于水的重吸收就会减少，白天因为受大脑调控，一般不会出现问题，但是到了夜间之后，如果还是有肾小管的间质损伤，就会出现夜尿增多的情况。第二、夜间喝水多：也会出现夜间排尿量和排尿次数增多，通常要求病人晚上尽量的少喝水，夜尿增多的症状也就可以得到改善了。正常人尿量一般是白天多，晚上少，这种比例一般是2:1。如果夜间的尿量和白天相等，或者夜间的尿量超过750mL，往往说明出现了夜尿增多的情况。"

语音时长01:34''

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夜里尿多是什么原因

"正常人夜尿的次数，在0-1次左右。如果在夜间大量的摄入水分，或者摄入含有利尿作用的酒精、咖啡等物质，夜尿次数就会明显的增加，但是这样的一种改变往往是短期的。如果夜尿明显的增加，同时时间持续的比较久，往往提示是一种病态的情况。这种情况常见的原因有几个：1、全身性的疾病，比如尿崩症、糖尿病、醛固酮增多症、部分心衰或者下肢水肿的病人，在夜间平卧后，因为循环血容量增加，也会引起尿频。2、膀胱本身的疾病，如膀胱炎症、膀胱结石、膀胱肿瘤等，也会引起夜尿增加。3、膀胱功能性容量减低，比如膀胱结核、放射性膀胱炎等，因为膀胱挛缩，也会引起明显的夜尿增加。4、除此之外，膀胱周围病变，比如子宫肌瘤、盆腔脓肿等，也会导致夜尿增加。"

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女性白天尿少晚上尿多是什么原因

"女性患者白天尿少，这时可能由于患者平时白天由于工作忙，这时饮水量过少会导致尿少的情况。建议平时一定要多饮水、多排尿，可以有效的来改善尿少的情况。而晚上尿多，可能考虑是由于睡觉前大量的饮水，或者是摄入含有大量水分的食物，这时可以导致晚上尿多的情况，建议睡觉前尽量减少水分的摄入，可以改善这种尿多的情况。另外，也有可能是由于患者存在泌尿系统的感染，这时也会导致晚上尿多的情况。对于老年女性来说，还有可能是因为患者存在糖尿病，因为糖尿病的病人可以导致夜间尿多的现象。所以，建议女性最好到医院进行相关检查，明确具体的原因之后积极的对症处理。"

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白天尿多是什么原因

"白天出现尿多有生理性的原因，常见于白天摄入的水分过多，处于寒冷的环境中等。大量喝水之后人体的肾脏也会产生过多的尿液，尿液积累在膀胱中，累积400ml左右会排出体外，会出现白天尿多、尿频的现象，少喝水可以改善尿多的现象。导致尿多病理性的原因主要包括尿路感染，此类由于小便有炎症，会刺激尿道上皮和尿道括约肌，使其频繁的收缩，出现小便量增加的情况。尿路感染还会合并有尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等临床情况，可以上医院做小便常规检查、小便培养、血常规、血培养等检查，有助于进一步明确病情。"

语音时长01:15''

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白天尿少晚上尿多是怎么回事

"白天尿少晚上尿多分为两大病因，如果夜尿次数增多，尿量不多，常见于以下两种情况：1、中老年男性的前列腺增生的早期表现，需要定期到医院做检查，夜尿次数过多，可用药物治疗。2、精神因素导致夜尿增多，精神的紧张可以导致植物神经的兴奋，植物神经兴奋时可导致尿量增加。如果夜间排尿次数和尿量均增多，可能是以下三种情况：1、生理性夜尿增多，睡前大量饮水就可以导致夜尿增多。2、排水性夜尿增多，当有心功能不全的时候，晚上平卧后回心血量增多，肾的血流量随之增加，尿量也可以增加。3、肾病性夜尿增多，慢性肾功能不全的患者可以导致肾脏的损害以及肾功能减退。肾脏在白天不能将体内的代谢产物完全排出去，在夜间就会继续排泄，以致夜尿增多。"

