中日友好医院
骨科·关节外科
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膝盖内有积水,通常是由于膝盖内滑膜出现无菌性、非特异性炎症,主要是由于着凉、劳累、走路多等因素导致。应减少活动,以休息为主,尽量避免蹲起或爬楼的动作,如果肿胀比较明显,也可减少关节活动,给予制动处理。同时应进行对症消炎,给予非甾体镇痛消炎药物,如扶他林、乐松或者塞来昔布等,对滑膜炎症给予相应的清除处理。
此外由于关节肿胀,还可适时给予消肿的药物,如马栗种提取物,能够起到较好的消肿效果。如果由于关节内积水比较多,明显影响到关节活动,也可行关节腔穿刺治疗,将液体给予抽出处理,减轻关节囊压力。如果反复发作仍无法缓解,可能需要进行关节腔关节镜的微创治疗,行滑膜与关节腔内清理治疗,以确保治疗效果。
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"膝关节有积水,不同的原因治疗的方法也是不同的。如果是膝关节半月板损伤导致的积水,轻微的半月板损伤可以保守治疗,比如可以选择肿痛气雾剂喷雾;如果是严重的半月板损伤伴随积水,需要考虑关节镜下进行治疗。如果是痛风导致的膝关节积水,可以用秋水仙碱降低尿酸。另外就是饮食中尽量的避免吃豆制品、海鲜,喝啤酒。如果是退行性骨关节炎引起的膝关节积水,可以口服氨基葡萄糖,另外就是关节腔抽出积水注射玻璃酸钠。如果是其他的原因比如化脓性关节炎导致的膝关节积水,需要考虑抗生素比如头孢等药物治疗,必要时关节腔需要做关节镜下清理及置管冲洗引流。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/19收听(94596)
膝盖有积水的时候,膝盖部位会出现肿胀、疼痛、运动受限及下肢远端感觉麻木的现象,很可能是由于半月板损伤导致的,或者是风湿性关节炎、其他关节炎引发的。患者应该及时到医院进行一些检查,包括X线、CT、磁共振及查血检查,查看引起膝盖积水的原因,然后做对症的治疗。如果是半月板损伤,可以选择使用中成药内服,针灸、理疗治疗,如果半月板损伤症状比较严重,可以选择关节镜的方法治疗。如果是关节炎发生的病变,患者可以对关节疼痛部位进行热敷,热敷时间在30分钟左右,温度在40-50度即可,可以有效减轻膝盖肿胀的情况,如果膝关节的病变非常严重,可以选择人工关节置换术,还是需根据患者自身情况来选择治疗方法。当患者膝盖部位出现积水现象时,尽量不要再进行剧烈的运动,保持膝盖部位的制动状态,同时注意保暖。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/15收听(18872)
"膝盖产生积水后,无论是任何原因导致的膝关节积液,都应该在急性期时严格制动,制动可以使关节积液的病情逐渐减轻,使积液逐渐吸收而且可以控制病情进一步发展。然后针对膝关节积液可以做进一步治疗,比如微波理疗、活血化瘀药物治疗。如果关节积液较多,确定是无菌的关节积液后可以将关节积液适当抽取出来,而且还可以注入抑制积液的药物。如果是由于感染导致的关节积液,一定要针对感染原因做广谱抗生素治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(50672)
"膝盖有积水(一般指膝关节积液),常见以下几种原因:第一、外伤:年轻患者喜欢运动,在剧烈对抗运动的过程中,很容易造成膝关节的扭伤,从而引起创伤性的滑膜炎症,导致关节积液,如篮球运动或者足球运动,均可引起关节积液,患者会有关节疼痛、关节肿胀和关节活动受限。第二、关节炎:老年患者多数为骨性关节炎、滑膜炎引起的关节积液,也可以为痛风性关节炎、风湿性关节炎或者类风湿性关节炎引起的关节积液。患者会有关节僵硬、疼痛、活动受限,甚至出现关节变形,负重行走时症状加重,拍摄X光片和核磁共振并结合实验室检查,能够进一步确认。患者如果出现膝关节积液,要及时到骨科门诊就诊,尽快检查、尽快治疗,能够使膝关节积液逐渐吸收,恢复膝关节正常负重行走功能。患者平时生活中应注意保护膝关节,避免膝关节发生以上疾病,预防膝关节出现积液。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/08/06收听(82262)
"膝盖如果出现少量积水,通常可以选择保守治疗的方法。导致膝盖有少量积水的原因,主要是由于患者出现创伤导致的,例如踢足球、打篮球等运动,诱发毛细血管出现破裂,最后导致出血,并积蓄在膝关节处,最后就会造成膝盖有少量积水。正常情况下,如果只是少量积水一般能自行愈合。患者可以采取膝关节制动的方法,从而缓解局部出血的症状。另外,也可以口服具有活血化瘀功效的药物,患者疼痛程度如果比较明显,可以选择服用非甾体抗炎药物,对局部进行红外线照射,能够让局部的血液循环加快,帮助缓解局部肿胀的情况,从而促使膝盖积水明显的减少。"
2020/11/23收听(81506)
一般老年膝盖积水是滑膜炎的表现,滑膜炎有急性滑膜炎和慢性滑膜炎。但是不管是哪种滑... 王志伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/05/26播放(84958)
一般老年膝盖积水是滑膜炎的表现,滑膜炎有急性滑膜炎和慢性滑膜炎。
但是不管是哪种滑...
