打子宫肌瘤缩小针后多久可以要孩子

郭淑丽
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

打子宫肌瘤缩小针后多久可以要孩子

2023-09-01 13:02播放 :

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视频内容

如果要是注射GnRH(促性腺激素释放激素激动剂)药物后，在停药2个月时，一般会恢复月经，病人在恢复月经后可以考虑要孩子。

在临床上使用GnRH药物，较为常见的疾病是子宫腺肌症，由于该疾病可以引起明显痛经，有时明显影响病人生活和工作，因此使用GnRH以缩小子宫肌瘤。

但GnRH在临床上并不常用，该药物在用药期间的效果较好，在用药后，出现闭经的情况，由于没有月经，患者不会出现疼痛，子宫肌瘤也可以随之缩小。

但GnRH具有药物依赖性作用，患者在用药期间有效，在停药后子宫肌瘤可能反弹，表现为在停药的一段时间后，子宫肌瘤可能较快的速度恢复到用药前状态。因此在临床上，并不常用GnRH类药物缩小子宫肌瘤。

子宫肌瘤缩小针叫什么

"临床上可以使子宫肌瘤缩小的针叫促性腺激素释放激素激动剂，简称GnRHa，一般商品名包括达菲林、抑那通、诺雷德等等，这类药物通过调整激素水平，导致雌孕激素明显下降而引起子宫肌瘤缩小，这种药物是子宫肌瘤药物治疗的主要方法之一。子宫肌瘤药物治疗包括米非司酮等其他药物治疗，用药期间常常会抑制卵巢功能，导致雌性激素下降、肌瘤缩小。但是常常停药后，肌瘤会很快增大，增大到用药之前水平，所以药物治疗常常是暂时性的治疗手段，多用于术前准备，术前应用药物之后肌瘤缩小，为手术创造条件。术前用药也可以用到停经，对恢复血色素水平治疗贫血有一定帮助。当然对于近绝经期女性，用药之后如果女性不再来月经，即绝经，那么停药后就不会再有肌瘤反复，可以达到治愈的作用。"

语音时长01:49''

赵晓东│北京医院

2020/09/17收听(71794)

打小针屁股疼怎么办

"打小针时伴有屁股疼痛，一般依据疼痛的具体情况不同，临床上常可采取不同的处理方法。一、如果打针时伴有局部软组织损伤，而引起肿胀、疼痛。此时可以通过局部外敷热奄包，适当的按摩理疗，红外线照射的方法，改善局部组织的血液循环，促进局部炎症较快的吸收，缓解疼痛症状。二、如果肌肉注射时不慎扎到皮下血管，造成局部血肿形成，而引起屁股的明显肿胀、疼痛。此时建议采用局部冰敷，促进毛细血管收缩，避免血肿体积进行性增大，可以采用活血化瘀膏外敷，口服三七片促进血肿较快吸收。对于血肿体积较大的，可考虑在麻醉状态下行血肿的清创处理，避免发生局部的感染。"

语音时长01:12''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/10/17收听(43380)

做了子宫肌瘤手术多久能要孩子

子宫肌瘤剔除后多久可以怀孕，要根据肌瘤的大小、部位以及与子宫腔的关系来决定。肌瘤剥除的时候已经穿破到宫腔，术后最好等两年的时间再怀孕，以免造成破裂的风险，也会引起羊水栓塞，对生命产生一定的威胁。如果是浆膜下肌瘤，并且剔除的时候没有穿透子宫腔，一年半左右就可以正常的受孕，所以一定要定期的随访和观察。怀孕后要定期的随访，判断瘢痕处是否偏薄，是否存在轻微的腹痛以及出血，一定要进行预防性的保胎治疗，确保胎儿的稳定和健康。

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/08收听(55318)

01:32

子宫肌瘤腹腔镜手术多久可以要孩子

子宫肌瘤腹腔镜术后以后多久可以要孩子与肌瘤大小、位置有关。一般如果肌瘤长在浆膜下，患者术后半年...

王小平│山西医科大学第一医院

2023/10/30播放(81604)

01:33

小针刀伤神经是怎么确定

神经损伤会给病人带来运动、感觉障碍，医生通过体格检查做特定动作、神经反射检查病人神经有没有损伤...