语音时长01:41''

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老人夜尿增多常见于以下几种原因：

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女性夜里尿多，是两大类的原因，具体分析如下：

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尿少次数多是什么原因

"排尿次数增多，每次尿量少，这种情况为少尿性尿频，少尿性尿频最常见的病因是感染性因素，其余原因还有神经系统问题、膀胱容量减少等，具体如下：1、感染性因素：通常见于各种原因导致的泌尿系统和男性生殖系统的感染，患者会出现尿频、尿急、尿痛，尿检的时候尿液中有大量的白细胞或者脓细胞。2、神经系统问题：中枢或者外周神经系统病变以后所导致的神经源性膀胱，患者一般仅表现为尿频，并没有尿急、尿痛，而且尿检时尿液正常。3、膀胱功能性容量的减少：通常见于膀胱内的占位、挛缩，膀胱外来的压迫和各种原因导致的残余尿量增多，此时的患者会有尿频，每次尿量少，常规的治疗效果不佳，而且可能症状呈进行性的加重。"

语音时长01:19''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

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尿少次数多是什么原因

尿少次数多，这种情况被称作是尿频，一般对于青少年男性来说，常见于慢性前列腺炎。很多青少年男性都有手淫的习惯，或者长时间坐着，都容易造成慢性前列腺炎。由于这些不好的习惯，容易造成前列腺充血，临床上容易诱发前列腺炎。前列腺炎主要的致病原因是由于尿液刺激造成的，尿液长期刺激，所以容易诱发前列腺炎，临床上主要表现为尿频、尿急等症状。一般出现这种情况以后，患者通常需要去泌尿外科就诊。一般通过前列腺彩超检查和前列腺液常规检查，可以明确诊断。治疗上一般需要注意，通过药物治疗和行为治疗联合，才能取到良好的效果，避免前列腺炎复发。

语音时长01:10''

郝晓伟│邯郸市中心医院

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尿少汗多是什么原因

尿少、汗多属于正常生理现象，天气较热时，病人会出现汗液蒸发增多，会出现皮肤大量蒸发水分，导致循环血容量下降，会出现肾小球滤过率下降，会出现原尿生成减少，会产生尿少症状。出现上述症状属于正常生理现象。如病人在天热时，不及时出汗来调节体温会导致体内温度较高，影响细胞和组织器官代谢。天热时通过出汗多来调节体温，来调节组织皮肤代谢，属于正常生理现象。由于皮肤蒸发较多，自然尿会出现较少的现象。

语音时长01:16''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/11收听(25488)

尿少次数多是什么原因

"如果排尿的次数很多，但每次尿量很少，一般有以下两个方面：第一、由于膀胱、尿道或者是临近的器官，受到感染、炎症、结石、肿瘤以及化学因素刺激，导致膀胱敏感性升高所造成。常见的病因，比如尿道炎、膀胱结石、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生、化学性膀胱炎等病变。第二、膀胱本身的病变或者是外源性压迫，造成膀胱有效容量降低，比如盆腔肿瘤的压迫、膀胱结核、神经源性膀胱等疾病。另外，有时候一些精神心理因素，比如焦虑、精神紧张等，也会引起这种排尿的次数增多，但尿量很少的情况。"

语音时长01:16''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/06收听(80212)

夜里尿多什么原因

"如果是在夜间出现尿多的情况，是多种原因引起的。由于晚上睡觉之前喝水过多引起，是一种生理性的表现，需要注意避免睡前两小时之内喝水。由于尿路感染因素引起，会引起尿频的症状，可通过尿常规等相关检查明确，然后选择相应的敏感抗生素进行规范抗感染。也可能见于男性的前列腺炎，伴有尿急、尿不尽等症状，选择前列康或者是坦洛新等药物进行治疗，还要注意平时前列腺的保健，可以进行穴位按摩等方法来改善。"

语音时长01:19''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/06/29收听(87114)

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