王志伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/05/26播放(84958)
若出现输卵管积水,可以选择做腹腔镜的整形手术,或考虑做试管婴儿辅助助孕。输卵管积... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/08播放(46311)
若出现输卵管积水,可以选择做腹腔镜的整形手术,或考虑做试管婴儿辅助助孕。
输卵管积...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/08播放(46311)
膝盖有积水,主要是由于关节的滑膜炎症,即可能因为受凉或者急性的损伤,或者是由于血尿酸过高,造成... 纪泉│北京医院 2023/05/12播放(43213)
膝盖有积水,主要是由于关节的滑膜炎症,即可能因为受凉或者急性的损伤,或者是由于血尿酸过高,造成...
纪泉│北京医院
2023/05/12播放(43213)
膝盖形成骨刺的主要原因是膝关节软骨的退变,即膝骨性关节炎。随着年龄的增大,机能的下降,膝关节的... 王新光│惠州市中心人民医院 2023/04/21播放(64898)
膝盖形成骨刺的主要原因是膝关节软骨的退变,即膝骨性关节炎。随着年龄的增大,机能的下降,膝关节的...
王新光│惠州市中心人民医院
2023/04/21播放(64898)
"引起膝盖有刺痛感,原因还是非常多的,比如最常见的骨性关节炎、髌骨软化症、半月板损伤、膝关节滑膜炎,就可以引起膝关节有刺痛感觉。针对于这样的病人,多数通过查体,并配合一些辅助检查,就可以明确诊断。拍X线光片、做膝关节的核磁共振就可以明确诊断。一旦明确诊断,还需要积极的对症治疗,来改善病人膝关节刺痛感觉,口服非甾体消炎镇痛药物,常用布洛芬缓释胶囊、尼美舒利胶囊,并在关节腔内注射玻璃酸钠或者是口服一些营养软骨的药物治疗,如盐酸氨基葡萄糖。局部进行热敷,减少运动量,避免受凉,慢慢就会康复的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/10收听(13584)
"膝关节存在骨刺,提示膝关节存在骨骼系统的退行性变。可能会有局部疼痛不舒服,也可能没有明显的症状,只是拍片检查存在骨刺。如果患者没有明显的疼痛症状,可以考虑口服氨基葡萄糖,有助于保护关节软骨,延缓骨刺的形成或者病情的加重。如果骨刺伴随膝关节疼痛不舒服,还可以往关节腔注射玻璃酸钠,起到润滑关节,缓解疼痛的作用。如果是身体过于肥胖导致的,需要及时减肥,平时避免剧烈运动、长距离行走,有助于膝关节的健康,延缓骨刺的形成及继续加重。"
2019/07/02收听(15244)
"膝关节存在积液的症状需要根据出现积液的量来采用不同的药物,如果膝关节积液量比较少,关节没有出现明显肿胀症状的患者,一般可以口服马栗种子提取物片,配合舒筋活血、消肿止痛的中成药一起口服,能够改善膝关节出现的积液症状。如果因为炎症导致的积液并且出现疼痛的话,还应该口服布洛芬缓释胶囊或者双氯芬酸钠缓释胶囊等类似的止疼、消炎药物,缓解疼痛、减轻炎症的同时能够减轻积液的程度。而如果积液比较明显,关节肿胀相对比较严重的,一般需要静脉滴注七叶皂苷钠或者是甘露醇等其他它消肿药物,通过静脉给药才能够达到相对比较好的消肿效果。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/04收听(87500)
膝盖有响声往往是这几个疾病可以引起来:1、髌骨软化;2、半月板的损伤、退变;3、关节的游离体和... 范金鹏│河北医科大学第一医院 2023/06/01播放(66010)
膝盖有响声往往是这几个疾病可以引起来:1、髌骨软化;2、半月板的损伤、退变;3、关节的游离体和...