梅斌│华润武钢总医院

2023/02/20播放(66682)

孩子发烧能打小针吗

"儿童发烧多见病毒或细菌等病变体感染引起的自身免疫反应，感染发热有助于刺激儿童机体免疫力的成熟。如果有发热症状是否需要打小针，需要依据患者具体情况，先要明确是病毒还是细菌感染，寻找发热的病因如急性上腹较感染、扁桃体炎或支气管肺炎等，依据血常规、C反应蛋白、胸片等辅助检查明确症状后再给予治疗。如果是病毒感染不需要给予抗生素治疗，只需要对症用药，细菌感染则需要选择针对性的抗生素。因此儿童发热是否需要肌注和静脉用药，要依据具体的病情变化，避免滥用药物。"

语音时长01:08''

童鹏│鄂州市中心医院

2020/04/14收听(51078)

小孩发烧打小针好还是输液好

"小儿发烧打小针好，还是输液好，需要根据患儿的具体情况来进行判断，主要见于以下情况：1、如果小孩发烧的症状并不严重，一般情况下打小针比较好。如果患儿只是轻微的发烧症状，通常情况下也并不建议进行打针治疗，临床上可以通过口服药物来进行治疗，比如布洛芬颗粒。2、如果患儿发烧的症状比较严重，是由于严重的感染而引起的发烧症状，治疗上输液比较好。因为静脉输入抗生素可以及时控制炎症，并且可以起到消炎杀菌的作用，从而缓解患儿发烧的症状，并且还可以避免患儿由于炎症感染而出现其他的合并症。因为引起发烧的病因不同，采取的措施有不同，建议听从医生的指导建议。"

语音时长01:13''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/11/30收听(18496)

感冒发烧打小针打几天

"感冒发烧考虑是上呼吸道感染，多数是病毒而引起的，平时所说的打小针就是肌肉注射使用氨基比林退热、止痛。一般发烧超过38℃，可以注射氨基比林，在体温降低到正常后，就可以停止打小针，然后注意口服抗感冒的药物，比如感冒清热颗粒、连花清瘟胶囊等。一定要注意多喝水，多吃一些蔬菜和水果，治疗期间一定要多休息，避免过度的劳累。感冒康复以后要加强体育锻炼，增强体质，另外感冒如果可以口服给药，就不要选择肌肉注射。"

语音时长01:19''

李建武│鹤壁市人民医院

2019/09/12收听(46354)

子宫肌瘤腹腔镜手术后多久可以要孩子

子宫肌瘤腹腔镜手术后多久可以要孩子主要取决于肌瘤的多少、肌瘤的体积以及手术的创伤大小。单发的子宫肌瘤如果位于浆膜下，在做手术的时候对子宫的创伤比较小，怀孕时间可以在术后半年左右。但如果肌瘤比较多，位于肌壁间甚至位于黏膜下，在做手术的时候对子宫的创伤会很大，有时可能会贯通子宫全壁，手术后医生会告知避孕的时间至少应该在一年以上。子宫肌瘤剔除术可以通过腹腔镜做，但是对于打算怀孕的患者，不建议做腹腔镜的子宫肌瘤剔除。最好还是开腹或经阴道进行肌瘤剔除，相对开腹子宫肌瘤剔除术的创伤要小于腹腔镜手术，也就是开腹做子宫肌瘤剔除术，恢复的要比腹腔镜快，但做肌瘤剔除术以后应该避孕半年或者一年的时间。

语音时长02:06''

关铮│济南青华医院

2020/03/13收听(59496)

子宫肌瘤要孩子可以吗

"子宫肌瘤是可以要孩子的，但是具体情况要具体分析。如果是黏膜下子宫肌瘤，由于子宫肌瘤是向宫腔内生长，这样有可能会阻止受精卵着床，就使病人造成不孕的可能，但是绝大部分的肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤对怀孕是没有影响的。但是怀孕以后，子宫肌瘤在雌激素的作用下，会生长比较迅速，所以在妊娠的时候一定要定期复查。怀孕以后，由于肌瘤可能会发生红色样变性，所以如果出现下腹部疼痛，一定尽早去医院作相应的检查。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/25收听(43966)

01:22

子宫肌瘤要孩子可以吗

子宫肌瘤患者可以要孩子，但要在医生指导之下，如子宫肌瘤术后避孕时间和可以怀孕的时间。很多子宫肌...

孟丽│河北医科大学第二医院

2023/11/08播放(70402)

01:36

有子宫肌瘤可以要孩子吗

患有子宫肌瘤的女性可以怀孕，但如果患有子宫肌瘤，又有生育要求，怀孕前需做相应检查。根据子宫肌瘤...

朱文丽│太原市中心医院

2023/08/23播放(72884)

得了子宫肌瘤是不是怀不上孩子了

"得了子宫肌瘤不一定怀不上孩子，这个要看子宫肌瘤所生长的大小、生长的部位来决定。对于对于多数人来说，子宫肌瘤长在子宫肌层内，称之为肌壁间肌瘤，直径也在1-2cm公分左右，这种肌瘤对怀孕没有影响。如果子宫肌瘤生长在子宫腔里，也就是常说的子宫黏膜下肌瘤，这种情况多数对怀孕有影响，常会月经过多导致贫血的情况发生。另外，还有一种情况是子宫肌瘤对宫腔造成压迫，或者压迫输卵管的开口，导致精子或者受精卵不能移动到宫腔，这种情况也可能会引起怀不上孩子。所以患有子宫肌瘤，要看子宫肌瘤生长的部位以及子宫肌瘤的大小，来决定是否对怀孕产生影响。"

语音时长01:25''

刘文惠│武汉大学中南医院

2021/04/20收听(16948)

有子宫肌瘤能要孩子吗

"有子宫肌瘤的患者可以生小孩，但具体的生育情况还是根据肌瘤的大小和位置来决定。如果肌瘤不大，对月经也没有造成影响，平时的月经和排卵都很正常，此类子宫肌瘤的患者可以正常的怀孕生宝宝，在孕期一般不需要做特殊处理。怀孕期间由于激素水平的缘故，子宫肌瘤可能会出现增大或者变性的情况，在孕期也是建议定期复查就可以。但是如果在怀孕期间的时候，发生了明显的腹痛或者是由于肌瘤变性导致的不适症状，还是要及时进行治疗。另外，有些巨大的子宫肌瘤或者宫腔内肌瘤影响怀孕者时，建议治疗好后再怀孕。但是需要注意做完子宫肌瘤后的子宫，在怀孕的过程中间会增加子宫破裂风险，所以孕期一定要严密监护。"

语音时长01:31''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/11/26收听(39528)

子宫肌瘤要孩子行不行

"子宫肌瘤能不能怀孕要根据肌瘤的大小、生长的部位以及有没有症状决定的。如果子宫肌瘤比较小，在4cm以内，在肌壁间没有影响到子宫内膜或者是浆膜下的子宫肌瘤，这种情况是可以怀孕的，怀孕以后对于胎儿和孕妇的身体影响都不大。如果是子宫肌瘤长在黏膜下或者是肌壁间子宫肌瘤超过4cm，黏膜下子宫肌瘤很容易引起月经过多，经期延长并且也很难怀孕。这种情况那需要首先做手术，手术以后一年就可以再次怀孕。"

语音时长01:21''

李顺华│莒县中医医院

2018/11/26收听(95558)

01:43

得了子宫肌瘤是不是怀不上孩子了

子宫肌瘤为生育期女性常见的生殖道良性肿瘤，据统计30%-40%女性会患有子宫肌瘤，但只有部分子...

郑兴邦│北京大学人民医院

2023/07/06播放(80282)

01:48

子宫肌瘤能要孩子吗

患有子宫肌瘤的妇女可以生孩子，子宫肌瘤比较大的妇女是否适合先生孩子，然后监测肌瘤，这是目前比较...

张秀卿│太原市妇幼保健院

2023/10/23播放(64418)

01:43

子宫肌瘤要孩子可以吗

患有子宫肌瘤的女性可以要孩子，但在要孩子之前要进行子宫肌瘤的全面评估，并不是所有的子宫肌瘤都适...

毛滢│北京医院

2023/05/03播放(79048)

打小针屁股疼怎么回事

平时人们所说的打小针指的是臀部肌肉注射。臀部肌肉注射的时候是在臀大肌外上部进行注射，注射的时候一般都垂直进针，针头刺入表皮，通过皮下层，然后进入肌肉层才开始注射药水。一般臀部肌肉注射都会出现疼痛现象，这是正常的情况。产生疼痛的原因主要是由于针刺可以伤及皮下神经，造成神经末梢损坏而出现疼痛。另外，打小针的时候药水被推入肌肉层，会对肌肉层造成一定的挤压，出现压力性疼痛。这都是正常现象不用做特殊处理，稍微休息就可以恢复。

语音时长01:03''

于园园│宁夏医科大学总医院

2019/06/23收听(10794)

打小针屁股疼是怎么回事

"打针时屁股疼痛是临床中比较常见的情况,多数是因为以下两种情况导致的疼痛。大部分原因是因为注射的药物导致的不良反应，药物浓度比较高，或者具有刺激血管的药物，都会导致注射区域的疼痛。比如临床中注射葡萄糖酸钙时，会出现注射区域的疼痛，表现为局部的刺痛或者胀痛。注射鼠神经生长因子等一系列营养神经药时，在注射区域也会出现剧烈的疼痛，有时注射过后几天还会出现疼痛。对于此种情况停止注射药物以后，疼痛症状就可以改善。还可能是因为注射部位偏下或者部位偏深，导致损伤神经，进而出现疼痛。"

语音时长01:24''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/08/12收听(86954)

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