范金鹏│河北医科大学第一医院
2023/06/01播放(66010)
"膝盖有积液,一般见于膝盖滑膜炎。在老年人多继发于膝关节骨性关节炎,主要是因为软骨退变与骨质增生产生的机械性化学性刺激,易发膝关节滑膜水肿,渗出和积液。在青少年当中多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括膝关节扭伤,半月板损伤,侧副韧带和交叉韧带损伤,关节内积液或有积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎,有时也可以单纯的膝关节滑膜损伤所致。如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损,则形成慢性膝关节滑膜炎。治疗上建议外用药物治疗,可外敷舒筋活血、消肿止痛、活血化瘀、祛风散寒,膏药治疗、局部可以热敷,避免剧烈运动,可练习患肢股四头肌等长收缩。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/06收听(75368)
膝盖有积液,首先需要明确是哪种原因导致的膝关节积液,常见的是膝关节滑膜炎,膝关节滑膜炎引起的关节积液,需要在急性期的时候尽量不运动,抬高患肢,微波理疗,活血化瘀药物治疗。如果关节积液较多,可以使用注射器将积液抽出,也可以向膝关节内注射曲安奈德,抑制积液的产生。第二种常见的原因是由于半月板损伤导致关节积液,这种积液也需要膝关节制动,对半月板的原发疾病需要进行系统治疗。其次是由于骨折、损伤等因素导致的关节积液,需要治疗损伤或者骨折的原发疾病。
2018/09/27收听(29086)
膝盖处的囊肿通常位于膝盖后方,即腘窝处,又称腘窝囊肿。膝盖里的囊肿一般是根据囊肿症状选择保守或... 李儒军│北京大学人民医院 2023/09/22播放(51444)
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2023/09/22播放(51444)
膝关节周围是各种良恶性肿瘤的好发部位,膝关节由股骨远端、胫骨近端及髌骨等骨骼构成。软骨瘤指身体... 刘文生│北京积水潭医院 2023/02/25播放(78220)
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2023/02/25播放(78220)
膝盖即膝关节如果有刺痛感,即针扎样痛觉,... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/19播放(76524)
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张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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膝盖出现响声原因分为膝关节软骨、半月板变性,膝关节出现游离体和关节索以及交叉韧带受损等情况,具... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/18播放(48167)
膝盖出现响声原因分为膝关节软骨、半月板变性,膝关节出现游离体和关节索以及交叉韧带受损等情况,具...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/18播放(48167)
膝关节存在灼热感觉,首先就应该考虑膝关节是否出现了感染或者其它炎症。很多膝关节炎症都会出现膝关节灼热的感觉,例如痛风性关节、类风湿、风湿性关节,甚至比较常见的骨性关节,在症状发作的时候也会出现关节灼热的症状。如果局部出现灼热感觉的同时,没有出现关节的明显疼痛或者活动受限,有可能是因为关节过度劳累或者过度寒冷潮湿刺激所引发的关节异常感觉。但是一旦关节伴随有疼痛和活动受限的症状,就应该首先考虑是否是骨性关节炎所引发的局部灼热感觉。如果局部灼热感同时伴随有关节发红、发胀并且出现明显疼痛,应该考虑是痛风性关炎或者风湿类风湿性关节炎发作导致。
2019/09/10收听(44856)
湖北省中西医结合医院 温暖
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